Gestion des agents antiplaquettaires pour une procédure invasive programmée. Propositions du Groupe d'intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et du Groupe français d'études sur l'hémostase et la trombose (GFHT) en collaboration avec la Société française d'anesthésie-réanimation (SFAR) / Anne Godier in Anesthésie & Réanimation, Vol. 4, n° 6 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 6 (Novembre 2018) . - p. 548-562 Titre : Gestion des agents antiplaquettaires pour une procédure invasive programmée. Propositions du Groupe d'intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et du Groupe français d'études sur l'hémostase et la trombose (GFHT) en collaboration avec la Société française d'anesthésie-réanimation (SFAR) Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne Godier ; Pierre Fontana ; Serge Motte ; Annick Steib ; Fanny Bonhomme ; Sylvie Schlumberger ; Thomas Lecompte ; Jean-Philippe Collet Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 548-562 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2018.01.002 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMOSTASE  THROMBOSE  ANESTHESIE  REANIMATION  CHIRURGIE Résumé : Le Groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et le Groupe français d’études sur l’hémostase et la thrombose (GFHT), en collaboration avec la Société française d’anesthésie-réanimation (SFAR) ont fait des propositions de gestion des agents antiplaquettaires (AAP) pour une procédure invasive programmée. Ces propositions ont été discutées et validées par vote ; toutes sauf une ont fait l’objet d’un accord fort. La gestion des AAP dépend de leur indication et de la procédure considérée. Le risque hémorragique lié à la procédure invasive peut être divisé en bas, intermédiaire ou élevé, selon la possibilité ou non de réaliser la procédure sous traitement (sous respectivement bithérapie antiplaquettaire, aspirine en monothérapie ou aucun AAP). Si une interruption des AAP est indiquée avant la procédure, une dernière prise d’aspirine, clopidogrel, ticagrélor et prasugrel 3, 5, 5 et 7jours avant la procédure est proposée. Le risqué thrombotique associé à l’interruption des AAP doit être évalué en fonction de l’indication des AAP. Il est plus élevé chez les patients traités par bithérapie pour un stent coronaire que chez ceux traités par monothérapie pour une prévention cardiovasculaire, un antécédent d’accident vasculaire cérébral ischémique ou une artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Ces propositions concernent aussi le rôle potentiel des tests fonctionnels plaquettaires, la gestion des AAP pour l’anesthésie locorégionale, centrale et périphérique, et pour la chirurgie cardiaque coronaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=61066 [article] Gestion des agents antiplaquettaires pour une procédure invasive programmée. Propositions du Groupe d'intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et du Groupe français d'études sur l'hémostase et la trombose (GFHT) en collaboration avec la Société française d'anesthésie-réanimation (SFAR) [texte imprimé] / Anne Godier ; Pierre Fontana ; Serge Motte ; Annick Steib ; Fanny Bonhomme ; Sylvie Schlumberger ; Thomas Lecompte ; Jean-Philippe Collet . - 2018 . - p. 548-562. Doi : 10.1016/j.anrea.2018.01.002 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 6 (Novembre 2018) . - p. 548-562 Mots-clés : HEMOSTASE  THROMBOSE  ANESTHESIE  REANIMATION  CHIRURGIE Résumé : Le Groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et le Groupe français d’études sur l’hémostase et la thrombose (GFHT), en collaboration avec la Société française d’anesthésie-réanimation (SFAR) ont fait des propositions de gestion des agents antiplaquettaires (AAP) pour une procédure invasive programmée. Ces propositions ont été discutées et validées par vote ; toutes sauf une ont fait l’objet d’un accord fort. La gestion des AAP dépend de leur indication et de la procédure considérée. Le risque hémorragique lié à la procédure invasive peut être divisé en bas, intermédiaire ou élevé, selon la possibilité ou non de réaliser la procédure sous traitement (sous respectivement bithérapie antiplaquettaire, aspirine en monothérapie ou aucun AAP). Si une interruption des AAP est indiquée avant la procédure, une dernière prise d’aspirine, clopidogrel, ticagrélor et prasugrel 3, 5, 5 et 7jours avant la procédure est proposée. Le risqué thrombotique associé à l’interruption des AAP doit être évalué en fonction de l’indication des AAP. Il est plus élevé chez les patients traités par bithérapie pour un stent coronaire que chez ceux traités par monothérapie pour une prévention cardiovasculaire, un antécédent d’accident vasculaire cérébral ischémique ou une artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Ces propositions concernent aussi le rôle potentiel des tests fonctionnels plaquettaires, la gestion des AAP pour l’anesthésie locorégionale, centrale et périphérique, et pour la chirurgie cardiaque coronaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=61066

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Traitements antithrombotiques et anomalies constitutionnelles hémorragipares de l'hémostase / Alessandro Casini in Revue médicale suisse, 630 (Décembre 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 630 (Décembre 2018) . - p. 2207-2210 Titre : Traitements antithrombotiques et anomalies constitutionnelles hémorragipares de l'hémostase Type de document : texte imprimé Auteurs : Alessandro Casini ; Pierre Fontana ; Thomas Lecompte Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 2207-2210 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOSE THÉRAPEUTIQUE  HÉMOSTASE Résumé : Les anomalies constitutionnelles de l’hémostase hémorragipares (pathologies plaquettaires, déficits en facteur von Willebrand et en facteurs de la coagulation) ne protègent pas complètement de la thrombose. Les traitements antithrombotiques constituent dans ce contexte un sérieux défi (risque hémorragique), sans recommandations fermes fondées sur des preuves solides (au mieux consensus d’experts). Dans cette revue narrative, nous décrivons l’épidémiologie des événements thrombotiques chez ces patients, énonçons quelques règles de base pour un raisonnement structuré, et indiquons des possibilités de prise en charge. Pour ces malades, suivis par des centres spécialisés, la gestion d’un traitement antithrombotique est déterminée au cas par cas, avec l’implication coordonnée de tous les acteurs de soins, dont les médecins de premier recours. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62027 [article] Traitements antithrombotiques et anomalies constitutionnelles hémorragipares de l'hémostase [texte imprimé] / Alessandro Casini ; Pierre Fontana ; Thomas Lecompte . - 2018 . - p. 2207-2210. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 630 (Décembre 2018) . - p. 2207-2210 Mots-clés : THROMBOSE THÉRAPEUTIQUE  HÉMOSTASE Résumé : Les anomalies constitutionnelles de l’hémostase hémorragipares (pathologies plaquettaires, déficits en facteur von Willebrand et en facteurs de la coagulation) ne protègent pas complètement de la thrombose. Les traitements antithrombotiques constituent dans ce contexte un sérieux défi (risque hémorragique), sans recommandations fermes fondées sur des preuves solides (au mieux consensus d’experts). Dans cette revue narrative, nous décrivons l’épidémiologie des événements thrombotiques chez ces patients, énonçons quelques règles de base pour un raisonnement structuré, et indiquons des possibilités de prise en charge. Pour ces malades, suivis par des centres spécialisés, la gestion d’un traitement antithrombotique est déterminée au cas par cas, avec l’implication coordonnée de tous les acteurs de soins, dont les médecins de premier recours. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62027

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