Efficacité du traitement par l'Iode 131 des métastases osseuses d'un carcinome vésiculaire de la thyroïde métastatique : à propos d'un cas / F. Addab in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 195-196 Titre : Efficacité du traitement par l'Iode 131 des métastases osseuses d'un carcinome vésiculaire de la thyroïde métastatique : à propos d'un cas Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Addab ; I.M. Zitouni ; M.L. Derai ; M. Nacer Khodja ; M. Medjaher ; E.M. Haffaf Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 195-196 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.067 Langues : Français (fre) Mots-clés : GLANDE THYROÏDE CANCER  MÉTASTASE  SCINTIGRAPHIE Résumé : Introduction Les carcinomes vésiculaires de la thyroïde représentent 10 à 20 % des cancers thyroïdiens, leurs métastases se font par voie hématogène, il s’agit de métastases pulmonaires et osseuses. Observation Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 56 ans, opéré pour un goitre multinodulaire en juin 2016 qui a bénéficié d’une thyroïdectomie totale sans curage ganglionnaire. L’étude anatomopathologique est revenue en faveur d’un carcinome vésiculaire de la thyroïde, multifocal, sans effraction capsulaire thyroïdienne ni d’emboles vasculaires, classé initialement pT2mNxMx. Le patient a reçu en février 2016 une cure d’irathérapie de 3,7 GBq sous rhTSH avec une Tg à 5200ng/mL. Le balayage post-thérapeutique a retrouvé de multiples foyers de fixation, notamment au niveau des deux champs pulmonaires, des côtes, du rachis, de l’épaule droite, du bassin et des articulations coxo-fémorales. Résultats Le patient a reçu ensuite 3 cures d’I131 totalisant 18,5 GBq dans un intervalle de deux années (1 cure/6 mois) ; durant la dernière cure, la Tg en défreination est revenue à 0,05ng/mL et les Ac anti-Tg à 6,49UI/mL. Le balayage post-thérapeutique a mis en évidence la quasi-disparition de tous les foyers décrits. Discussion Les métastases osseuses dans le carcinome vésiculaire de la thyroïde sont rarement stérilisées de façon complète par l’iode 131, hormis les petites lésions fixant l’iode, d’où l’importance de la détection précoce. En présence de métastases osseuses, le traitement par l’iode 131 est indiqué et il doit systématiquement s’accompagner d’un bilan radiologique précis pour chaque localisation. Les lésions fixant l’iode 131 doivent bénéficier en priorité d’un traitement par iode 131 avec une activité variant de 3,7 à 7,4GBq après sevrage hormonal, ce traitement sera répété si les métastases demeurent fixantes et si on constate un bénéfice clinique, scintigraphique, radiologique et biologique avéré. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63315 [article] Efficacité du traitement par l'Iode 131 des métastases osseuses d'un carcinome vésiculaire de la thyroïde métastatique : à propos d'un cas [texte imprimé] / F. Addab ; I.M. Zitouni ; M.L. Derai ; M. Nacer Khodja ; M. Medjaher ; E.M. Haffaf . - 2019 . - p. 195-196. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.067 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 195-196 Mots-clés : GLANDE THYROÏDE CANCER  MÉTASTASE  SCINTIGRAPHIE Résumé : Introduction Les carcinomes vésiculaires de la thyroïde représentent 10 à 20 % des cancers thyroïdiens, leurs métastases se font par voie hématogène, il s’agit de métastases pulmonaires et osseuses. Observation Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 56 ans, opéré pour un goitre multinodulaire en juin 2016 qui a bénéficié d’une thyroïdectomie totale sans curage ganglionnaire. L’étude anatomopathologique est revenue en faveur d’un carcinome vésiculaire de la thyroïde, multifocal, sans effraction capsulaire thyroïdienne ni d’emboles vasculaires, classé initialement pT2mNxMx. Le patient a reçu en février 2016 une cure d’irathérapie de 3,7 GBq sous rhTSH avec une Tg à 5200ng/mL. Le balayage post-thérapeutique a retrouvé de multiples foyers de fixation, notamment au niveau des deux champs pulmonaires, des côtes, du rachis, de l’épaule droite, du bassin et des articulations coxo-fémorales. Résultats Le patient a reçu ensuite 3 cures d’I131 totalisant 18,5 GBq dans un intervalle de deux années (1 cure/6 mois) ; durant la dernière cure, la Tg en défreination est revenue à 0,05ng/mL et les Ac anti-Tg à 6,49UI/mL. Le balayage post-thérapeutique a mis en évidence la quasi-disparition de tous les foyers décrits. Discussion Les métastases osseuses dans le carcinome vésiculaire de la thyroïde sont rarement stérilisées de façon complète par l’iode 131, hormis les petites lésions fixant l’iode, d’où l’importance de la détection précoce. En présence de métastases osseuses, le traitement par l’iode 131 est indiqué et il doit systématiquement s’accompagner d’un bilan radiologique précis pour chaque localisation. Les lésions fixant l’iode 131 doivent bénéficier en priorité d’un traitement par iode 131 avec une activité variant de 3,7 à 7,4GBq après sevrage hormonal, ce traitement sera répété si les métastases demeurent fixantes et si on constate un bénéfice clinique, scintigraphique, radiologique et biologique avéré. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63315

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Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Présentations affichées. Endocrinologie 1 : thyroïde et parathyroïde / S. Mensi in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 201-204 Titre : Présentations affichées. Endocrinologie 1 : thyroïde et parathyroïde Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Mensi ; S. Elmselmi ; T. Bounab ; A. Khenniche ; Fabrice Fokoue ; T. Dardouri ; M.L. Derai ; Agathe Deville Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 201-204 Langues : Français (fre) Mots-clés : GLANDE THYROÏDE CANCER  CARCINOME  REIN CANCER  ENFANT  OS MÉTASTASE  BASEDOW MALADIE  SCINTIGRAPHIE  ECTOPIE  TOMOSCINTIGRAPHIE Note de contenu : Sommaire : P.37. Cancer différencié de la thyroïde sur une thyroïde de Riedel : à propos d'un cas P.38. Carcinome vésiculaire de la thyroïde et carcinome rénal à cellules claires, une association rare : à propos d'un cas P.39. Micro-carcinome papillaire de la thyroïde révélé par une métastase osseuse chez l'enfant. À propos d'un cas P.40. L'association maladie de Basedow et module thyroïdien unique chez le sujet jeune (moins de 30 ans) ; intérêt de la cytoponction : à propos de 4 cas P.41. Apport de la scintigraphie thyroïdienne et du complément par la TEMP-TDM dans l'exploration de l'ectopie thyroïdienne. À propos d'un cas P.42. Apport de l'imagerie hybride dans les hyperparathyroïdies secondaires persistantes P.43. Apport de la détection isotopique peropératoire post-injection de 99mTc-MIBI dans la chirurgie des adénomes parathyroïdiens ectopiques : à propos de trois cas P.44. Découverte fortuite d'une tumeur brune à la tomoscintigraphie parathyroïdienne P.45. Imagerie fonctionnelle des tumeurs brunes. À propos d'un cas de localisations multiples. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63366 [article] Présentations affichées. Endocrinologie 1 : thyroïde et parathyroïde [texte imprimé] / S. Mensi ; S. Elmselmi ; T. Bounab ; A. Khenniche ; Fabrice Fokoue ; T. Dardouri ; M.L. Derai ; Agathe Deville . - 2019 . - p. 201-204. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 201-204 Mots-clés : GLANDE THYROÏDE CANCER  CARCINOME  REIN CANCER  ENFANT  OS MÉTASTASE  BASEDOW MALADIE  SCINTIGRAPHIE  ECTOPIE  TOMOSCINTIGRAPHIE Note de contenu : Sommaire : P.37. Cancer différencié de la thyroïde sur une thyroïde de Riedel : à propos d'un cas P.38. Carcinome vésiculaire de la thyroïde et carcinome rénal à cellules claires, une association rare : à propos d'un cas P.39. Micro-carcinome papillaire de la thyroïde révélé par une métastase osseuse chez l'enfant. À propos d'un cas P.40. L'association maladie de Basedow et module thyroïdien unique chez le sujet jeune (moins de 30 ans) ; intérêt de la cytoponction : à propos de 4 cas P.41. Apport de la scintigraphie thyroïdienne et du complément par la TEMP-TDM dans l'exploration de l'ectopie thyroïdienne. À propos d'un cas P.42. Apport de l'imagerie hybride dans les hyperparathyroïdies secondaires persistantes P.43. Apport de la détection isotopique peropératoire post-injection de 99mTc-MIBI dans la chirurgie des adénomes parathyroïdiens ectopiques : à propos de trois cas P.44. Découverte fortuite d'une tumeur brune à la tomoscintigraphie parathyroïdienne P.45. Imagerie fonctionnelle des tumeurs brunes. À propos d'un cas de localisations multiples. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63366

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