Démocratie en santé, éthique et fin de vie : quels enjeux pour la prise de décision partagée ? / François Blot in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique, Vol. 22, n° 6 (Novembre 2023)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 6 (Novembre 2023) . - p. 295-303 Titre : Démocratie en santé, éthique et fin de vie : quels enjeux pour la prise de décision partagée ? Type de document : texte imprimé Auteurs : François Blot ; Nora Moumjid ; Julien Carretier ; Giovanna Marsico ; Gustave Roussy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 295-303 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accompagnement de la fin de la vie  Éthique  Prise de décisions partagée  Accompagnement de la fin de la vie  éthique  démocratie en santé  Prise de décisions partagée Résumé : La fin de vie est un moment dont l?unicité et l?irréversibilité imposent plus que jamais de respecter les volontés de la personne, dans toute sa subjectivité et le plein exercice de sa liberté. Que cette fin de vie survienne du fait d?une maladie ou de vieillesse, à domicile, en institution médicale ou médico-sociale, l?exercice de cette liberté individuelle fait face à des contraintes systémiques et bien souvent à des enjeux médicaux. Depuis 50 ans, l?hyper-médicalisation de l?existence expose en fin de vie à une forte probabilité de rencontre avec le monde sanitaire et social. Or, en santé comme dans tout autre domaine, les souhaits, valeurs et préférences de la personne doivent être respectés, en les mettant en perspective avec ses autres enjeux ; ces derniers se subordonnent alors aux premiers. L?approche de la prise de décision partagée, telle que développée en santé, peut également s?appliquer en fin de vie, où la triangulation entre volontés de la personne, déterminants sociétaux et dimension sanitaire est particulièrement vivace. Ceci vaut que l?on soit atteint d?une maladie avancée, en situation terminale et palliative ou non, ou simplement en situation de grand âge. La prise de décision partagée comporte donc une dimension singulière, dans la rencontre médicale en cas de maladie terminale, mais aussi plurielle, au sens où elle engage l?entourage et l?habitus de la personne, et plus largement encore politique au sens du lien étroit avec le modèle de société que nous construisons. Les enjeux sont ici autant éthiques que sociaux, politiques et sanitaires. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "La fin de vie : un objet d'apprentissage collectif ? " Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=80493 [article] Démocratie en santé, éthique et fin de vie : quels enjeux pour la prise de décision partagée ? [texte imprimé] / François Blot ; Nora Moumjid ; Julien Carretier ; Giovanna Marsico ; Gustave Roussy . - 2023 . - p. 295-303. Langues : Français (fre) in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 6 (Novembre 2023) . - p. 295-303 Mots-clés : Accompagnement de la fin de la vie  Éthique  Prise de décisions partagée  Accompagnement de la fin de la vie  éthique  démocratie en santé  Prise de décisions partagée Résumé : La fin de vie est un moment dont l?unicité et l?irréversibilité imposent plus que jamais de respecter les volontés de la personne, dans toute sa subjectivité et le plein exercice de sa liberté. Que cette fin de vie survienne du fait d?une maladie ou de vieillesse, à domicile, en institution médicale ou médico-sociale, l?exercice de cette liberté individuelle fait face à des contraintes systémiques et bien souvent à des enjeux médicaux. Depuis 50 ans, l?hyper-médicalisation de l?existence expose en fin de vie à une forte probabilité de rencontre avec le monde sanitaire et social. Or, en santé comme dans tout autre domaine, les souhaits, valeurs et préférences de la personne doivent être respectés, en les mettant en perspective avec ses autres enjeux ; ces derniers se subordonnent alors aux premiers. L?approche de la prise de décision partagée, telle que développée en santé, peut également s?appliquer en fin de vie, où la triangulation entre volontés de la personne, déterminants sociétaux et dimension sanitaire est particulièrement vivace. Ceci vaut que l?on soit atteint d?une maladie avancée, en situation terminale et palliative ou non, ou simplement en situation de grand âge. La prise de décision partagée comporte donc une dimension singulière, dans la rencontre médicale en cas de maladie terminale, mais aussi plurielle, au sens où elle engage l?entourage et l?habitus de la personne, et plus largement encore politique au sens du lien étroit avec le modèle de société que nous construisons. Les enjeux sont ici autant éthiques que sociaux, politiques et sanitaires. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "La fin de vie : un objet d'apprentissage collectif ? " Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=80493

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Prise de décision partagée : enjeux éthiques / François Blot in La revue du praticien, Vol. 73, n° 7 (Septembre 2023)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 73, n° 7 (Septembre 2023) . - p. 709-712 Titre : Prise de décision partagée : enjeux éthiques Type de document : texte imprimé Auteurs : François Blot ; Nora Moumjid Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 709-712 Langues : Français (fre) Résumé : La prise de décision partagée est, parmi d’autres, un modèle d’interaction et de prise de décision entre professionnel de santé et usager du système de santé. La mise en commun des données médico-scientifiques, de l’expérience, des valeurs et préférences du soignant, d’un côté, et des savoirs, besoins, attentes, valeurs et préférences du patient, de l’autre, aboutit, si les deux parties le souhaitent, à une discussion suivie d’une décision prise ensemble et fondée sur un accord commun. La prise en charge du cancer offre un grand nombre de situations propices à ce partage décisionnel, que ce soit pour le dépistage ou le traitement, en phase curative ou palliative. La prise de décision partagée s’appuie sur des principes éthiques et des courants classiques de la philosophie. Mais si elle place au premier plan le principe d’autonomie, celle-ci ne doit pas devenir « une injonction éthique». La relation entre personne malade et soignant reconnaît avant tout la capacité et la volonté de participer, ou non, à la prise de décision. Les enjeux sont ceux de l’écoute réciproque, de la reconnaissance de l’incertitude et du rôle des émotions comme leviers éthiques puissants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81165 [article] Prise de décision partagée : enjeux éthiques [texte imprimé] / François Blot ; Nora Moumjid . - 2023 . - p. 709-712. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 73, n° 7 (Septembre 2023) . - p. 709-712 Résumé : La prise de décision partagée est, parmi d’autres, un modèle d’interaction et de prise de décision entre professionnel de santé et usager du système de santé. La mise en commun des données médico-scientifiques, de l’expérience, des valeurs et préférences du soignant, d’un côté, et des savoirs, besoins, attentes, valeurs et préférences du patient, de l’autre, aboutit, si les deux parties le souhaitent, à une discussion suivie d’une décision prise ensemble et fondée sur un accord commun. La prise en charge du cancer offre un grand nombre de situations propices à ce partage décisionnel, que ce soit pour le dépistage ou le traitement, en phase curative ou palliative. La prise de décision partagée s’appuie sur des principes éthiques et des courants classiques de la philosophie. Mais si elle place au premier plan le principe d’autonomie, celle-ci ne doit pas devenir « une injonction éthique». La relation entre personne malade et soignant reconnaît avant tout la capacité et la volonté de participer, ou non, à la prise de décision. Les enjeux sont ceux de l’écoute réciproque, de la reconnaissance de l’incertitude et du rôle des émotions comme leviers éthiques puissants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81165

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Prise de décision partagée en France : point et perspectives synthétiques en 2019 / Nora Moumjid in Revue médicale suisse, 669 (30 Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 669 (30 Octobre 2019) . - p. 1989 Titre : Prise de décision partagée en France : point et perspectives synthétiques en 2019 Type de document : texte imprimé Auteurs : Nora Moumjid Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1989 Langues : Français (fre) Mots-clés : RELATION SOIGNANT SOIGNÉ  THÉRAPEUTIQUE  FRANCE Résumé : Jusqu’à récemment en France, tant les recherches dans le domaine de la prise de décision partagée que les initiatives en vue d’une mise en pratique clinique restaient cantonnées à des volontés individuelles ou d’établissements qui étaient de fait confrontées aux difficultés de mise en œuvre et au-delà de diffusion, même si elles parvenaient à être soutenues le plus souvent par des organismes de financement publics ou caritatifs. Sans vouloir se cantonner à un discours naïvement optimiste, force est de constater que des perspectives encourageantes se font jour du fait d’un triple soutien : d’une part, celui des usagers/représentants de patients parfois regroupés en associations, qui n’ont pas changé de position depuis l’adoption de la loi du 4 mars 2002 demandant notamment la reconnaissance et le respect du droit à l’autonomie du patient dans lequel s’inscrit la prise de décision partagée ; d’autre part, la volonté plus prégnante désormais de certains professionnels de santé, quelle que soit leur spécialité, d'implanter la prise de décision partagée en routine et notamment dans les soins primaires, avec des médecins généralistes fortement volontaristes dans la démarche ; enfin, la volonté au niveau des politiques publiques de santé de soutenir la prise de décision partagée en l'inscrivant en tant que culture à développer comme mentionné dans la Stratégie nationale de santé 2018-2022, adoptée en décembre 2017 et dont l'une des émanations, le Service Public d'information en santé à travers son outil santé.fr, s'est rapidement saisie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66701 [article] Prise de décision partagée en France : point et perspectives synthétiques en 2019 [texte imprimé] / Nora Moumjid . - 2019 . - p. 1989. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 669 (30 Octobre 2019) . - p. 1989 Mots-clés : RELATION SOIGNANT SOIGNÉ  THÉRAPEUTIQUE  FRANCE Résumé : Jusqu’à récemment en France, tant les recherches dans le domaine de la prise de décision partagée que les initiatives en vue d’une mise en pratique clinique restaient cantonnées à des volontés individuelles ou d’établissements qui étaient de fait confrontées aux difficultés de mise en œuvre et au-delà de diffusion, même si elles parvenaient à être soutenues le plus souvent par des organismes de financement publics ou caritatifs. Sans vouloir se cantonner à un discours naïvement optimiste, force est de constater que des perspectives encourageantes se font jour du fait d’un triple soutien : d’une part, celui des usagers/représentants de patients parfois regroupés en associations, qui n’ont pas changé de position depuis l’adoption de la loi du 4 mars 2002 demandant notamment la reconnaissance et le respect du droit à l’autonomie du patient dans lequel s’inscrit la prise de décision partagée ; d’autre part, la volonté plus prégnante désormais de certains professionnels de santé, quelle que soit leur spécialité, d'implanter la prise de décision partagée en routine et notamment dans les soins primaires, avec des médecins généralistes fortement volontaristes dans la démarche ; enfin, la volonté au niveau des politiques publiques de santé de soutenir la prise de décision partagée en l'inscrivant en tant que culture à développer comme mentionné dans la Stratégie nationale de santé 2018-2022, adoptée en décembre 2017 et dont l'une des émanations, le Service Public d'information en santé à travers son outil santé.fr, s'est rapidement saisie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66701

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