Antibiothérapie des méningites bactériennes / Y. Gillet in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 37, n° 3 (Juin 2024)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 182-189 Titre : Antibiothérapie des méningites bactériennes Type de document : texte imprimé Auteurs : Y. Gillet ; Emmanuel Grimpel ; H. Haas ; M. Yaghy Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 182-189 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.03.006 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement antibiotique  Méningites bactériennes  Abcès cérébraux  Enfant Résumé : La vaccination pneumococcique conjuguée (7- puis 13-valente) a considérablement modifié le profil des méningites à pneumocoque en faisant disparaître les souches virulentes les plus résistantes aux bêtalactamines en France. L’observatoire national des méningites bactériennes de l’enfant du Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique (GPIP) de la Société française de pédiatrie ainsi que le Centre national de référence des pneumocoques n’ont pas répertorié de cas de méningite due à des pneumocoques résistants aux céphalosporines de troisième génération (C3G), même si des souches de profil moins favorable (sérotype 15) ont semblé émerger en 2021. Ces données récentes justifient de reconduire les recommandations de 2016 et à limiter l’usage de la vancomycine à la phase secondaire de traitement des méningites à pneumocoque lorsque la CMI de la souche isolée vis-à-vis des C3G injectables est>0,5 mg/L. La seule modification notable proposée par le GPIP dans cette actualisation 2023 de ses recommandations porte sur la suppression de l’association de la ciprofloxacine au céfotaxime dans les méningites à Escherichia coli du nouveau-né et du jeune nourrisson. L’observatoire national des méningites de l’enfant est un outil précieux en raison de sa bonne exhaustivité et de sa pérennité depuis 15 ans. Le maintien de la surveillance épidémiologique permettra d’adapter si nécessaire, les nouveaux schémas thérapeutiques à l’évolution des profils de sensibilité des pneumocoques et aux changements sérotypiques éventuels à venir. Les abcès cérébraux communautaires sont des maladies rares, mais leur prise en charge nécessite une approche rigoureuse : une imagerie de qualité, un prélèvement bactériologique avant l’antibiothérapie dans la mesure du possible, et un traitement antibiotique incluant le métronidazole en plus du céfotaxime. Ces abcès cérébraux nécessitent toujours une collaboration multidisciplinaire, incluant les professionnels des maladies infectieuses et un avis neurochirurgical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83938 [article] Antibiothérapie des méningites bactériennes [texte imprimé] / Y. Gillet ; Emmanuel Grimpel ; H. Haas ; M. Yaghy . - 2024 . - p. 182-189. https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.03.006 Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 182-189 Mots-clés : Traitement antibiotique  Méningites bactériennes  Abcès cérébraux  Enfant Résumé : La vaccination pneumococcique conjuguée (7- puis 13-valente) a considérablement modifié le profil des méningites à pneumocoque en faisant disparaître les souches virulentes les plus résistantes aux bêtalactamines en France. L’observatoire national des méningites bactériennes de l’enfant du Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique (GPIP) de la Société française de pédiatrie ainsi que le Centre national de référence des pneumocoques n’ont pas répertorié de cas de méningite due à des pneumocoques résistants aux céphalosporines de troisième génération (C3G), même si des souches de profil moins favorable (sérotype 15) ont semblé émerger en 2021. Ces données récentes justifient de reconduire les recommandations de 2016 et à limiter l’usage de la vancomycine à la phase secondaire de traitement des méningites à pneumocoque lorsque la CMI de la souche isolée vis-à-vis des C3G injectables est>0,5 mg/L. La seule modification notable proposée par le GPIP dans cette actualisation 2023 de ses recommandations porte sur la suppression de l’association de la ciprofloxacine au céfotaxime dans les méningites à Escherichia coli du nouveau-né et du jeune nourrisson. L’observatoire national des méningites de l’enfant est un outil précieux en raison de sa bonne exhaustivité et de sa pérennité depuis 15 ans. Le maintien de la surveillance épidémiologique permettra d’adapter si nécessaire, les nouveaux schémas thérapeutiques à l’évolution des profils de sensibilité des pneumocoques et aux changements sérotypiques éventuels à venir. Les abcès cérébraux communautaires sont des maladies rares, mais leur prise en charge nécessite une approche rigoureuse : une imagerie de qualité, un prélèvement bactériologique avant l’antibiothérapie dans la mesure du possible, et un traitement antibiotique incluant le métronidazole en plus du céfotaxime. Ces abcès cérébraux nécessitent toujours une collaboration multidisciplinaire, incluant les professionnels des maladies infectieuses et un avis neurochirurgical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83938

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Définitions et implications des paramètres pharmacocinétiques-pharmacodynamiques des antibiotiques en pratique clinique pédiatrique / R. Cohen in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 37, n° 3 (Juin 2024)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 123-128 Titre : Définitions et implications des paramètres pharmacocinétiques-pharmacodynamiques des antibiotiques en pratique clinique pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Cohen ; Manon Tauzin ; Alexis Rybak ; Naïm Ouldali ; Emmanuel Grimpel Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 123-128 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.002 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacocinétique  Pharmacodynamie  Antibiotiques  Enfant Résumé : Depuis près d’un demi-siècle, de nombreuses études ont démontré la valeur des paramètres pharmacocinétiques/pharmacodynamiques (PK/PD) sériques pour prédire l’éradication bactérienne ou le succès thérapeutique, d’abord dans différents modèles animaux, puis chez l’homme. Ces paramètres sont désormais la pierre angulaire du développement des antibiotiques, de la détermination de la posologie et de l’intervalle d’administration, ainsi que pour l’établissement des concentrations minimales inhibitrices (CMI) dites « critiques » permettant de classer les souches dans la zone sensible ou résistante à un antibiotique donné. Les premières études qui ont conduit à la détermination de paramètres PK/PD prédictifs ont utilisé des modèles animaux dans lesquels les CMI des antibiotiques contre la souche infectante étaient connues, ainsi que les concentrations sériques à différents moments après l’administration. Dans tous ces modèles, la forme libre de l’antibiotique, qui correspond le plus souvent à la forme active, semblait mieux corrélée à l’efficacité que la concentration totale. Depuis, les données fournies par ces modèles animaux ont été confirmées dans diverses infections rencontrées en pratique clinique : infections respiratoires hautes et basses, bactériémies, infections de la peau et des tissus mous, infections intra-abdominales, infections osseuses et articulaires acquises dans la communauté. Pour d’autres infections (osseuses ou des voies urinaires supérieures), sans avoir obtenu le même niveau de preuve, il semble indispensable de prendre en compte les paramètres PK/PD sériques. Dans le cas d’infections de tissus dans lesquels les antibiotiques diffusent mal (liquide céphalorachidien, œil…) et pour les infections de prothèses, les paramètres PK/PD locaux sont les plus prédictifs. Le choix des antibiotiques, ainsi que les doses journalières et la fréquence d’administration sont largement influencés par les paramètres PK/PD. Ils doivent être particulièrement bien connus des infectiologues et des pédiatres travaillant dans les services de soins intensifs pour une prise en charge optimale des patients infectés par des souches bactériennes moins sensibles ou présentant des caractéristiques susceptibles de modifier la pharmacocinétique des médicaments (mucoviscidose, drépanocytose, insuffisance rénale, infections sévères, etc.). En effet, pour ces patients, en particulier lorsque l’infection concerne des souches résistantes aux antibiotiques, la prescription ne peut pas être uniquement basée sur la médecine factuelle en raison de la relative rareté de ces situations. Par ailleurs, la prescription doit tenir compte des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des molécules administrées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83932 [article] Définitions et implications des paramètres pharmacocinétiques-pharmacodynamiques des antibiotiques en pratique clinique pédiatrique [texte imprimé] / R. Cohen ; Manon Tauzin ; Alexis Rybak ; Naïm Ouldali ; Emmanuel Grimpel . - 2024 . - p. 123-128. https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.002 Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 123-128 Mots-clés : Pharmacocinétique  Pharmacodynamie  Antibiotiques  Enfant Résumé : Depuis près d’un demi-siècle, de nombreuses études ont démontré la valeur des paramètres pharmacocinétiques/pharmacodynamiques (PK/PD) sériques pour prédire l’éradication bactérienne ou le succès thérapeutique, d’abord dans différents modèles animaux, puis chez l’homme. Ces paramètres sont désormais la pierre angulaire du développement des antibiotiques, de la détermination de la posologie et de l’intervalle d’administration, ainsi que pour l’établissement des concentrations minimales inhibitrices (CMI) dites « critiques » permettant de classer les souches dans la zone sensible ou résistante à un antibiotique donné. Les premières études qui ont conduit à la détermination de paramètres PK/PD prédictifs ont utilisé des modèles animaux dans lesquels les CMI des antibiotiques contre la souche infectante étaient connues, ainsi que les concentrations sériques à différents moments après l’administration. Dans tous ces modèles, la forme libre de l’antibiotique, qui correspond le plus souvent à la forme active, semblait mieux corrélée à l’efficacité que la concentration totale. Depuis, les données fournies par ces modèles animaux ont été confirmées dans diverses infections rencontrées en pratique clinique : infections respiratoires hautes et basses, bactériémies, infections de la peau et des tissus mous, infections intra-abdominales, infections osseuses et articulaires acquises dans la communauté. Pour d’autres infections (osseuses ou des voies urinaires supérieures), sans avoir obtenu le même niveau de preuve, il semble indispensable de prendre en compte les paramètres PK/PD sériques. Dans le cas d’infections de tissus dans lesquels les antibiotiques diffusent mal (liquide céphalorachidien, œil…) et pour les infections de prothèses, les paramètres PK/PD locaux sont les plus prédictifs. Le choix des antibiotiques, ainsi que les doses journalières et la fréquence d’administration sont largement influencés par les paramètres PK/PD. Ils doivent être particulièrement bien connus des infectiologues et des pédiatres travaillant dans les services de soins intensifs pour une prise en charge optimale des patients infectés par des souches bactériennes moins sensibles ou présentant des caractéristiques susceptibles de modifier la pharmacocinétique des médicaments (mucoviscidose, drépanocytose, insuffisance rénale, infections sévères, etc.). En effet, pour ces patients, en particulier lorsque l’infection concerne des souches résistantes aux antibiotiques, la prescription ne peut pas être uniquement basée sur la médecine factuelle en raison de la relative rareté de ces situations. Par ailleurs, la prescription doit tenir compte des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des molécules administrées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83932

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Onze vaccins obligatoires en 2018 / Emmanuel Grimpel in La revue du praticien médecine générale, 1006 (septembre 2018)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien médecine générale > 1006 (septembre 2018) . - p. 579-580 Titre : Onze vaccins obligatoires en 2018 Type de document : texte imprimé Auteurs : Emmanuel Grimpel Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 579-580 Langues : Français (fre) Mots-clés : VACCINATION Résumé : * L'extension de l'obligation vaccinale en 2018 a l'objectif de garantir une couverture vaccinale élevée dans notre pays et le maintien d'une protection individuelle et collective forte. * La mise en collectivité des nourrissons y est subordonnée, et un refus ou une exclusion sont désormais possibles et encadrés par la loi. * Les seules exemptions sont les contre-indications médicales mentionnées dans l'AMM de chaque vaccin. * Restaurer la confiance de la population dans la vaccination est primodial. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=60594 [article] Onze vaccins obligatoires en 2018 [texte imprimé] / Emmanuel Grimpel . - 2018 . - p. 579-580. Langues : Français (fre) in La revue du praticien médecine générale > 1006 (septembre 2018) . - p. 579-580 Mots-clés : VACCINATION Résumé : * L'extension de l'obligation vaccinale en 2018 a l'objectif de garantir une couverture vaccinale élevée dans notre pays et le maintien d'une protection individuelle et collective forte. * La mise en collectivité des nourrissons y est subordonnée, et un refus ou une exclusion sont désormais possibles et encadrés par la loi. * Les seules exemptions sont les contre-indications médicales mentionnées dans l'AMM de chaque vaccin. * Restaurer la confiance de la population dans la vaccination est primodial. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=60594

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
REVUES	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Principes de l’antibiothérapie curative / R. Cohen in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 37, n° 3 (Juin 2024)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 115-122 Titre : Principes de l’antibiothérapie curative Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Cohen ; Emmanuel Grimpel ; Alexis Rybak ; I. Hau ; F. Madhi ; Naïm Ouldali ; J. Raymond Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 115-122 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.003 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  , Principes  Enfants Résumé : Les connaissances sur les pathologies infectieuses et leurs traitements évoluent constamment. De nouveaux agents infectieux sont régulièrement découverts, essentiellement du fait de l’évolution des techniques d’identification notamment grâce au développement de la biologie moléculaire et de la spectrométrie de masse. Les modifications de l’épidémiologie des maladies infectieuses ne sont pas toujours explicables mais plusieurs facteurs jouent un rôle important comme l’histoire naturelle des maladies, l’impact des vaccinations, mais aussi l’usage trop souvent excessif et irrationnel des antibiotiques. La résistance aux antibiotiques est reconnue comme un des défis majeurs pour l’humanité d’autant plus que peu de nouvelles molécules ont été mises sur le marché ces dernières d’années. Celles-ci sont réservées à des infections graves dues à des bactéries résistantes aux autres antibiotiques et ne devraient pouvoir être prescrites que par des infectiologues formés à leur utilisation. La rationalisation de l’antibiothérapie est donc un des éléments clés pour réduire la résistance aux antibiotiques et la dissémination des bactéries résistantes. Dans ce guide, pour chaque situation clinique seront précisés, la ou les cibles bactériennes du traitement antibiotique, le choix antibiotique préférentiel, les alternatives thérapeutiques. Des commentaires concernant le diagnostic et le traitement de l’infection seront ajoutés si nécessaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83931 [article] Principes de l’antibiothérapie curative [texte imprimé] / R. Cohen ; Emmanuel Grimpel ; Alexis Rybak ; I. Hau ; F. Madhi ; Naïm Ouldali ; J. Raymond . - 2024 . - p. 115-122. https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.003 Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 115-122 Mots-clés : Antibiothérapie  , Principes  Enfants Résumé : Les connaissances sur les pathologies infectieuses et leurs traitements évoluent constamment. De nouveaux agents infectieux sont régulièrement découverts, essentiellement du fait de l’évolution des techniques d’identification notamment grâce au développement de la biologie moléculaire et de la spectrométrie de masse. Les modifications de l’épidémiologie des maladies infectieuses ne sont pas toujours explicables mais plusieurs facteurs jouent un rôle important comme l’histoire naturelle des maladies, l’impact des vaccinations, mais aussi l’usage trop souvent excessif et irrationnel des antibiotiques. La résistance aux antibiotiques est reconnue comme un des défis majeurs pour l’humanité d’autant plus que peu de nouvelles molécules ont été mises sur le marché ces dernières d’années. Celles-ci sont réservées à des infections graves dues à des bactéries résistantes aux autres antibiotiques et ne devraient pouvoir être prescrites que par des infectiologues formés à leur utilisation. La rationalisation de l’antibiothérapie est donc un des éléments clés pour réduire la résistance aux antibiotiques et la dissémination des bactéries résistantes. Dans ce guide, pour chaque situation clinique seront précisés, la ou les cibles bactériennes du traitement antibiotique, le choix antibiotique préférentiel, les alternatives thérapeutiques. Des commentaires concernant le diagnostic et le traitement de l’infection seront ajoutés si nécessaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83931

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Techniques d'injection intramusculaire des vaccins pour diminuer la douleur / A. Menuey in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 34, n° 2 (Avril 2021)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 34, n° 2 (Avril 2021) . - p. 80-83 Titre : Techniques d'injection intramusculaire des vaccins pour diminuer la douleur Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Menuey, Auteur ; Emmanuel Grimpel, Auteur ; R. Cohen, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 80-83 Langues : Français (fre) Résumé : En dehors du BCG qui doit être obligatoirement effectué en intradermique, tous les autres vaccins injectables pédiatriques peuvent (pour les vaccins vivants) ou doivent (vaccins adjuvés en particulier) être administrés en intramusculaire. Cependant, l’administration en intramusculaire des vaccins n’obéit pas tout à fait aux mêmes règles que les autres injections utilisant le muscle. L’optimisation du confort de la vaccination et la diminution de la douleur liée à l’injection passent d’abord par une technique d’injection adaptée. Or les techniques de vaccination de base peuvent parfois sembler contre intuitives et ne sont pas toutes maîtrisées par les professionnels de santé qui sont amenés à vacciner. Ainsi, l’injection intramusculaire se fait toujours à 90° par rapport au plan de la peau, en utilisant l’aiguille la plus fine possible mais ayant une longueur suffisante pour être certain d’être dans le muscle, sans purger la seringue de son air jusqu’à l’aiguille, sans aspirer au préalable, et en injectant le produit plus rapidement possible. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70202 [article] Techniques d'injection intramusculaire des vaccins pour diminuer la douleur [texte imprimé] / A. Menuey, Auteur ; Emmanuel Grimpel, Auteur ; R. Cohen, Auteur . - 2021 . - p. 80-83. Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 34, n° 2 (Avril 2021) . - p. 80-83 Résumé : En dehors du BCG qui doit être obligatoirement effectué en intradermique, tous les autres vaccins injectables pédiatriques peuvent (pour les vaccins vivants) ou doivent (vaccins adjuvés en particulier) être administrés en intramusculaire. Cependant, l’administration en intramusculaire des vaccins n’obéit pas tout à fait aux mêmes règles que les autres injections utilisant le muscle. L’optimisation du confort de la vaccination et la diminution de la douleur liée à l’injection passent d’abord par une technique d’injection adaptée. Or les techniques de vaccination de base peuvent parfois sembler contre intuitives et ne sont pas toutes maîtrisées par les professionnels de santé qui sont amenés à vacciner. Ainsi, l’injection intramusculaire se fait toujours à 90° par rapport au plan de la peau, en utilisant l’aiguille la plus fine possible mais ayant une longueur suffisante pour être certain d’être dans le muscle, sans purger la seringue de son air jusqu’à l’aiguille, sans aspirer au préalable, et en injectant le produit plus rapidement possible. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70202

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revues	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Disponible

---

1 (1 - 5 / 5)