Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate / R. Bourdais in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695 Titre : Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 688-695 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149 Langues : Français (fre) Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143 [article] Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate [texte imprimé] / R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff . - 2019 . - p. 688-695. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695 Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143

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