Apports et limites de la réirradiation conformationnelle avec modulation d’intensité des carcinomes nasopharyngés / L. Farhat in Cancer Radiothérapie, 23/1 (Février 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 28-33 Titre : Apports et limites de la réirradiation conformationnelle avec modulation d’intensité des carcinomes nasopharyngés Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Farhat ; W. Mnejja ; N. Fourati ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 28-33 Langues : Français (fre) Mots-clés : Réirradiation  RCMI  Nasopharynx Résumé : Objectifs Nous rapportons dans ce travail, les résultats dosimétriques et carcinologiques de la radiothérapie conformationelle avec modulation d’intensité pour la réirradiation des carcinomes nasopharyngés. Patients et méthodes Nous avons repris les dossiers de huit patients qui ont été réirradiés selon une technique conformationnelle avec modulation d’intensité entre janvier 2015 et décembre 2017. Nous avons relevé pour chaque patient : les doses minimale, maximale, moyenne et reçues par 95 % (D95 %), 98 % (D98 %) et 2 % (D2 %) du volume à irradier, les indices d’homogénéité et de conformité et les contraintes de dose au niveau des organes à risque. Résultats La couverture du volume cible était satisfaisante avec une médiane de D95 % supérieure à 57Gy (soit 95 % de la dose prescrite). La médiane de dose maximale reçue par la moelle épinière et le tronc cérébral étaient respectivement de 8,2Gy et 18,25Gy. Avec un recul médian de 14,5 mois [1–29 mois], cinq patients étaient en situation de rémission complète de leur maladie. Le taux de survie globale à 2 ans était de 66,7 %. Une majoration de la toxicité tardive préexistante après la première irradiation (devenue de grade 2 ou plus) a été retrouvée chez quatre patients (50 % des cas). Conclusion La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité constitue une technique séduisante en cas de réirradiation du nasopharynx. Elle permet une meilleure conformité de la dose dans le volume tumoral à irradier et une réduction des doses au niveau des organes critiques déjà irradiés, ce qui offre un bon taux de contrôle de la maladie avec moins de toxicité tardive sévère. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62923 [article] Apports et limites de la réirradiation conformationnelle avec modulation d’intensité des carcinomes nasopharyngés [texte imprimé] / L. Farhat ; W. Mnejja ; N. Fourati ; et al. . - 2019 . - p. 28-33. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 28-33 Mots-clés : Réirradiation  RCMI  Nasopharynx Résumé : Objectifs Nous rapportons dans ce travail, les résultats dosimétriques et carcinologiques de la radiothérapie conformationelle avec modulation d’intensité pour la réirradiation des carcinomes nasopharyngés. Patients et méthodes Nous avons repris les dossiers de huit patients qui ont été réirradiés selon une technique conformationnelle avec modulation d’intensité entre janvier 2015 et décembre 2017. Nous avons relevé pour chaque patient : les doses minimale, maximale, moyenne et reçues par 95 % (D95 %), 98 % (D98 %) et 2 % (D2 %) du volume à irradier, les indices d’homogénéité et de conformité et les contraintes de dose au niveau des organes à risque. Résultats La couverture du volume cible était satisfaisante avec une médiane de D95 % supérieure à 57Gy (soit 95 % de la dose prescrite). La médiane de dose maximale reçue par la moelle épinière et le tronc cérébral étaient respectivement de 8,2Gy et 18,25Gy. Avec un recul médian de 14,5 mois [1–29 mois], cinq patients étaient en situation de rémission complète de leur maladie. Le taux de survie globale à 2 ans était de 66,7 %. Une majoration de la toxicité tardive préexistante après la première irradiation (devenue de grade 2 ou plus) a été retrouvée chez quatre patients (50 % des cas). Conclusion La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité constitue une technique séduisante en cas de réirradiation du nasopharynx. Elle permet une meilleure conformité de la dose dans le volume tumoral à irradier et une réduction des doses au niveau des organes critiques déjà irradiés, ce qui offre un bon taux de contrôle de la maladie avec moins de toxicité tardive sévère. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62923

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