[article]
Titre : |
Le point sur la tuberculose multirésistante en Suisse |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Judith Knuchel ; Frédéric Lador ; Paola M. Soccal ; Jean-Paul Janssens |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 1948-1954 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
TUBERCULOSE SUISSE EPIDEMIOLOGIE |
Résumé : |
La tuberculose multirésistante (MDR-TB) est un problème de santé publique à l’échelle mondiale avec près d’un demi-million de cas/an (sur un total de 9 millions). Les patients les plus à risque de contracter une MDR-TB sont ceux qui ont eu un traitement antituberculeux préalable. Les autres facteurs de risque sont: le contact avec un cas de MDR-TB, être migrant, ou provenir d’un pays à haute endémie de MDR-TB. La Suisse reste relativement épargnée avec toutefois une légère augmentation récente du nombre de cas de MDR-TB. L’identification des cas par PCR et le développement des antibiogrammes génotypiques ont permis d’accélérer la détection des cas de MDR-TB et la mise en route d’un traitement approprié, qui doit toujours être adapté après réception de l’antibiogramme phénotypique. Le traitement est long, fastidieux, et coûteux, même si des données récentes permettent d’espérer dans un avenir proche des traitements plus courts (9‑12 mois).
IntroductionL’OMS estime qu’environ 9 millions de cas de tuberculose (TB) sont survenus à l’échelle mondiale au cours de l’année 2014: 1,5 million de ces cas sont décédés des suites de leur maladie. Environ 480000 personnes auraient présenté une TB dite multirésistante (MDR-TB: c’est-à-dire résistant simultanément à l’isoniazide et à la rifampicine); parmi ceux-ci 10% seraient ultrarésistants (XDR-TB: voir définitions ci-après). Toujours d’après l’OMS, seulement 30% des cas de MDR-TB seraient déclarés aux autorités sanitaires, et à peine 20% recevraient un traitement approprié.1 La survenue d’une MDR-TB ou d’une XDR-TB augmente le taux d’échecs thérapeutiques et la mortalité. Les MDR-TB et XDR-TB représentent donc un défi majeur sur le plan humain, financier, et sur le plan de l’organisation des soins. La durée des traitements, leurs coûts, leur toxicité, leur disponibilité, la logistique associée sont autant d’obstacles potentiels à la réussite du traitement.L’apparition de résis... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44080 |
in Revue médicale suisse > 539 (Novembre 2016) . - p. 1948-1954
[article] Le point sur la tuberculose multirésistante en Suisse [texte imprimé] / Judith Knuchel ; Frédéric Lador ; Paola M. Soccal ; Jean-Paul Janssens . - 2016 . - p. 1948-1954. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 539 (Novembre 2016) . - p. 1948-1954
Mots-clés : |
TUBERCULOSE SUISSE EPIDEMIOLOGIE |
Résumé : |
La tuberculose multirésistante (MDR-TB) est un problème de santé publique à l’échelle mondiale avec près d’un demi-million de cas/an (sur un total de 9 millions). Les patients les plus à risque de contracter une MDR-TB sont ceux qui ont eu un traitement antituberculeux préalable. Les autres facteurs de risque sont: le contact avec un cas de MDR-TB, être migrant, ou provenir d’un pays à haute endémie de MDR-TB. La Suisse reste relativement épargnée avec toutefois une légère augmentation récente du nombre de cas de MDR-TB. L’identification des cas par PCR et le développement des antibiogrammes génotypiques ont permis d’accélérer la détection des cas de MDR-TB et la mise en route d’un traitement approprié, qui doit toujours être adapté après réception de l’antibiogramme phénotypique. Le traitement est long, fastidieux, et coûteux, même si des données récentes permettent d’espérer dans un avenir proche des traitements plus courts (9‑12 mois).
IntroductionL’OMS estime qu’environ 9 millions de cas de tuberculose (TB) sont survenus à l’échelle mondiale au cours de l’année 2014: 1,5 million de ces cas sont décédés des suites de leur maladie. Environ 480000 personnes auraient présenté une TB dite multirésistante (MDR-TB: c’est-à-dire résistant simultanément à l’isoniazide et à la rifampicine); parmi ceux-ci 10% seraient ultrarésistants (XDR-TB: voir définitions ci-après). Toujours d’après l’OMS, seulement 30% des cas de MDR-TB seraient déclarés aux autorités sanitaires, et à peine 20% recevraient un traitement approprié.1 La survenue d’une MDR-TB ou d’une XDR-TB augmente le taux d’échecs thérapeutiques et la mortalité. Les MDR-TB et XDR-TB représentent donc un défi majeur sur le plan humain, financier, et sur le plan de l’organisation des soins. La durée des traitements, leurs coûts, leur toxicité, leur disponibilité, la logistique associée sont autant d’obstacles potentiels à la réussite du traitement.L’apparition de résis... |
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| ![Le point sur la tuberculose multirésistante en Suisse vignette](http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/getimage.php?url_image=http%3A%2F%2Fimages-eu.amazon.com%2Fimages%2FP%2F%21%21isbn%21%21.08.MZZZZZZZ.jpg¬icecode=&vigurl=https%3A%2F%2Fwww.revmed.ch%2Fvar%2Fsite%2Fstorage%2Fimages%2Frms%2F2018%2Frms-n-590%2F2078933-2-fre-CH%2FRMS-N-590_i320.jpg) |