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Auteur S. Watanabe |
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Relationship between nutritional status and esophageal fistula formation after radiotherapy for esophageal cancer / S. Watanabe in Cancer Radiothérapie, 23/3 (Juin 2019)
[article]
Titre : Relationship between nutritional status and esophageal fistula formation after radiotherapy for esophageal cancer Titre original : Lien entre le statut nutritionnel et la formation de fistule de l’œsophage après une radiothérapie pour un cancer de l’œsophage Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Watanabe ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 222-227 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2018.10.005 Langues : Français (fre) Mots-clés : ŒSOPHAGE CANCER RISQUE FISTULE ŒSOPHAGE CHIMIOTHÉRAPIE COMPLICATION RADIOTHÉRAPIE COMPLICATION Résumé :
Objectif de l’étude
La chimioradiothérapie et la radiothérapie du cancer de l’œsophage provoquent parfois des fistules de l’œsophage. Cette dernière a souvent nécessité des procédures supplémentaires et est associée à une mortalité élevée. Cette étude a été réalisée pour déterminer les facteurs à risque des fistules de l’œsophage chez les patients atteints d’un cancer de l’œsophage.
Patients et méthodes
Nous avons revu les cas de 206 patients traités par irradiation. La dose planifiée, qui allait de 44 à 64,8Gy (59,4Gy en moyenne), a été administrée aux tumeurs primitives et aux ganglions lymphatiques régionaux. Les facteurs de risques ont été étudiés par la méthode de Cox.
Résultats
Aucun des 68 patients atteints d’un cancer T1 ou T2 n’a vu se développer de fistule. Parmi les 138 patients atteints d’un cancer de stade T3 ou T4, 20 (soit 14,5 %) ont vu se développer une fistule. Dans une analyse multifactorielle de 138 patients atteints d’un cancer de stade T3 ou T4, un indice de masse corporelle bas (IMC) s’est révélé être un facteur risque indépendant de la formation de fistule (p=0,0055). La valeur seuil de l’IMC optimal pour prédire la formation de fistule était 20 kg/m2 (p=0,0121, odds ratio=4,130).
Conclusion
Pour les patients traités par irradiation, un IMC de moins de 20kg/m2 est un facteur risque de fistule. Un essai contrôlé randomisé bien conçu comparant l’incidence des fistules de l’œsophage entre patients recevant ou non un support nutritionnel avant radiothérapie est nécessaire.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64745
in Cancer Radiothérapie > 23/3 (Juin 2019) . - p. 222-227[article] Relationship between nutritional status and esophageal fistula formation after radiotherapy for esophageal cancer = Lien entre le statut nutritionnel et la formation de fistule de l’œsophage après une radiothérapie pour un cancer de l’œsophage [texte imprimé] / S. Watanabe ; et al. . - 2019 . - p. 222-227.
Doi : 10.1016/j.canrad.2018.10.005
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/3 (Juin 2019) . - p. 222-227
Mots-clés : ŒSOPHAGE CANCER RISQUE FISTULE ŒSOPHAGE CHIMIOTHÉRAPIE COMPLICATION RADIOTHÉRAPIE COMPLICATION Résumé :
Objectif de l’étude
La chimioradiothérapie et la radiothérapie du cancer de l’œsophage provoquent parfois des fistules de l’œsophage. Cette dernière a souvent nécessité des procédures supplémentaires et est associée à une mortalité élevée. Cette étude a été réalisée pour déterminer les facteurs à risque des fistules de l’œsophage chez les patients atteints d’un cancer de l’œsophage.
Patients et méthodes
Nous avons revu les cas de 206 patients traités par irradiation. La dose planifiée, qui allait de 44 à 64,8Gy (59,4Gy en moyenne), a été administrée aux tumeurs primitives et aux ganglions lymphatiques régionaux. Les facteurs de risques ont été étudiés par la méthode de Cox.
Résultats
Aucun des 68 patients atteints d’un cancer T1 ou T2 n’a vu se développer de fistule. Parmi les 138 patients atteints d’un cancer de stade T3 ou T4, 20 (soit 14,5 %) ont vu se développer une fistule. Dans une analyse multifactorielle de 138 patients atteints d’un cancer de stade T3 ou T4, un indice de masse corporelle bas (IMC) s’est révélé être un facteur risque indépendant de la formation de fistule (p=0,0055). La valeur seuil de l’IMC optimal pour prédire la formation de fistule était 20 kg/m2 (p=0,0121, odds ratio=4,130).
Conclusion
Pour les patients traités par irradiation, un IMC de moins de 20kg/m2 est un facteur risque de fistule. Un essai contrôlé randomisé bien conçu comparant l’incidence des fistules de l’œsophage entre patients recevant ou non un support nutritionnel avant radiothérapie est nécessaire.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64745 Exemplaires (1)
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