Do all the linear accelerators comply with the ICRU 91's constraints for stereotactic body radiation therapy treatments? / M.C. Biston in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 625-629 Titre : Do all the linear accelerators comply with the ICRU 91's constraints for stereotactic body radiation therapy treatments? Titre original : Tous les accélérateurs répondent t’ils aux contraintes du rapport 91 de l’ l’ICRU pour les traitements en conditions stéréotaxiques des tumeurs extracrâniennes ? Type de document : texte imprimé Auteurs : M.C. Biston ; P. Dupuis ; F. Gassa ; V. Grégoire Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 625-629 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.137 Langues : Anglais (eng) Résumé : Pour assurer la qualité et la sécurité des radiothérapies en conditions stéréotaxiques (SRT), la Commission internationale sur les unités de rayonnement (ICRU) propose des recommandations dans son rapport 91, axé sur les traitements hypofractionnés par faisceaux de photons de petites dimensions. Cette revue propose de répondre à la question de l’éligibilité des accélérateurs disponibles commercialement, à la réalisation de radiothérapies en conditions stéréotaxiques extracrâniennes (SBRT) par rapport aux recommandations de ce rapport. Ce rapport préconise: l’utilisation d’un faisceau de photons de haute intensité, un système d’imagerie intégré gérant les mouvements entre et pendant les fractions une précision mécanique de l’accélérateur linéaire élevée, un collimateur performant avec une dimension de lames réduite une table permettant de corriger les mouvements en six dimensions. La plupart des accélérateurs linéaires actuels répondent à ces recommandations, comme ceux dédiés à la radiothérapie stéréotaxique ou ceux classiques modernes équipés d’imagerie par tomographie à faisceau conique tridimensionnelle et d’imagerie stéréoscopique bidimensionnelle. Les accélérateurs linéaires à «tunnel» commercialement disponibles ont certaines limites: ils n’offrent que des traitements coplanaires, les mouvements de la table sont limités aux translations et certains ont un système d’imagerie peu adapté à la technique et aucune solution pour gérer les mouvements pensant les fractions. Cependant, pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques extracrânienne, les irradiations non coplanaires ne sont pas obligatoires, contrairement à celle intracrânienne. De plus, sur les « IRM-linacs », les rotations des patients peuvent être corrigées grâce à la radiothérapie adaptative en temps réel. Enfin, des améliorations importantes sont attendues à court terme pour compenser les faiblesses des modèles actuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66133 [article] Do all the linear accelerators comply with the ICRU 91's constraints for stereotactic body radiation therapy treatments? = Tous les accélérateurs répondent t’ils aux contraintes du rapport 91 de l’ l’ICRU pour les traitements en conditions stéréotaxiques des tumeurs extracrâniennes ? [texte imprimé] / M.C. Biston ; P. Dupuis ; F. Gassa ; V. Grégoire . - 2019 . - p. 625-629. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.137 Langues : Anglais (eng) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 625-629 Résumé : Pour assurer la qualité et la sécurité des radiothérapies en conditions stéréotaxiques (SRT), la Commission internationale sur les unités de rayonnement (ICRU) propose des recommandations dans son rapport 91, axé sur les traitements hypofractionnés par faisceaux de photons de petites dimensions. Cette revue propose de répondre à la question de l’éligibilité des accélérateurs disponibles commercialement, à la réalisation de radiothérapies en conditions stéréotaxiques extracrâniennes (SBRT) par rapport aux recommandations de ce rapport. Ce rapport préconise: l’utilisation d’un faisceau de photons de haute intensité, un système d’imagerie intégré gérant les mouvements entre et pendant les fractions une précision mécanique de l’accélérateur linéaire élevée, un collimateur performant avec une dimension de lames réduite une table permettant de corriger les mouvements en six dimensions. La plupart des accélérateurs linéaires actuels répondent à ces recommandations, comme ceux dédiés à la radiothérapie stéréotaxique ou ceux classiques modernes équipés d’imagerie par tomographie à faisceau conique tridimensionnelle et d’imagerie stéréoscopique bidimensionnelle. Les accélérateurs linéaires à «tunnel» commercialement disponibles ont certaines limites: ils n’offrent que des traitements coplanaires, les mouvements de la table sont limités aux translations et certains ont un système d’imagerie peu adapté à la technique et aucune solution pour gérer les mouvements pensant les fractions. Cependant, pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques extracrânienne, les irradiations non coplanaires ne sont pas obligatoires, contrairement à celle intracrânienne. De plus, sur les « IRM-linacs », les rotations des patients peuvent être corrigées grâce à la radiothérapie adaptative en temps réel. Enfin, des améliorations importantes sont attendues à court terme pour compenser les faiblesses des modèles actuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66133

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