Acidose métabolique / Audrey De Jong in Anesthésie & Réanimation, Vol. 7, n° 1 (Janvier 2021)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 7, n° 1 (Janvier 2021) . - p. 35-42 Titre : Acidose métabolique Type de document : texte imprimé Auteurs : Audrey De Jong ; Joris Pensier ; Boris Jung ; Fouad Belafia ; Gérald Chanques ; Samir Jaber Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 35-42 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2020.11.006 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acidose  Métabolique  Insuffisance rénale aiguë  Épuration extrarénale  Réanimation  Mortalité Résumé : L’acidose métabolique (définie généralement par une concentration plasmatique en bicarbonate inférieure à 20 mmol/L) est observée chez 12 à 42 % des patients hospitalisés en structures de soins critiques. Lorsque l’acidémie (définie par un pH sanguin inférieur ou égal à 7,38) est sévère (pH inférieur à 7,20), elle est associée à une mortalité de 50 à 60 %. Le traitement étiologique prime dans la prise en charge de l’acidose métabolique, mais peut s’avérer insuffisant pour corriger le pH. Le traitement symptomatique de l’acidose métabolique a été évalué dans peu d’études prospectives bien menées. Le traitement par bicarbonate de sodium a montré une diminution de la mortalité et des défaillances d’organes chez les patients en acidose métabolique sévère avec une insuffisance rénale aiguë modérée à sévère. Le recours au bicarbonate de sodium pourrait diminuer la nécessité d’épuration extrarénale chez les patients en acidose métabolique sévère. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69195 [article] Acidose métabolique [texte imprimé] / Audrey De Jong ; Joris Pensier ; Boris Jung ; Fouad Belafia ; Gérald Chanques ; Samir Jaber . - 2021 . - p. 35-42. Doi : 10.1016/j.anrea.2020.11.006 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 7, n° 1 (Janvier 2021) . - p. 35-42 Mots-clés : Acidose  Métabolique  Insuffisance rénale aiguë  Épuration extrarénale  Réanimation  Mortalité Résumé : L’acidose métabolique (définie généralement par une concentration plasmatique en bicarbonate inférieure à 20 mmol/L) est observée chez 12 à 42 % des patients hospitalisés en structures de soins critiques. Lorsque l’acidémie (définie par un pH sanguin inférieur ou égal à 7,38) est sévère (pH inférieur à 7,20), elle est associée à une mortalité de 50 à 60 %. Le traitement étiologique prime dans la prise en charge de l’acidose métabolique, mais peut s’avérer insuffisant pour corriger le pH. Le traitement symptomatique de l’acidose métabolique a été évalué dans peu d’études prospectives bien menées. Le traitement par bicarbonate de sodium a montré une diminution de la mortalité et des défaillances d’organes chez les patients en acidose métabolique sévère avec une insuffisance rénale aiguë modérée à sévère. Le recours au bicarbonate de sodium pourrait diminuer la nécessité d’épuration extrarénale chez les patients en acidose métabolique sévère. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69195

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Trachéotomie en réanimation / Jean-Louis Trouillet in Anesthésie & Réanimation, Vol. 4, n° 6 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 6 (Novembre 2018) . - p. 508-522 Titre : Trachéotomie en réanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Louis Trouillet ; Olivier Collange ; Fouad Belafia ; François Blot ; Gilles Capellier ; Éric Cesareo ; Jean-Michel Constantin ; Max Guillot Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 508-522 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2018.08.003 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRACHEOTOMIE  REANIMATION Résumé : La trachéotomie est une procédure courrament réalisée en réanimation, mais avec de très grandes disparités selon les équipes, aussi bien en termes de fréquence que de modalité (percutanée ou chirurgicale). Les études concernant la trachéotomie en réanimation sont très hétérogènes et parfois même contradictoires. Notre objectif était de mener une analyse systématique des données publiées pour formuler des recommandations concernant la trachéotomie en réanimation chez le patient adulte et hors contexte d'urgence. Les recommandations ont été produites à l’aide de la méthode GRADE par un groupe de seize experts et de deux coordonnateurs issu de la Société de réanimation de langue française et de la Société française d’anesthésie et de réanimation et avec la participation de la Société française de médecine d’urgence et de la Société française d’ORL. Cinq champs ont été définis : (1) indications et contre-indications, (2) techniques de mise en place, (3) modalités pratiques de réalisation, (4) management des patients trachéotomisés et (5) décanulation en réanimation. Le groupe d'expert a formulé 8 recommandations formalisées, 10 avis d'experts et a élaboré 3 protocoles de soins. Parmi les 8 recommandations formalisées , 2 ont un niveau de preuve élevé (Grade 1+/−), et 6 un niveau de preuve faible (Grade 2+/−). L'ensemble des recomandations, avis d'expert et protocoles de soins a obtenu un accord fort. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=61064 [article] Trachéotomie en réanimation [texte imprimé] / Jean-Louis Trouillet ; Olivier Collange ; Fouad Belafia ; François Blot ; Gilles Capellier ; Éric Cesareo ; Jean-Michel Constantin ; Max Guillot . - 2018 . - p. 508-522. Doi : 10.1016/j.anrea.2018.08.003 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 6 (Novembre 2018) . - p. 508-522 Mots-clés : TRACHEOTOMIE  REANIMATION Résumé : La trachéotomie est une procédure courrament réalisée en réanimation, mais avec de très grandes disparités selon les équipes, aussi bien en termes de fréquence que de modalité (percutanée ou chirurgicale). Les études concernant la trachéotomie en réanimation sont très hétérogènes et parfois même contradictoires. Notre objectif était de mener une analyse systématique des données publiées pour formuler des recommandations concernant la trachéotomie en réanimation chez le patient adulte et hors contexte d'urgence. Les recommandations ont été produites à l’aide de la méthode GRADE par un groupe de seize experts et de deux coordonnateurs issu de la Société de réanimation de langue française et de la Société française d’anesthésie et de réanimation et avec la participation de la Société française de médecine d’urgence et de la Société française d’ORL. Cinq champs ont été définis : (1) indications et contre-indications, (2) techniques de mise en place, (3) modalités pratiques de réalisation, (4) management des patients trachéotomisés et (5) décanulation en réanimation. Le groupe d'expert a formulé 8 recommandations formalisées, 10 avis d'experts et a élaboré 3 protocoles de soins. Parmi les 8 recommandations formalisées , 2 ont un niveau de preuve élevé (Grade 1+/−), et 6 un niveau de preuve faible (Grade 2+/−). L'ensemble des recomandations, avis d'expert et protocoles de soins a obtenu un accord fort. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=61064

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