Savoir-être en médecine de l’addiction : quelques pistes pour le praticien / Jean-Bernard Deappen in Revue médicale suisse, 654 (5 juin 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 654 (5 juin 2019) . - p. 1184-1186 Titre : Savoir-être en médecine de l’addiction : quelques pistes pour le praticien Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Bernard Deappen Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1184-1186 Langues : Français (fre) Résumé : La moitié des patients que nous rencontrons ont été aux prises au moins une fois dans leur vie avec une addiction. Quelle que soit notre pratique médicale, nous y sommes confrontés, assez souvent pris entre compassion et désespoir. Faut-il et peut-on venir en aide à celui qui se détruit à petit feu ? Cet article soutient que la relation avec nos patients est l’outil principal du traitement des addictions. Quelques pistes y sont présentées pour rendre ce défi plus accessible, plus léger et parfois franchement passionnant.Ambivalence quand tu nous tiensL’addiction est une maladie du désir et de la décision. Son combat quotidien est l’ambivalence, dilemme épuisant du vouloir et ne pas vouloir changer, cercle vicieux de promesses et d’autotrahisons. Chaque jour, il décide de ne plus consommer, chaque jour il trahit cette promesse. Chaque jour, elle passe du désir au dégoût et du soulagement à la culpabilité. Mais ce n’est pas tout, la guerre ne se joue pas qu’à l’intérieur. Pour les a... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64773 [article] Savoir-être en médecine de l’addiction : quelques pistes pour le praticien [texte imprimé] / Jean-Bernard Deappen . - 2019 . - p. 1184-1186. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 654 (5 juin 2019) . - p. 1184-1186 Résumé : La moitié des patients que nous rencontrons ont été aux prises au moins une fois dans leur vie avec une addiction. Quelle que soit notre pratique médicale, nous y sommes confrontés, assez souvent pris entre compassion et désespoir. Faut-il et peut-on venir en aide à celui qui se détruit à petit feu ? Cet article soutient que la relation avec nos patients est l’outil principal du traitement des addictions. Quelques pistes y sont présentées pour rendre ce défi plus accessible, plus léger et parfois franchement passionnant.Ambivalence quand tu nous tiensL’addiction est une maladie du désir et de la décision. Son combat quotidien est l’ambivalence, dilemme épuisant du vouloir et ne pas vouloir changer, cercle vicieux de promesses et d’autotrahisons. Chaque jour, il décide de ne plus consommer, chaque jour il trahit cette promesse. Chaque jour, elle passe du désir au dégoût et du soulagement à la culpabilité. Mais ce n’est pas tout, la guerre ne se joue pas qu’à l’intérieur. Pour les a... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64773

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Troubles de l’utilisation d’alcool et malnutrition / Rebecca Gray in Revue médicale suisse, 654 (5 juin 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 654 (5 juin 2019) . - p. 1170-1180 Titre : Troubles de l’utilisation d’alcool et malnutrition Type de document : texte imprimé Auteurs : Rebecca Gray ; Anne Kouadio ; Jean-Bernard Deappen Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1170-1180 Langues : Français (fre) Résumé : Les patients avec troubles de l’utilisation de l’alcool (TUA) sont à risque de malnutrition. Les mécanismes de celle-ci sont présentés dans cet article. La malnutrition chez le patient avec TUA peut comprendre une dénutrition protéino-calorique, des carences en micronutriments, une surcharge pondérale et l’obésité. La malnutrition peut participer aux lésions tissulaires et aux pathologies oncologiques et cognitives retrouvées chez les patients avec TUA. Le syndrome de renutrition inappropriée peut apparaître durant la période de sevrage. Une évaluation nutritionnelle devrait être incluse dans la prise en charge du patient avec TUA. IntroductionLes patients présentant un trouble de l’utilisation de l’alcool selon le DSM-5 (TUA – utilisation nocive pour la santé et syndrome de dépendance selon la CIM 10) sont à risque de malnutrition. Ils constituent le plus grand groupe de patients souffrant de carences nutritives traitables, dans les pays occidentaux.1 Une récente étude démontre que 8,8 % des patients hospitalisés pour sevrage présentent une insuffisance pondérale et les carences en micronutriments sont fréquentes.2 Les patients sans domicile fixe sont un sous-groupe particulièrement à risque de malnutrition.3 La grande variabilité de l’état nutritionnel semble, en effet, plus que liée à la quantité d’alcool consommée, être le reflet des différences alimentaires, du statut socio-économique et des complications organiques.3,4Nous proposons ici un aperçu de la physiopathologie de la malnutrition chez les patients présentant un TUA et ses conséquences, ainsi qu’une réflexion sur leur prise en charge.Origine des... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64771 [article] Troubles de l’utilisation d’alcool et malnutrition [texte imprimé] / Rebecca Gray ; Anne Kouadio ; Jean-Bernard Deappen . - 2019 . - p. 1170-1180. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 654 (5 juin 2019) . - p. 1170-1180 Résumé : Les patients avec troubles de l’utilisation de l’alcool (TUA) sont à risque de malnutrition. Les mécanismes de celle-ci sont présentés dans cet article. La malnutrition chez le patient avec TUA peut comprendre une dénutrition protéino-calorique, des carences en micronutriments, une surcharge pondérale et l’obésité. La malnutrition peut participer aux lésions tissulaires et aux pathologies oncologiques et cognitives retrouvées chez les patients avec TUA. Le syndrome de renutrition inappropriée peut apparaître durant la période de sevrage. Une évaluation nutritionnelle devrait être incluse dans la prise en charge du patient avec TUA. IntroductionLes patients présentant un trouble de l’utilisation de l’alcool selon le DSM-5 (TUA – utilisation nocive pour la santé et syndrome de dépendance selon la CIM 10) sont à risque de malnutrition. Ils constituent le plus grand groupe de patients souffrant de carences nutritives traitables, dans les pays occidentaux.1 Une récente étude démontre que 8,8 % des patients hospitalisés pour sevrage présentent une insuffisance pondérale et les carences en micronutriments sont fréquentes.2 Les patients sans domicile fixe sont un sous-groupe particulièrement à risque de malnutrition.3 La grande variabilité de l’état nutritionnel semble, en effet, plus que liée à la quantité d’alcool consommée, être le reflet des différences alimentaires, du statut socio-économique et des complications organiques.3,4Nous proposons ici un aperçu de la physiopathologie de la malnutrition chez les patients présentant un TUA et ses conséquences, ainsi qu’une réflexion sur leur prise en charge.Origine des... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64771

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