Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Ma : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h30
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Auteur Frédérique Claudot
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[article]
| Titre : |
Conflit en situation de limitation ou d'arrêt de traitement en réanimation |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Fabrice Michel ; Frédérique Claudot ; Benoît Veber ; Comité éthique de la Sfar ; Élodie Brunel ; Valérie Gateau ; Caroline Guibet Lafaye ; Stanislas Kandelman ; Florence Lallemant ; Anne Le Boudec ; Matthieu Ledorze ; Laurent Muller ; Karine Nouette-Gaulain ; Pierre François Perrigault ; Nadège Rutter ; Emmanuel Samain ; Gérald Visquesnel ; Luca Zilberstein |
| Année de publication : |
2022 |
| Article en page(s) : |
p. 18-26 |
| Note générale : |
Doi : 10.1016/j.anrea.2021.10.008 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
limitation des traitements ARRÊT DE TRAITEMENT ÉTHIQUE CONFLIT Proche Réanimation Communication |
| Résumé : |
Dans la majorité des cas, les décisions de limitation ou d’arrêt de traitement en réanimation sont prises en accord avec la famille du patient. Néanmoins, il arrive que la famille ne soit pas d’accord avec le projet de soins. Cette situation amène alors des discussions et des questionnements éthiques qui permettent avec le temps de faire émerger une solution. Mais ce désaccord peut aussi évoluer vers un vrai conflit. Plusieurs affaires médiatisées et judiciarisées ces dernières années nous ont montré à quel point ces conflits pouvaient être destructeurs et combien il est important d’empêcher la judiciarisation. Pour éviter l’escalade, il est nécessaire de comprendre les raisons de ces conflits, leur origine et ce qui les favorise. Il faut également sortir du questionnement « qui décide pour le patient qui n’est pas en mesure d’exprimer sa volonté ? », opposant famille et corps médical. La question n’est pas « qui », mais « comment ». Les soignants doivent se positionner en aidants, et établir une relation de confiance. En écoutant et en accompagnant les proches, ils doivent avoir pour objectif commun de s’accorder sur une décision qui réponde au mieux à ce qu’aurait souhaité le patient ou, en pédiatrie, à ce que des parents considèrent comme acceptable pour leur enfant et qu’ils soient capables de supporter. L’établissement de cette relation de confiance nécessite une implication forte des soignants dans la relation, la connaissance des enjeux communicationnels, ainsi que le respect d’une temporalité propre à chaque cas. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74229 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 1 (Janvier 2022) . - p. 18-26
[article] Conflit en situation de limitation ou d'arrêt de traitement en réanimation [texte imprimé] / Fabrice Michel ; Frédérique Claudot ; Benoît Veber ; Comité éthique de la Sfar ; Élodie Brunel ; Valérie Gateau ; Caroline Guibet Lafaye ; Stanislas Kandelman ; Florence Lallemant ; Anne Le Boudec ; Matthieu Ledorze ; Laurent Muller ; Karine Nouette-Gaulain ; Pierre François Perrigault ; Nadège Rutter ; Emmanuel Samain ; Gérald Visquesnel ; Luca Zilberstein . - 2022 . - p. 18-26. Doi : 10.1016/j.anrea.2021.10.008 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 1 (Janvier 2022) . - p. 18-26
| Mots-clés : |
limitation des traitements ARRÊT DE TRAITEMENT ÉTHIQUE CONFLIT Proche Réanimation Communication |
| Résumé : |
Dans la majorité des cas, les décisions de limitation ou d’arrêt de traitement en réanimation sont prises en accord avec la famille du patient. Néanmoins, il arrive que la famille ne soit pas d’accord avec le projet de soins. Cette situation amène alors des discussions et des questionnements éthiques qui permettent avec le temps de faire émerger une solution. Mais ce désaccord peut aussi évoluer vers un vrai conflit. Plusieurs affaires médiatisées et judiciarisées ces dernières années nous ont montré à quel point ces conflits pouvaient être destructeurs et combien il est important d’empêcher la judiciarisation. Pour éviter l’escalade, il est nécessaire de comprendre les raisons de ces conflits, leur origine et ce qui les favorise. Il faut également sortir du questionnement « qui décide pour le patient qui n’est pas en mesure d’exprimer sa volonté ? », opposant famille et corps médical. La question n’est pas « qui », mais « comment ». Les soignants doivent se positionner en aidants, et établir une relation de confiance. En écoutant et en accompagnant les proches, ils doivent avoir pour objectif commun de s’accorder sur une décision qui réponde au mieux à ce qu’aurait souhaité le patient ou, en pédiatrie, à ce que des parents considèrent comme acceptable pour leur enfant et qu’ils soient capables de supporter. L’établissement de cette relation de confiance nécessite une implication forte des soignants dans la relation, la connaissance des enjeux communicationnels, ainsi que le respect d’une temporalité propre à chaque cas. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74229 |
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Exemplaires (1)
|
| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
Exemplaires (1)
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Le premier constat de décès par les internes en médecine générale : étude quantitative et qualitative |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Laurence Tournier ; Julia Salleron ; Frédérique Claudot ; Catherine Lamouille-Chevalier |
| Année de publication : |
2023 |
| Article en page(s) : |
p. 59-67 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Certificats de décès Étudiant médecine |
| Résumé : |
Introduction
Le constat de décès est le préalable à la rédaction du certificat de décès. Nombre d’étudiants en médecine n’ont jamais été confrontés à la mort lorsqu’ils constatent un décès pour la première fois. Identifier les difficultés rencontrées permettrait d’adapter la formation des étudiants.
Objectif
Notre objectif principal était de décrire les modalités de réalisation du premier constat de décès avant de recueillir les difficultés rencontrées par les étudiants.
Méthode
Une étude prospective de cohorte par questionnaire anonyme couplé à une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée chez des étudiants du DES de Médecine Générale de Nancy.
Résultats
Sur 570 questionnaires envoyés, 82 questionnaires exploitables ont été reçus. Huit entretiens semi-dirigés ont été réalisés. Les étudiants interrogés ont exprimé une difficulté tant pratique qu’émotionnelle au moment du constat de décès avec une corrélation significative entre ces deux types de difficultés. La difficulté sur le plan pratique a pu être mise en relation avec plusieurs paramètres : être étudiant, seul, ne pas connaître le patient décédé et ressentir une forte difficulté émotionnelle. Cette difficulté était liée significativement à la réalisation de plus d’examens complémentaires. La difficulté émotionnelle moyenne était indépendante des circonstances du constat de décès. Les participants se sont dit particulièrement démunis sur le plan communicationnel avec la famille.
Conclusion
Ces résultats incitent à proposer la mise en place d’une formation spécifique autour de la confrontation à la mort, à l’attention des étudiants en médecine. L’utilisation de la simulation comme outil pédagogique paraît adaptée. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77623 |
in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 2 (Mars 2023) . - p. 59-67
[article] Le premier constat de décès par les internes en médecine générale : étude quantitative et qualitative [texte imprimé] / Laurence Tournier ; Julia Salleron ; Frédérique Claudot ; Catherine Lamouille-Chevalier . - 2023 . - p. 59-67. Langues : Français ( fre) in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 2 (Mars 2023) . - p. 59-67
| Mots-clés : |
Certificats de décès Étudiant médecine |
| Résumé : |
Introduction
Le constat de décès est le préalable à la rédaction du certificat de décès. Nombre d’étudiants en médecine n’ont jamais été confrontés à la mort lorsqu’ils constatent un décès pour la première fois. Identifier les difficultés rencontrées permettrait d’adapter la formation des étudiants.
Objectif
Notre objectif principal était de décrire les modalités de réalisation du premier constat de décès avant de recueillir les difficultés rencontrées par les étudiants.
Méthode
Une étude prospective de cohorte par questionnaire anonyme couplé à une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée chez des étudiants du DES de Médecine Générale de Nancy.
Résultats
Sur 570 questionnaires envoyés, 82 questionnaires exploitables ont été reçus. Huit entretiens semi-dirigés ont été réalisés. Les étudiants interrogés ont exprimé une difficulté tant pratique qu’émotionnelle au moment du constat de décès avec une corrélation significative entre ces deux types de difficultés. La difficulté sur le plan pratique a pu être mise en relation avec plusieurs paramètres : être étudiant, seul, ne pas connaître le patient décédé et ressentir une forte difficulté émotionnelle. Cette difficulté était liée significativement à la réalisation de plus d’examens complémentaires. La difficulté émotionnelle moyenne était indépendante des circonstances du constat de décès. Les participants se sont dit particulièrement démunis sur le plan communicationnel avec la famille.
Conclusion
Ces résultats incitent à proposer la mise en place d’une formation spécifique autour de la confrontation à la mort, à l’attention des étudiants en médecine. L’utilisation de la simulation comme outil pédagogique paraît adaptée. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77623 |
|  |
Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article] Questions éthiques : « La pandémie Covid-19 a rendu visible la stigmatisation dont sont victimes les personnes présentant des troubles psychiques » [] / Frédérique Claudot, Personne interviewée ; Yves Géry, Intervieweur . - 2022 . - p. 22-24. Fait partie du dossier : "Promouvoir la santé mentale des populations en temps 3 de Covid-19" Langues : Français ( fre) in la Santé en action > 461 (Septembre 2022) . - p. 22-24 | |
Exemplaires (1)
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
