The German Hodgkin Study Group risk model is useful for Hodgkin lymphoma patients receiving radiotherapy after autologous stem cell transplant / Carlo Furlan in Cancer Radiothérapie, 23/5 (Septembre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/5 (Septembre 2019) . - p. 378-384 Titre : The German Hodgkin Study Group risk model is useful for Hodgkin lymphoma patients receiving radiotherapy after autologous stem cell transplant Titre original : Le modèle de risque du German Hodgkin Study Group est utile pour les patients atteints de lymphome de Hodgkin traités par irradiation après greffe autologue Type de document : texte imprimé Auteurs : Carlo Furlan ; F. Matrone ; M. Rupolo ; R. Ciancia ; E. Zanet ; B. Montante ; E. Palazzari ; M. Michieli Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 378-384 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.02.002 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : GREFFE  RADIOTHÉRAPIE  HODGKIN MALADIE  LYMPHOME Résumé : Objectif de l’étude L'objectif de notre étude était d'appliquer le modèle de risque du German Hodgkin Study Group (GHSG) chez les patients atteints d’un lymphome de Hodgkin récidivant ou réfractaire traité par une irradiation de type « involved field » après une greffe autologue. Matériel et méthodes Il s'agissait d'une analyse rétrospective des dossiers de 30 patients consécutifs atteints de lymphome de Hodgkin récidivant ou réfractaire traité après une irradiation de type « involved field » après une greffe autologue. Notre politique consistait à ajouter la radiothérapie de type « involved field » en cas de positivité de la TEP avant la greffe autologue (23/30 patients, 77%) et/ou de maladie volumineuse au moment de la rechute (11/30 patients, 37%). Les patients ont été stratifiés en quatre groupes à risque en fonction de la présence des cinq facteurs de risque clinique identifiés par le GHSG: (1) maladie de stade IV, (2) délai de rechute ≤3 mois, (3) indice de performance selon l’Eastern Cooperative Oncology Group≥1, (4) volume≥5cm en diamètre et (5) une réponse insuffisante à la chimiothérapie de sauvetage. Résultats L’intervalle médian entre la greffe autologue et la radiothérapie était de 3 mois (extrêmes: 1–7 mois) et la dose médiane d’irradiation était de 35Gy (12–40Gy). Après un suivi médian de 35 mois (1–132 mois), la probabilité de survie sans progression à 2 ans de l’ensemble de la série était de 60%. Lors de l’examen des quatre groupes de risque, elle était à 2 ans était de 86%, 83%, 50% et 36% pour les patients respectivement avec score de 0, 1, 2 et 3 à 5, (p=0,01). Parmi les 12 patients qui avaientau moins trois facteurs de risque et qui ont reçu une radiothérapie thoracique, trois (25%) ont souffert d’une pneumopathie. Conclusion Le modèle de risque du GHSG au moment de la récidive/progression est un outil pronostique utile pour sélectionner les patients atteints de lymphome de Hodgkin pour une radiothérapie de type « involved field » de consolidation après une greffe autologue. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65131 [article] The German Hodgkin Study Group risk model is useful for Hodgkin lymphoma patients receiving radiotherapy after autologous stem cell transplant = Le modèle de risque du German Hodgkin Study Group est utile pour les patients atteints de lymphome de Hodgkin traités par irradiation après greffe autologue [texte imprimé] / Carlo Furlan ; F. Matrone ; M. Rupolo ; R. Ciancia ; E. Zanet ; B. Montante ; E. Palazzari ; M. Michieli . - 2019 . - p. 378-384. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.02.002 Langues : Anglais (eng) in Cancer Radiothérapie > 23/5 (Septembre 2019) . - p. 378-384 Mots-clés : GREFFE  RADIOTHÉRAPIE  HODGKIN MALADIE  LYMPHOME Résumé : Objectif de l’étude L'objectif de notre étude était d'appliquer le modèle de risque du German Hodgkin Study Group (GHSG) chez les patients atteints d’un lymphome de Hodgkin récidivant ou réfractaire traité par une irradiation de type « involved field » après une greffe autologue. Matériel et méthodes Il s'agissait d'une analyse rétrospective des dossiers de 30 patients consécutifs atteints de lymphome de Hodgkin récidivant ou réfractaire traité après une irradiation de type « involved field » après une greffe autologue. Notre politique consistait à ajouter la radiothérapie de type « involved field » en cas de positivité de la TEP avant la greffe autologue (23/30 patients, 77%) et/ou de maladie volumineuse au moment de la rechute (11/30 patients, 37%). Les patients ont été stratifiés en quatre groupes à risque en fonction de la présence des cinq facteurs de risque clinique identifiés par le GHSG: (1) maladie de stade IV, (2) délai de rechute ≤3 mois, (3) indice de performance selon l’Eastern Cooperative Oncology Group≥1, (4) volume≥5cm en diamètre et (5) une réponse insuffisante à la chimiothérapie de sauvetage. Résultats L’intervalle médian entre la greffe autologue et la radiothérapie était de 3 mois (extrêmes: 1–7 mois) et la dose médiane d’irradiation était de 35Gy (12–40Gy). Après un suivi médian de 35 mois (1–132 mois), la probabilité de survie sans progression à 2 ans de l’ensemble de la série était de 60%. Lors de l’examen des quatre groupes de risque, elle était à 2 ans était de 86%, 83%, 50% et 36% pour les patients respectivement avec score de 0, 1, 2 et 3 à 5, (p=0,01). Parmi les 12 patients qui avaientau moins trois facteurs de risque et qui ont reçu une radiothérapie thoracique, trois (25%) ont souffert d’une pneumopathie. Conclusion Le modèle de risque du GHSG au moment de la récidive/progression est un outil pronostique utile pour sélectionner les patients atteints de lymphome de Hodgkin pour une radiothérapie de type « involved field » de consolidation après une greffe autologue. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65131

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