Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate / R. Bourdais in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695 Titre : Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 688-695 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149 Langues : Français (fre) Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143 [article] Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate [texte imprimé] / R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff . - 2019 . - p. 688-695. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695 Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143

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Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou / P. Blanchard in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 784-788 Titre : Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Blanchard ; J. Biau ; J. Castelli ; Y. Tao ; P. Graff ; F. Nguyen Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 784-788 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.131 Langues : Français (fre) Résumé : Les cancers des voies aérodigestives supérieures correspondent à un ensemble de maladies variées, pour lesquelles les volumes de traitement et la dose prescrite sont à individualiser en fonction de chaque patient. L’objectif de cet article est de passer en revue les principaux facteurs décisionnels concernant la définition des volumes cibles, la prescription de la dose, ainsi que les voies de recherche en cours d’exploration. Les recommandations de délinéation, les doses prescrites, l’utilisation de modifications de fractionnement, les principaux facteurs pronostiques, la place des papillomavirus humains et l’apport de l’imagerie moléculaire sont successivement évoqués. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66193 [article] Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou [texte imprimé] / P. Blanchard ; J. Biau ; J. Castelli ; Y. Tao ; P. Graff ; F. Nguyen . - 2019 . - p. 784-788. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.131 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 784-788 Résumé : Les cancers des voies aérodigestives supérieures correspondent à un ensemble de maladies variées, pour lesquelles les volumes de traitement et la dose prescrite sont à individualiser en fonction de chaque patient. L’objectif de cet article est de passer en revue les principaux facteurs décisionnels concernant la définition des volumes cibles, la prescription de la dose, ainsi que les voies de recherche en cours d’exploration. Les recommandations de délinéation, les doses prescrites, l’utilisation de modifications de fractionnement, les principaux facteurs pronostiques, la place des papillomavirus humains et l’apport de l’imagerie moléculaire sont successivement évoqués. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66193

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Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats / J. Biau in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 559-564 Titre : Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Biau ; J. Moreau ; P. Blanchard ; J. Thariat ; J. Miroir ; M. Lapeyre Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 559-564 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.147 Langues : Français (fre) Résumé : Malgré les progrès dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS), de nombreux patients vont développer une récidive en territoire irradié ou un second primitif. Devant la très grande hétérogénéité de ces patients, des facteurs liés à la maladie (localisation, volume, récidive ou second primitif, intervalle depuis la première irradiation, etc.), des facteurs liés au patient (comorbidités, séquelles de la première irradiation…), les indications sont posées au cas par cas. Les données historiques de réirradiation, bien que rapportant des données d’efficacité parfois encourageantes, font état de taux de toxicité de grades 4 et 5 importants. Avec la généralisation récente des techniques de radiothérapie plus précises et mieux conformées comme la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) ou la radiothérapie stéréotaxique (SBRT), le rapport bénéfice/risque de la réirradiation a évolué ces dernières années. L’objectif de cette revue est de faire le point sur les réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures en termes de sélection de patients, et de techniques modernes de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66125 [article] Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats [texte imprimé] / J. Biau ; J. Moreau ; P. Blanchard ; J. Thariat ; J. Miroir ; M. Lapeyre . - 2019 . - p. 559-564. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.147 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 559-564 Résumé : Malgré les progrès dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS), de nombreux patients vont développer une récidive en territoire irradié ou un second primitif. Devant la très grande hétérogénéité de ces patients, des facteurs liés à la maladie (localisation, volume, récidive ou second primitif, intervalle depuis la première irradiation, etc.), des facteurs liés au patient (comorbidités, séquelles de la première irradiation…), les indications sont posées au cas par cas. Les données historiques de réirradiation, bien que rapportant des données d’efficacité parfois encourageantes, font état de taux de toxicité de grades 4 et 5 importants. Avec la généralisation récente des techniques de radiothérapie plus précises et mieux conformées comme la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) ou la radiothérapie stéréotaxique (SBRT), le rapport bénéfice/risque de la réirradiation a évolué ces dernières années. L’objectif de cette revue est de faire le point sur les réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures en termes de sélection de patients, et de techniques modernes de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66125

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Surveillance après un cancer d'un cancer cervicofacial / P. Graff in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 576-580 Titre : Surveillance après un cancer d'un cancer cervicofacial Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Graff ; P. Blanchard ; J. Thariat ; S. Racadot ; M. Lapeyre Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 576-580 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.006 Langues : Français (fre) Résumé : La surveillance post-thérapeutique des patients atteints de cancer ORL s’inscrit dans une multidisciplinarité forte. L’oncologue radiothérapeute doit y prendre une part active. Sa connaissance oncologique d’une part et son expertise technique d’autre part en font un acteur majeur dans la détection du risque de récidive de la tumeur primitive, de l’apparition d’un second cancer ou de la survenue d’effets indésirables induits par l’ensemble des thérapeutiques administrées. Pour optimiser le rapport bénéfices/coûts et favoriser l’observance des patients, les protocoles de surveillance doivent être réfléchis collectivement entre les différents corps de métier impliqués et se déployer selon une chronologie raisonnable. La planification des examens complémentaires doit être orientée vers des objectifs précis. En parallèle, l’éducation du patient est essentielle pour favoriser sa pleine implication. Enfin, les politiques d’externalisation selon un axe hôpital–ville sont plébiscitées mais justifient une évaluation prospective de leur efficacité dans cette population particulière. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66128 [article] Surveillance après un cancer d'un cancer cervicofacial [texte imprimé] / P. Graff ; P. Blanchard ; J. Thariat ; S. Racadot ; M. Lapeyre . - 2019 . - p. 576-580. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.006 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 576-580 Résumé : La surveillance post-thérapeutique des patients atteints de cancer ORL s’inscrit dans une multidisciplinarité forte. L’oncologue radiothérapeute doit y prendre une part active. Sa connaissance oncologique d’une part et son expertise technique d’autre part en font un acteur majeur dans la détection du risque de récidive de la tumeur primitive, de l’apparition d’un second cancer ou de la survenue d’effets indésirables induits par l’ensemble des thérapeutiques administrées. Pour optimiser le rapport bénéfices/coûts et favoriser l’observance des patients, les protocoles de surveillance doivent être réfléchis collectivement entre les différents corps de métier impliqués et se déployer selon une chronologie raisonnable. La planification des examens complémentaires doit être orientée vers des objectifs précis. En parallèle, l’éducation du patient est essentielle pour favoriser sa pleine implication. Enfin, les politiques d’externalisation selon un axe hôpital–ville sont plébiscitées mais justifient une évaluation prospective de leur efficacité dans cette population particulière. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66128

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