Ventriculographie isotopique : comparaison de l’acquisition sur gamma caméra CZT cardio dédiée à l’acquisition planaire / Q. Gillot in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n° 1 (Février 2021)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 1 (Février 2021) . - p. 33-39 Titre : Ventriculographie isotopique : comparaison de l’acquisition sur gamma caméra CZT cardio dédiée à l’acquisition planaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Q. Gillot ; J. Perrin ; J. Inamo ; F. Anjary ; C. Draganescu ; R. Nevière ; K. Farid Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 33-39 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.07.006 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG)  Ventriculographie  Gamma Caméras à matériaux semi-conducteurs (CZT)  Tomoscintigraphie ventriculaire Résumé : Introduction La ventriculographie isotopique est une méthode de mesure de la fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) couramment employée en médecine nucléaire, notamment pour le suivi des patients sous traitement à risque de cardiotoxicité. Depuis une dizaine d’années, les gamma caméras à matériaux semi-conducteurs (CZT) se sont répandues dans les services de médecine nucléaire ; elles acquièrent les données directement en 3D. Notre objectif principal était de comparer deux méthodes de traitement de ces données (par projection planaire et par analyse 3D) à la méthode d’acquisition planaire conventionnelle. L’objectif secondaire était d’évaluer la répétabilité de ces techniques. Méthode Nous avons inclus consécutivement 77 patients adressés au service de médecine nucléaire du CHU de Martinique entre le 12 avril 2016 et le 4 février 2017 pour mesure de la FEVG. Après injection d’albumine marquée au Technétium99*, nous avons acquis les données planaires par une gamma caméra conventionnelle, servant de référence, et des données 3D par une gamma caméra CZT cardio dédiée. Celles-ci étaient traitées par projection planaire et par analyse 3D avec le logiciel BPGS. Résultats Nous avons pu analyser 70 patients. Les valeurs obtenues par la gamma caméra CZT étaient significativement supérieures à la mesure de référence (+6,2 pour l’analyse 3D, p<0,01 et +1,7 pour la projection planaire, p=0,01). Les intervalles de concordance de ces biais systématiques étaient respectivement [−8,0 ; 20,3] et [−8,9 ; 12,2]. Les intervalles de concordance intra-technique étaient inférieurs à [−5 ; 5] pour les trois techniques. Conclusion Nos résultats montrent qu’au cours du suivi, ces trois méthodes ne peuvent se substituer entre elles, la variation inter-technique risquant d’engendrer un changement de prise en charge du patient (en cas de diminution de 10 % de la FEVG). Nos résultats secondaires montrent une bonne répétabilité de ces techniques. D’autres études sont à réaliser pour déterminer quelle technique est la plus juste et déterminer la reproductibilité du processus d’acquisition des données. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69067 [article] Ventriculographie isotopique : comparaison de l’acquisition sur gamma caméra CZT cardio dédiée à l’acquisition planaire [texte imprimé] / Q. Gillot ; J. Perrin ; J. Inamo ; F. Anjary ; C. Draganescu ; R. Nevière ; K. Farid . - 2021 . - p. 33-39. Doi : 10.1016/j.mednuc.2020.07.006 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 1 (Février 2021) . - p. 33-39 Mots-clés : Fraction d'éjection du ventricule gauche (FEVG)  Ventriculographie  Gamma Caméras à matériaux semi-conducteurs (CZT)  Tomoscintigraphie ventriculaire Résumé : Introduction La ventriculographie isotopique est une méthode de mesure de la fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) couramment employée en médecine nucléaire, notamment pour le suivi des patients sous traitement à risque de cardiotoxicité. Depuis une dizaine d’années, les gamma caméras à matériaux semi-conducteurs (CZT) se sont répandues dans les services de médecine nucléaire ; elles acquièrent les données directement en 3D. Notre objectif principal était de comparer deux méthodes de traitement de ces données (par projection planaire et par analyse 3D) à la méthode d’acquisition planaire conventionnelle. L’objectif secondaire était d’évaluer la répétabilité de ces techniques. Méthode Nous avons inclus consécutivement 77 patients adressés au service de médecine nucléaire du CHU de Martinique entre le 12 avril 2016 et le 4 février 2017 pour mesure de la FEVG. Après injection d’albumine marquée au Technétium99*, nous avons acquis les données planaires par une gamma caméra conventionnelle, servant de référence, et des données 3D par une gamma caméra CZT cardio dédiée. Celles-ci étaient traitées par projection planaire et par analyse 3D avec le logiciel BPGS. Résultats Nous avons pu analyser 70 patients. Les valeurs obtenues par la gamma caméra CZT étaient significativement supérieures à la mesure de référence (+6,2 pour l’analyse 3D, p<0,01 et +1,7 pour la projection planaire, p=0,01). Les intervalles de concordance de ces biais systématiques étaient respectivement [−8,0 ; 20,3] et [−8,9 ; 12,2]. Les intervalles de concordance intra-technique étaient inférieurs à [−5 ; 5] pour les trois techniques. Conclusion Nos résultats montrent qu’au cours du suivi, ces trois méthodes ne peuvent se substituer entre elles, la variation inter-technique risquant d’engendrer un changement de prise en charge du patient (en cas de diminution de 10 % de la FEVG). Nos résultats secondaires montrent une bonne répétabilité de ces techniques. D’autres études sont à réaliser pour déterminer quelle technique est la plus juste et déterminer la reproductibilité du processus d’acquisition des données. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69067

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