Aspergillose bronchopulmonaire allergique / Fabienne Reinhard-Groebli in Revue médicale suisse, 698 (17 juin 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 698 (17 juin 2020) . - p. 1250-1255 Titre : Aspergillose bronchopulmonaire allergique Type de document : texte imprimé Auteurs : Fabienne Reinhard-Groebli ; Jean-Marc Fellrath Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1250-1255 Langues : Français (fre) Mots-clés : ASPERGILLOSE Résumé : L’aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA) est une réponse immunologique spécifique complexe contre les spores d’Aspergillus fumigatus (Af) qui colonisent les bronches de patients asthmatiques ou mucoviscidosiques. Les épisodes répétés d’obstruction et d’inflammation bronchiques et d’impactions mucoïdes génèrent des bronchiectasies, des infiltrats pulmonaires et des altérations fibrotiques du parenchyme pulmonaire, d’où une morbi-mortalité significative. La pathogenèse de l’ABPA reste mal comprise, si bien qu’on ne sait pas véritablement pourquoi certains sujets colonisés développent une hypersensibilité à Af, et pourquoi certains patients sensibilisés développent une ABPA et d’autres pas. Il n’y a pas de test simple et spécifique qui permette de diagnostiquer une ABPA. Le diagnostic se base sur l’association de critères cliniques, radiologiques et immunologiques. Les stéroïdes systémiques sont la pierre angulaire du traitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67919 [article] Aspergillose bronchopulmonaire allergique [texte imprimé] / Fabienne Reinhard-Groebli ; Jean-Marc Fellrath . - 2020 . - p. 1250-1255. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 698 (17 juin 2020) . - p. 1250-1255 Mots-clés : ASPERGILLOSE Résumé : L’aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA) est une réponse immunologique spécifique complexe contre les spores d’Aspergillus fumigatus (Af) qui colonisent les bronches de patients asthmatiques ou mucoviscidosiques. Les épisodes répétés d’obstruction et d’inflammation bronchiques et d’impactions mucoïdes génèrent des bronchiectasies, des infiltrats pulmonaires et des altérations fibrotiques du parenchyme pulmonaire, d’où une morbi-mortalité significative. La pathogenèse de l’ABPA reste mal comprise, si bien qu’on ne sait pas véritablement pourquoi certains sujets colonisés développent une hypersensibilité à Af, et pourquoi certains patients sensibilisés développent une ABPA et d’autres pas. Il n’y a pas de test simple et spécifique qui permette de diagnostiquer une ABPA. Le diagnostic se base sur l’association de critères cliniques, radiologiques et immunologiques. Les stéroïdes systémiques sont la pierre angulaire du traitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67919

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Révolution dans le traitement de la mucoviscidose / Jean-Marc Fellrath in Revue médicale suisse, 698 (17 juin 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 698 (17 juin 2020) . - p. 1227-1228 Titre : Révolution dans le traitement de la mucoviscidose Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Marc Fellrath ; Alain Sauty Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1227-1228 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19  MUCOVISCIDOSE  THÉRAPEUTIQUE  RECHERCHE MÉDICALE Résumé : La mucoviscidose est une maladie génétique entraînant une absence ou des dysfonctions de la protéine Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR), un canal chlore présent à la surface des épithélia, notamment respiratoire. Jusqu’à récemment, les traitements ne concernaient que les conséquences de la maladie. Mais un nouveau type de molécules appelées « modulateurs » est déjà à la disposition de certains patients et cible l’origine de la maladie. Les « modulateurs » sont divisés en « potentiateurs », permettant d’améliorer le transport du chlore par la protéine CFTR, et en « correcteurs », augmentant la quantité de protéines CFTR. Une trithérapie orale combinant un potentiateur et deux correcteurs vient d’être approuvée aux États-Unis et permettra de traiter 85 % des patients. Le bénéfice clinique des « modulateurs » est remarquable et ces médicaments bouleversent le traitement de la mucoviscidose. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67916 [article] Révolution dans le traitement de la mucoviscidose [texte imprimé] / Jean-Marc Fellrath ; Alain Sauty . - 2020 . - p. 1227-1228. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 698 (17 juin 2020) . - p. 1227-1228 Mots-clés : COVID-19  MUCOVISCIDOSE  THÉRAPEUTIQUE  RECHERCHE MÉDICALE Résumé : La mucoviscidose est une maladie génétique entraînant une absence ou des dysfonctions de la protéine Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR), un canal chlore présent à la surface des épithélia, notamment respiratoire. Jusqu’à récemment, les traitements ne concernaient que les conséquences de la maladie. Mais un nouveau type de molécules appelées « modulateurs » est déjà à la disposition de certains patients et cible l’origine de la maladie. Les « modulateurs » sont divisés en « potentiateurs », permettant d’améliorer le transport du chlore par la protéine CFTR, et en « correcteurs », augmentant la quantité de protéines CFTR. Une trithérapie orale combinant un potentiateur et deux correcteurs vient d’être approuvée aux États-Unis et permettra de traiter 85 % des patients. Le bénéfice clinique des « modulateurs » est remarquable et ces médicaments bouleversent le traitement de la mucoviscidose. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67916

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Traitement antifibrotique et fibrose pulmonaire progressive / Jean-Marc Fellrath in Revue médicale suisse, 698 (17 juin 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 698 (17 juin 2020) . - p. 1256-1260 Titre : Traitement antifibrotique et fibrose pulmonaire progressive Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Marc Fellrath Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1256-1260 Langues : Français (fre) Mots-clés : PNEUMOPATHIE  Pneumopathie interstitielle Résumé : Un pourcentage important – jusqu’à 40 % – de patients qui présentent une pneumopathie interstitielle fibrosante va acquérir un phénotype progressif qui partage, avec la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), des mécanismes génétiques et pathogéniques ainsi qu’un comportement clinique relativement similaires. Il est donc logique de penser que des molécules dotées de propriétés antifibrotiques comme la pirfénidone et le nintédanib pourraient être efficaces chez les patients avec pneumopathie interstitielle fibrosante progressive comme elles le sont chez ceux avec FPI. Les premières études publiées sur le sujet montrent des résultats encourageants qui doivent toutefois être confirmés à plus large échelle. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67920 [article] Traitement antifibrotique et fibrose pulmonaire progressive [texte imprimé] / Jean-Marc Fellrath . - 2020 . - p. 1256-1260. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 698 (17 juin 2020) . - p. 1256-1260 Mots-clés : PNEUMOPATHIE  Pneumopathie interstitielle Résumé : Un pourcentage important – jusqu’à 40 % – de patients qui présentent une pneumopathie interstitielle fibrosante va acquérir un phénotype progressif qui partage, avec la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), des mécanismes génétiques et pathogéniques ainsi qu’un comportement clinique relativement similaires. Il est donc logique de penser que des molécules dotées de propriétés antifibrotiques comme la pirfénidone et le nintédanib pourraient être efficaces chez les patients avec pneumopathie interstitielle fibrosante progressive comme elles le sont chez ceux avec FPI. Les premières études publiées sur le sujet montrent des résultats encourageants qui doivent toutefois être confirmés à plus large échelle. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67920

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