Republication de : Variétés postérieures au cours du travail : mécanique obstétricale, diagnostic et prise en charge / P. Castel in La revue Sage-femme, Vol. 18, n° 4 (Septembre 2019)

Public ISBD [article]  inLa revue Sage-femme > Vol. 18, n° 4 (Septembre 2019) . - p. 215-224 Titre : Republication de : Variétés postérieures au cours du travail : mécanique obstétricale, diagnostic et prise en charge Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Castel ; F. Bretelle ; C. D'Ercole ; J. Blanc Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 215-224 Note générale : Doi : 10.1016/j.sagf.2019.05.005 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT  POSITION OBSTÉTRICALE Résumé : Les variétés postérieures sont les malpositions fœtales les plus fréquentes rencontrées au cours du travail. De diagnostic clinique difficile, elles sont associées à de nombreuses situations dystociques (allongement de la durée du deuxième stade, des efforts expulsifs) qui nécessitent un recours plus fréquent à l’oxytocine, aux accouchements instrumentaux ou par césarienne. Sur le versant maternel, les déchirures périnéales graves et la survenue d’une hémorragie du post partum ou d’une chorioamniotite sont plus fréquentes. Les stratégies de prise en charge proposées reposent actuellement sur le maintien de postures maternelles particulières au cours du travail. Plusieurs postures ont fait l’objet d’essais cliniques randomisés : seule celle consistant à positionner la parturiente en décubitus latéral asymétrique du côté homolatéral au dos fœtal semble prometteuse. La rotation de la tête fœtale peut également être obtenue au moyen d’un instrument d’extraction. Bien qu’aucun n’ait été évalué par un essai clinique randomisé, la rotation par forceps semble plus efficace qu’avec l’utilisation d’une ventouse obstétricale mais associée à des traumatismes périnéaux graves plus fréquents. L’utilisation des spatules, peu évaluée, peut sembler intéressante mais les risques maternels et fœtaux en sont mal appréciés. Enfin, la rotation manuelle consiste à appliquer manuellement un mouvement de rotation afin d’amener la tête en variété antérieure. Bien que très utilisée et pouvant permettre de diviser par deux le recours à un accouchement opératoire, son efficacité n’a pas été confirmée et des essais cliniques randomisés sont en cours. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64904 [article] Republication de : Variétés postérieures au cours du travail : mécanique obstétricale, diagnostic et prise en charge [texte imprimé] / P. Castel ; F. Bretelle ; C. D'Ercole ; J. Blanc . - 2019 . - p. 215-224. Doi : 10.1016/j.sagf.2019.05.005 Langues : Français (fre) in La revue Sage-femme > Vol. 18, n° 4 (Septembre 2019) . - p. 215-224 Mots-clés : ACCOUCHEMENT  POSITION OBSTÉTRICALE Résumé : Les variétés postérieures sont les malpositions fœtales les plus fréquentes rencontrées au cours du travail. De diagnostic clinique difficile, elles sont associées à de nombreuses situations dystociques (allongement de la durée du deuxième stade, des efforts expulsifs) qui nécessitent un recours plus fréquent à l’oxytocine, aux accouchements instrumentaux ou par césarienne. Sur le versant maternel, les déchirures périnéales graves et la survenue d’une hémorragie du post partum ou d’une chorioamniotite sont plus fréquentes. Les stratégies de prise en charge proposées reposent actuellement sur le maintien de postures maternelles particulières au cours du travail. Plusieurs postures ont fait l’objet d’essais cliniques randomisés : seule celle consistant à positionner la parturiente en décubitus latéral asymétrique du côté homolatéral au dos fœtal semble prometteuse. La rotation de la tête fœtale peut également être obtenue au moyen d’un instrument d’extraction. Bien qu’aucun n’ait été évalué par un essai clinique randomisé, la rotation par forceps semble plus efficace qu’avec l’utilisation d’une ventouse obstétricale mais associée à des traumatismes périnéaux graves plus fréquents. L’utilisation des spatules, peu évaluée, peut sembler intéressante mais les risques maternels et fœtaux en sont mal appréciés. Enfin, la rotation manuelle consiste à appliquer manuellement un mouvement de rotation afin d’amener la tête en variété antérieure. Bien que très utilisée et pouvant permettre de diviser par deux le recours à un accouchement opératoire, son efficacité n’a pas été confirmée et des essais cliniques randomisés sont en cours. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64904

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revues	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

---

1 (1 - 1 / 1)