Place des explorations isotopiques dans les otites externes nécrosantes / Ali Sellem in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n° 1 (Février 2021)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 1 (Février 2021) . - p. 40-45 Titre : Place des explorations isotopiques dans les otites externes nécrosantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Ali Sellem ; H. Cherif ; W. El Ajmi ; S. Zgolli ; K. Akkari ; H. Hammami Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 40-45 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.09.010 Langues : Français (fre) Mots-clés : Otite externe  SCINTIGRAPHIE  Diphosphonates  Gallium Résumé : Introduction L’otite externe nécrosante (OEN) est potentiellement létale, survenant essentiellement chez des patients âgés diabétiques. Le but de notre travail était d’étudier l’apport des explorations isotopiques dans la confirmation diagnostique, le bilan d’extension et le suivi de l’OEN. Méthodes Notre étude rétrospective portait sur 50 patients présentant une forte suspicion d’OEN et qui ont bénéficié d’une scintigraphie osseuse et/ou au gallium. Résultats Il s’agissait de 38 hommes et 12 femmes d’âge moyen de 68 ans. Tous étaient diabétiques. Le signe clinique le plus fréquent était l’otalgie (98 % des cas). La sensibilité de la tomodensitométrie, pratiquée dans 84 % des cas, était de 66,6 % des cas. La scintigraphie osseuse (SO), pratiquée chez tous les patients, montrait une hyperfixation temporale dans 90 % des cas. Une extension aux structures avoisinantes était objectivée dans 26 % des cas. La scintigraphie au gallium, réalisée dans 56 % des cas, avait objectivé une hyperfixation temporale pour 43 % d’entre eux. Seule l’association entre une lyse tympanale étendue à la tomodensitométrie et une scintigraphie osseuse positive était statistiquement significative (p=0,036). Aucune corrélation statistiquement significative n’a été démontrée entre toutes les autres anomalies tomodensitométriques, ainsi que les signes cliniques, biologiques d’une part et de la positivité de la SO. Conclusion Les explorations isotopiques étaient d’un grand apport dans la prise en charge des OEN. La SO permettait d’affirmer très tôt l’existence d’une ostéomyélite de la base du crâne. Au cours du suivi, la scintigraphie au gallium permettait de suivre l’évolution de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69068 [article] Place des explorations isotopiques dans les otites externes nécrosantes [texte imprimé] / Ali Sellem ; H. Cherif ; W. El Ajmi ; S. Zgolli ; K. Akkari ; H. Hammami . - 2021 . - p. 40-45. Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.09.010 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 1 (Février 2021) . - p. 40-45 Mots-clés : Otite externe  SCINTIGRAPHIE  Diphosphonates  Gallium Résumé : Introduction L’otite externe nécrosante (OEN) est potentiellement létale, survenant essentiellement chez des patients âgés diabétiques. Le but de notre travail était d’étudier l’apport des explorations isotopiques dans la confirmation diagnostique, le bilan d’extension et le suivi de l’OEN. Méthodes Notre étude rétrospective portait sur 50 patients présentant une forte suspicion d’OEN et qui ont bénéficié d’une scintigraphie osseuse et/ou au gallium. Résultats Il s’agissait de 38 hommes et 12 femmes d’âge moyen de 68 ans. Tous étaient diabétiques. Le signe clinique le plus fréquent était l’otalgie (98 % des cas). La sensibilité de la tomodensitométrie, pratiquée dans 84 % des cas, était de 66,6 % des cas. La scintigraphie osseuse (SO), pratiquée chez tous les patients, montrait une hyperfixation temporale dans 90 % des cas. Une extension aux structures avoisinantes était objectivée dans 26 % des cas. La scintigraphie au gallium, réalisée dans 56 % des cas, avait objectivé une hyperfixation temporale pour 43 % d’entre eux. Seule l’association entre une lyse tympanale étendue à la tomodensitométrie et une scintigraphie osseuse positive était statistiquement significative (p=0,036). Aucune corrélation statistiquement significative n’a été démontrée entre toutes les autres anomalies tomodensitométriques, ainsi que les signes cliniques, biologiques d’une part et de la positivité de la SO. Conclusion Les explorations isotopiques étaient d’un grand apport dans la prise en charge des OEN. La SO permettait d’affirmer très tôt l’existence d’une ostéomyélite de la base du crâne. Au cours du suivi, la scintigraphie au gallium permettait de suivre l’évolution de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69068

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Preablative stimulated thyroglobulin in predicting dynamic risk stratification after 1 year in patients with differentiated thyroid cancer / O. Ben Hamida in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n° 1 (Février 2021)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 1 (Février 2021) . - p. 46-49 Titre : Preablative stimulated thyroglobulin in predicting dynamic risk stratification after 1 year in patients with differentiated thyroid cancer Titre original : Thyroglobuline en stimulation pré-ablative dans la prédiction du risque dynamique à 1 an chez les patients atteints d’un cancer différencié de la thyroïde Type de document : texte imprimé Auteurs : O. Ben Hamida ; Ali Sellem ; W. El Ajmi ; R. Ben Mhamed ; S. Zgolli ; C. Bougerra ; K. Akkari ; H. Hammami Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 46-49 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.07.003 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Thyroglobuline  Carcinome thyroïdien différencié  Thérapie à l'iode radioactif Résumé : But Le but de l’étude est d’établir l’utilité de la thyroglobuline en stimulation pré-ablative (ps-Tg) comme outil prédictif de la réponse au traitement et de déterminer un seuil possible de ps-Tg en tant qu’outil pronostique. Patients et méthodes Un total de 73 patients consécutifs ayant subi une thyroïdectomie totale et une ablation résiduelle par thérapie à l’iode radioactif (RIT) ont été examinés rétrospectivement. Les patients ont été classés selon la stratification du risque dynamique 1 an après le traitement initial. Les valeurs ps-Tg ont été comparées entre les groupes. Une analyse de la courbe ROC a été effectuée. Résultats L’âge moyen au diagnostic était de 43,85 (extrêmes : 17–75) avec un rapport femmes/hommes de 4,6. La valeur Ps-Tg après thyroïdectomie totale et avant RIT variait de 0,1 à 256ng/mL. Lorsque les patients ont été reclassés, 74 % ont présenté une excellente réponse au traitement, 12,3 % une réponse indéterminée et 13,7 % une réponse incomplète 1 an après le traitement initial. L’analyse de la courbe ROC a montré que le seuil optimal de ps-Tg était de 15ng/mL avec une sensibilité de 61 %, une spécificité de 87 %, PPV de 61 % et NPV de 87 %. Parmi le groupe de patients présentant une excellente réponse au traitement après 1 an, 87 % avaient un ps-Tg<15ng/mL. Conclusion Ps-Tg avant RIT est associée à une stratification du risque dynamique à 1 an après le traitement chez les patients atteints de DTC. Des niveaux plus élevés de ps-Tg ont été trouvés chez des patients qui avaient une réponse indéterminée et particulièrement incomplète. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69069 [article] Preablative stimulated thyroglobulin in predicting dynamic risk stratification after 1 year in patients with differentiated thyroid cancer = Thyroglobuline en stimulation pré-ablative dans la prédiction du risque dynamique à 1 an chez les patients atteints d’un cancer différencié de la thyroïde [texte imprimé] / O. Ben Hamida ; Ali Sellem ; W. El Ajmi ; R. Ben Mhamed ; S. Zgolli ; C. Bougerra ; K. Akkari ; H. Hammami . - 2021 . - p. 46-49. Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.07.003 Langues : Anglais (eng) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 1 (Février 2021) . - p. 46-49 Mots-clés : Thyroglobuline  Carcinome thyroïdien différencié  Thérapie à l'iode radioactif Résumé : But Le but de l’étude est d’établir l’utilité de la thyroglobuline en stimulation pré-ablative (ps-Tg) comme outil prédictif de la réponse au traitement et de déterminer un seuil possible de ps-Tg en tant qu’outil pronostique. Patients et méthodes Un total de 73 patients consécutifs ayant subi une thyroïdectomie totale et une ablation résiduelle par thérapie à l’iode radioactif (RIT) ont été examinés rétrospectivement. Les patients ont été classés selon la stratification du risque dynamique 1 an après le traitement initial. Les valeurs ps-Tg ont été comparées entre les groupes. Une analyse de la courbe ROC a été effectuée. Résultats L’âge moyen au diagnostic était de 43,85 (extrêmes : 17–75) avec un rapport femmes/hommes de 4,6. La valeur Ps-Tg après thyroïdectomie totale et avant RIT variait de 0,1 à 256ng/mL. Lorsque les patients ont été reclassés, 74 % ont présenté une excellente réponse au traitement, 12,3 % une réponse indéterminée et 13,7 % une réponse incomplète 1 an après le traitement initial. L’analyse de la courbe ROC a montré que le seuil optimal de ps-Tg était de 15ng/mL avec une sensibilité de 61 %, une spécificité de 87 %, PPV de 61 % et NPV de 87 %. Parmi le groupe de patients présentant une excellente réponse au traitement après 1 an, 87 % avaient un ps-Tg<15ng/mL. Conclusion Ps-Tg avant RIT est associée à une stratification du risque dynamique à 1 an après le traitement chez les patients atteints de DTC. Des niveaux plus élevés de ps-Tg ont été trouvés chez des patients qui avaient une réponse indéterminée et particulièrement incomplète. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69069

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