Carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Quels volumes ganglionnaires traiter en radiothérapie externe ? / I. Sidibe in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 696-700 Titre : Carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Quels volumes ganglionnaires traiter en radiothérapie externe ? Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Sidibe ; J. Biau ; P. Graff Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 696-700 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.150 Langues : Français (fre) Résumé : Le choix des volumes d’irradiation lors du traitement par radiothérapie externe d’un cancer des voies aérodigestives supérieures, notamment celui des volumes prophylactiques pour couvrir le risque d’extension infraclinique, est difficile. Il repose sur la connaissance de l’histoire naturelle de ces tumeurs mais se heurte à la diversité et la complexité de cette région anatomique. La précision dosimétrique et balistique apportée par les techniques modernes d’irradiation a imposé une réflexion stratégique forte pour assurer la pertinence et la reproductibilité des volumes cibles. Concernant la question spécifique du traitement des voies de drainage lymphatique cervical, deux problématiques sont à prendre en compte. Quelles aires ganglionnaires retenir en fonction de la localisation et du stade de la tumeur primitive ? Comment reporter ce choix dans le processus de planification et de délivrance du traitement ? Cette réflexion s’est constamment enrichie au cours de temps aboutissant à la rédaction de plusieurs recommandations internationales pour harmoniser la terminologie des aires ganglionnaires de la sphère ORL et assoir des choix rationnels appuyés sur les données scientifiques les plus récentes. La richesse des informations rend la lecture de ces référentiels parfois complexe mais leur compréhension précise est indispensable à leur application pertinente. Nous proposons une synthèse des recommandations émises pour le choix des volumes ganglionnaires à traiter lors de la prise en charge par radiothérapie externe des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66144 [article] Carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Quels volumes ganglionnaires traiter en radiothérapie externe ? [texte imprimé] / I. Sidibe ; J. Biau ; P. Graff . - 2019 . - p. 696-700. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.150 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 696-700 Résumé : Le choix des volumes d’irradiation lors du traitement par radiothérapie externe d’un cancer des voies aérodigestives supérieures, notamment celui des volumes prophylactiques pour couvrir le risque d’extension infraclinique, est difficile. Il repose sur la connaissance de l’histoire naturelle de ces tumeurs mais se heurte à la diversité et la complexité de cette région anatomique. La précision dosimétrique et balistique apportée par les techniques modernes d’irradiation a imposé une réflexion stratégique forte pour assurer la pertinence et la reproductibilité des volumes cibles. Concernant la question spécifique du traitement des voies de drainage lymphatique cervical, deux problématiques sont à prendre en compte. Quelles aires ganglionnaires retenir en fonction de la localisation et du stade de la tumeur primitive ? Comment reporter ce choix dans le processus de planification et de délivrance du traitement ? Cette réflexion s’est constamment enrichie au cours de temps aboutissant à la rédaction de plusieurs recommandations internationales pour harmoniser la terminologie des aires ganglionnaires de la sphère ORL et assoir des choix rationnels appuyés sur les données scientifiques les plus récentes. La richesse des informations rend la lecture de ces référentiels parfois complexe mais leur compréhension précise est indispensable à leur application pertinente. Nous proposons une synthèse des recommandations émises pour le choix des volumes ganglionnaires à traiter lors de la prise en charge par radiothérapie externe des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66144

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Hypofractionated stereotactic radiotherapy for large brain metastases: Optimizing the dosimetric parameters / L. Brun in Cancer Radiothérapie, 25/1 (Février 2021)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 25/1 (Février 2021) . - p. 1-7 Titre : Hypofractionated stereotactic radiotherapy for large brain metastases: Optimizing the dosimetric parameters Titre original : Radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée des métastases cérébrales volumineuses : optimisation de la dosimétrie Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Brun ; Guillaume Dupic ; V. Chassin ; E. Chautard ; J. Moreau ; V. Dedieu ; T. Khalil ; J. Biau Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 1-7 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2020.04.011 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : MÉTASTASE  CERVEAU  radiothérapie stéréotaxique  DOSIMÉTRIE Résumé : Objectif de l’étude La radiothérapie stéréotaxique joue un rôle majeur dans le traitement des métastases cérébrales. L’objectif était de comparer les résultats dosimétriques de quatre planifications de radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée pour des métastases cérébrales volumineuses. Matériel et méthodes Ont été inclus dix patients traités sur NovalisTx® par irradiation stéréotaxique hypofractionnée en arcthérapie dynamique conformationnelle non coplanaire (ADC) pour une métastase cérébrale≥25mm. Trois autres plans avec modulation d’intensité volumétrique (RCMI) ont été comparés: avec des arcs coplanaires (Eclipse®, Varian, RCMIcEclipse®), des arcs non coplanaires (Elements Cranial SRS®, Brainlab, RCMIncElements®), et des arcs coplanaires et non coplanaires (RCMIncEclipse®). La dose d’enveloppe était 23,1Gy (isodose 70 %) en trois fractions. Le volume moyen du volume tumoral macroscopique (GTV) était 27mm3. Résultats Les indices de conformité étaient meilleurs pour les RCMI (1,05 contre 1,28, p<0,05). Les indices de gradient étaient meilleurs avec la RCMIncElements® par rapport à l’ADC (2,43 contre 3,02, p<0,001). Moins de fortes doses délivrées dans le parenchyme cérébral sain ont été observées avec les RCMI (5,6 à 6,3 cc contre 9,4 cc, p<0,001). Moins de faibles doses délivrées (V5Gy, volume recevant 5Gy) ont été observées avec les RCMI non coplanaires par rapport à l’ADC (81 ou 94 cc contre 110 cc, p=0,02). Conclusion Les meilleurs résultats dosimétriques de sradiothérapie téréotaxique hypofractionnée en termes de couverture du volume cible et d’épargne du parenchyme cérébral sain à faibles et fortes doses sont obtenus avec les RCMI utilisant des arcs non coplanaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69207 [article] Hypofractionated stereotactic radiotherapy for large brain metastases: Optimizing the dosimetric parameters = Radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée des métastases cérébrales volumineuses : optimisation de la dosimétrie [texte imprimé] / L. Brun ; Guillaume Dupic ; V. Chassin ; E. Chautard ; J. Moreau ; V. Dedieu ; T. Khalil ; J. Biau . - 2021 . - p. 1-7. Doi : 10.1016/j.canrad.2020.04.011 Langues : Anglais (eng) in Cancer Radiothérapie > 25/1 (Février 2021) . - p. 1-7 Mots-clés : MÉTASTASE  CERVEAU  radiothérapie stéréotaxique  DOSIMÉTRIE Résumé : Objectif de l’étude La radiothérapie stéréotaxique joue un rôle majeur dans le traitement des métastases cérébrales. L’objectif était de comparer les résultats dosimétriques de quatre planifications de radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée pour des métastases cérébrales volumineuses. Matériel et méthodes Ont été inclus dix patients traités sur NovalisTx® par irradiation stéréotaxique hypofractionnée en arcthérapie dynamique conformationnelle non coplanaire (ADC) pour une métastase cérébrale≥25mm. Trois autres plans avec modulation d’intensité volumétrique (RCMI) ont été comparés: avec des arcs coplanaires (Eclipse®, Varian, RCMIcEclipse®), des arcs non coplanaires (Elements Cranial SRS®, Brainlab, RCMIncElements®), et des arcs coplanaires et non coplanaires (RCMIncEclipse®). La dose d’enveloppe était 23,1Gy (isodose 70 %) en trois fractions. Le volume moyen du volume tumoral macroscopique (GTV) était 27mm3. Résultats Les indices de conformité étaient meilleurs pour les RCMI (1,05 contre 1,28, p<0,05). Les indices de gradient étaient meilleurs avec la RCMIncElements® par rapport à l’ADC (2,43 contre 3,02, p<0,001). Moins de fortes doses délivrées dans le parenchyme cérébral sain ont été observées avec les RCMI (5,6 à 6,3 cc contre 9,4 cc, p<0,001). Moins de faibles doses délivrées (V5Gy, volume recevant 5Gy) ont été observées avec les RCMI non coplanaires par rapport à l’ADC (81 ou 94 cc contre 110 cc, p=0,02). Conclusion Les meilleurs résultats dosimétriques de sradiothérapie téréotaxique hypofractionnée en termes de couverture du volume cible et d’épargne du parenchyme cérébral sain à faibles et fortes doses sont obtenus avec les RCMI utilisant des arcs non coplanaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69207

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Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou / P. Blanchard in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 784-788 Titre : Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Blanchard ; J. Biau ; J. Castelli ; Y. Tao ; P. Graff ; F. Nguyen Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 784-788 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.131 Langues : Français (fre) Résumé : Les cancers des voies aérodigestives supérieures correspondent à un ensemble de maladies variées, pour lesquelles les volumes de traitement et la dose prescrite sont à individualiser en fonction de chaque patient. L’objectif de cet article est de passer en revue les principaux facteurs décisionnels concernant la définition des volumes cibles, la prescription de la dose, ainsi que les voies de recherche en cours d’exploration. Les recommandations de délinéation, les doses prescrites, l’utilisation de modifications de fractionnement, les principaux facteurs pronostiques, la place des papillomavirus humains et l’apport de l’imagerie moléculaire sont successivement évoqués. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66193 [article] Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou [texte imprimé] / P. Blanchard ; J. Biau ; J. Castelli ; Y. Tao ; P. Graff ; F. Nguyen . - 2019 . - p. 784-788. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.131 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 784-788 Résumé : Les cancers des voies aérodigestives supérieures correspondent à un ensemble de maladies variées, pour lesquelles les volumes de traitement et la dose prescrite sont à individualiser en fonction de chaque patient. L’objectif de cet article est de passer en revue les principaux facteurs décisionnels concernant la définition des volumes cibles, la prescription de la dose, ainsi que les voies de recherche en cours d’exploration. Les recommandations de délinéation, les doses prescrites, l’utilisation de modifications de fractionnement, les principaux facteurs pronostiques, la place des papillomavirus humains et l’apport de l’imagerie moléculaire sont successivement évoqués. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66193

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Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats / J. Biau in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 559-564 Titre : Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Biau ; J. Moreau ; P. Blanchard ; J. Thariat ; J. Miroir ; M. Lapeyre Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 559-564 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.147 Langues : Français (fre) Résumé : Malgré les progrès dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS), de nombreux patients vont développer une récidive en territoire irradié ou un second primitif. Devant la très grande hétérogénéité de ces patients, des facteurs liés à la maladie (localisation, volume, récidive ou second primitif, intervalle depuis la première irradiation, etc.), des facteurs liés au patient (comorbidités, séquelles de la première irradiation…), les indications sont posées au cas par cas. Les données historiques de réirradiation, bien que rapportant des données d’efficacité parfois encourageantes, font état de taux de toxicité de grades 4 et 5 importants. Avec la généralisation récente des techniques de radiothérapie plus précises et mieux conformées comme la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) ou la radiothérapie stéréotaxique (SBRT), le rapport bénéfice/risque de la réirradiation a évolué ces dernières années. L’objectif de cette revue est de faire le point sur les réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures en termes de sélection de patients, et de techniques modernes de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66125 [article] Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats [texte imprimé] / J. Biau ; J. Moreau ; P. Blanchard ; J. Thariat ; J. Miroir ; M. Lapeyre . - 2019 . - p. 559-564. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.147 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 559-564 Résumé : Malgré les progrès dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS), de nombreux patients vont développer une récidive en territoire irradié ou un second primitif. Devant la très grande hétérogénéité de ces patients, des facteurs liés à la maladie (localisation, volume, récidive ou second primitif, intervalle depuis la première irradiation, etc.), des facteurs liés au patient (comorbidités, séquelles de la première irradiation…), les indications sont posées au cas par cas. Les données historiques de réirradiation, bien que rapportant des données d’efficacité parfois encourageantes, font état de taux de toxicité de grades 4 et 5 importants. Avec la généralisation récente des techniques de radiothérapie plus précises et mieux conformées comme la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) ou la radiothérapie stéréotaxique (SBRT), le rapport bénéfice/risque de la réirradiation a évolué ces dernières années. L’objectif de cette revue est de faire le point sur les réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures en termes de sélection de patients, et de techniques modernes de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66125

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Toxicité et délai entre immunothérapie et radiothérapie stéréotaxique des métastases cérébrales / C Cabanie in Cancer Radiothérapie, 25/5 (Juillet 2021)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 25/5 (Juillet 2021) . - p. 432-440 Titre : Toxicité et délai entre immunothérapie et radiothérapie stéréotaxique des métastases cérébrales Type de document : texte imprimé Auteurs : C Cabanie, Auteur ; J. Biau, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 432-440 Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70280 [article] Toxicité et délai entre immunothérapie et radiothérapie stéréotaxique des métastases cérébrales [texte imprimé] / C Cabanie, Auteur ; J. Biau, Auteur . - 2021 . - p. 432-440. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 25/5 (Juillet 2021) . - p. 432-440 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70280

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