Préservation par chimioradiothérapie des cancers de la vessie / C. Durdux in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 732-736 Titre : Préservation par chimioradiothérapie des cancers de la vessie Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Durdux ; E. Fabiano ; A. Méjean Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 732-736 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.005 Langues : Français (fre) Résumé : Lorsqu’elles sont localisées, le traitement de référence des tumeurs urothéliales de la vessie infiltrant le muscle repose sur la cystectomie radicale avec reconstruction par entérocystoplastie si possible, ou dérivation de type Bricker. Le traitement trimodal associant la résection transurétrale de la tumeur suivie de chimioradiothérapie concomitante peut être considéré comme une alternative thérapeutique à la cystectomie radicale chez des patients sélectionnés, c’est-à-dire atteints de tumeurs unifocales, de stade T2 non diverticulaire, sans carcinome in situ ni hydronéphrose, avec résection vésicale transurétrale macroscopiquement complète. Le pronostic fonctionnel de la vessie et la qualité de vie doivent être discutés avec le patient, ainsi que la nécessité d’une chirurgie de rattrapage en cas de reliquat tumoral à 45Gy, ce dernier étant un facteur pronostique hautement défavorable. En revanche, ce traitement trimodal est la référence en cas de contre-indication chirurgicale. Cet article en détaille les modalités, ainsi que les résultats des principales séries disponibles dans la littérature en termes de contrôle local, de survie, de taux de conservation vésicale et des complications ainsi que les perspectives d’études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66149 [article] Préservation par chimioradiothérapie des cancers de la vessie [texte imprimé] / C. Durdux ; E. Fabiano ; A. Méjean . - 2019 . - p. 732-736. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.005 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 732-736 Résumé : Lorsqu’elles sont localisées, le traitement de référence des tumeurs urothéliales de la vessie infiltrant le muscle repose sur la cystectomie radicale avec reconstruction par entérocystoplastie si possible, ou dérivation de type Bricker. Le traitement trimodal associant la résection transurétrale de la tumeur suivie de chimioradiothérapie concomitante peut être considéré comme une alternative thérapeutique à la cystectomie radicale chez des patients sélectionnés, c’est-à-dire atteints de tumeurs unifocales, de stade T2 non diverticulaire, sans carcinome in situ ni hydronéphrose, avec résection vésicale transurétrale macroscopiquement complète. Le pronostic fonctionnel de la vessie et la qualité de vie doivent être discutés avec le patient, ainsi que la nécessité d’une chirurgie de rattrapage en cas de reliquat tumoral à 45Gy, ce dernier étant un facteur pronostique hautement défavorable. En revanche, ce traitement trimodal est la référence en cas de contre-indication chirurgicale. Cet article en détaille les modalités, ainsi que les résultats des principales séries disponibles dans la littérature en termes de contrôle local, de survie, de taux de conservation vésicale et des complications ainsi que les perspectives d’études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66149

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Radiothérapie des oligométastases : principaux essais en cours et à venir en France / P. Giraud in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 496-499 Titre : Radiothérapie des oligométastases : principaux essais en cours et à venir en France Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Giraud ; H. Tournat ; S. Kreps ; J.-E. Bibault ; A. Dautruche ; E. Fabiano ; T. Feutren ; C. Durdux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 496-499 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.124 Langues : Français (fre) Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des oligométastases, non fractionnée ou hypofractionnée, représente un changement fondamental dans la pratique de la spécialité telle qu’elle a été développée depuis un peu plus d’un siècle. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, autour de 5 % de cas de grade 3 à 2 ans. Quatre principaux essais de phase II et III sont en cours en France. Les recherches futures concernent l’association de la radiothérapie en conditions stéréotaxiques avec les immunomodulateurs ou différents protocoles de chimiothérapie classiques, l’identification des meilleures présentations cliniques, enfin l’optimisation du fractionnement et de la dose biologique dans les localisations de pronostic défavorable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66115 [article] Radiothérapie des oligométastases : principaux essais en cours et à venir en France [texte imprimé] / P. Giraud ; H. Tournat ; S. Kreps ; J.-E. Bibault ; A. Dautruche ; E. Fabiano ; T. Feutren ; C. Durdux . - 2019 . - p. 496-499. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.124 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 496-499 Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des oligométastases, non fractionnée ou hypofractionnée, représente un changement fondamental dans la pratique de la spécialité telle qu’elle a été développée depuis un peu plus d’un siècle. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, autour de 5 % de cas de grade 3 à 2 ans. Quatre principaux essais de phase II et III sont en cours en France. Les recherches futures concernent l’association de la radiothérapie en conditions stéréotaxiques avec les immunomodulateurs ou différents protocoles de chimiothérapie classiques, l’identification des meilleures présentations cliniques, enfin l’optimisation du fractionnement et de la dose biologique dans les localisations de pronostic défavorable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66115

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Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : quelle machine ? / P. Giraud in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 658-661 Titre : Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : quelle machine ? Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Giraud ; S. Kreps ; H. Tournat ; J.-E. Bibault ; E. Fabiano ; T. Feutren ; A. Dautruche ; Catherine Durdux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 658-661 Langues : Français (fre) Mots-clés : POUMON CANCER Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques représente un changement fondamental dans la pratique de la radiothérapie des cancers pulmonaires. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, de grade 3autour de 5 % à 2 ans. La radiothérapie en conditions stéréotaxiques peut être réalisée soit par un accélérateur dédié (CyberKnife®), soit par un accélérateur classique associé à des systèmes spécifiques. Les deux modalités d’irradiation délivrent une irradiation de très haute précision dont les bons résultats publiés à ce jour sont semblables. Certaines caractéristiques techniques propres à chaque technique pourraient orienter le choix selon le volume cible traité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66137 [article] Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : quelle machine ? [texte imprimé] / P. Giraud ; S. Kreps ; H. Tournat ; J.-E. Bibault ; E. Fabiano ; T. Feutren ; A. Dautruche ; Catherine Durdux . - 2019 . - p. 658-661. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 658-661 Mots-clés : POUMON CANCER Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques représente un changement fondamental dans la pratique de la radiothérapie des cancers pulmonaires. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, de grade 3autour de 5 % à 2 ans. La radiothérapie en conditions stéréotaxiques peut être réalisée soit par un accélérateur dédié (CyberKnife®), soit par un accélérateur classique associé à des systèmes spécifiques. Les deux modalités d’irradiation délivrent une irradiation de très haute précision dont les bons résultats publiés à ce jour sont semblables. Certaines caractéristiques techniques propres à chaque technique pourraient orienter le choix selon le volume cible traité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66137

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