Centre de Documentation Gilly
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Auteur C. Bertholdt |
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Liquide amniotique teinté ou méconial : doivent-ils modifier notre prise en charge obstétricale ? / A. De Souza in la revue Sage-femme, Vol. 17, n° 2 (Avril 2018)
[article]
Titre : Liquide amniotique teinté ou méconial : doivent-ils modifier notre prise en charge obstétricale ? Type de document : texte imprimé Auteurs : A. De Souza ; H. Minebois ; A. Luc ; M. Choserot ; C. Bertholdt ; O. Morel ; R. Callec Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 78-86 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif
Déterminer si la présence d’un liquide amniotique (LA) teinté ou méconial est corrélée à un risque accru d’acidose métabolique néonatale sévère.
Méthodes
Dans une étude rétrospective de type cas-témoin réalisée dans une maternité de type 3 du 1er janvier au 31 décembre 2014, toutes les patientes ayant accouché à un terme ≥37SA d’un fœtus singleton eutrophe en présentation céphalique et pour lesquelles un LA teinté ou méconial a été mis en évidence ont été incluses. Les caractéristiques maternelles, les complications obstétricales et néonatales ont été comparées en fonction de la couleur du LA.
Résultats
Au total, 302 patientes dans le groupe LA « anormal » (198 « LA méconial » et 104 « LA teinté ») vs. 302 patientes dans le groupe LA clair ont été incluses. Aucune différence significative sur le taux d’acidose néonatale sévère entre les 2 groupes n’a été retrouvée. La fréquence des anomalies du rythme cardiaque fœtal était augmentée en cas de LA méconial (11,3 % vs. 31,7 %, p<0,0001). Le critère composite associant pH artériel ombilical<7,0±excès de bases ≥12mmol/L±score d’Apgar à 5min<7, était plus fréquent en cas de LA méconial (4,0 % vs. 12,5 %, p=0,0018).
Conclusion
La survenue d’une acidose métabolique néonatale sévère n’était pas plus fréquente en cas de mise en évidence d’un liquide amniotique teinté ou méconial, au prix d’une majoration du recours au pH au scalp et à la césarienne lorsque le liquide était méconial.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57930
in la revue Sage-femme > Vol. 17, n° 2 (Avril 2018) . - p. 78-86[article] Liquide amniotique teinté ou méconial : doivent-ils modifier notre prise en charge obstétricale ? [texte imprimé] / A. De Souza ; H. Minebois ; A. Luc ; M. Choserot ; C. Bertholdt ; O. Morel ; R. Callec . - 2018 . - p. 78-86.
Langues : Français (fre)
in la revue Sage-femme > Vol. 17, n° 2 (Avril 2018) . - p. 78-86
Résumé : Objectif
Déterminer si la présence d’un liquide amniotique (LA) teinté ou méconial est corrélée à un risque accru d’acidose métabolique néonatale sévère.
Méthodes
Dans une étude rétrospective de type cas-témoin réalisée dans une maternité de type 3 du 1er janvier au 31 décembre 2014, toutes les patientes ayant accouché à un terme ≥37SA d’un fœtus singleton eutrophe en présentation céphalique et pour lesquelles un LA teinté ou méconial a été mis en évidence ont été incluses. Les caractéristiques maternelles, les complications obstétricales et néonatales ont été comparées en fonction de la couleur du LA.
Résultats
Au total, 302 patientes dans le groupe LA « anormal » (198 « LA méconial » et 104 « LA teinté ») vs. 302 patientes dans le groupe LA clair ont été incluses. Aucune différence significative sur le taux d’acidose néonatale sévère entre les 2 groupes n’a été retrouvée. La fréquence des anomalies du rythme cardiaque fœtal était augmentée en cas de LA méconial (11,3 % vs. 31,7 %, p<0,0001). Le critère composite associant pH artériel ombilical<7,0±excès de bases ≥12mmol/L±score d’Apgar à 5min<7, était plus fréquent en cas de LA méconial (4,0 % vs. 12,5 %, p=0,0018).
Conclusion
La survenue d’une acidose métabolique néonatale sévère n’était pas plus fréquente en cas de mise en évidence d’un liquide amniotique teinté ou méconial, au prix d’une majoration du recours au pH au scalp et à la césarienne lorsque le liquide était méconial.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57930 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revues Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Republication de : Risque périnéal et mesures de protection obstétricale : enquête auprès des professionnels de la naissance / C. Bertholdt in la revue Sage-femme, Vol. 18, n° 5 (Novembre 2019)
[article]
Titre : Republication de : Risque périnéal et mesures de protection obstétricale : enquête auprès des professionnels de la naissance Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : C. Bertholdt Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 263-271 Langues : Français (fre) Mots-clés : Collecte de données Référenciation Profession de sage-femme Obstétrique déchirure périnéale Épisiotomie Résumé : Objectifs
L'objectif de notre étude était de réaliser une évaluation des pratiques déclarées par les professionnels de la naissance de la région Lorraine à propos de la protection périnéale obstétricale (toute déchirure périnéale confondue). L'objectif secondaire était d'évaluer les mesures de prévention réalisées en pratique par les professionnels de la naissance en fonction du risque périnéal subjectivement estimé pour chaque situation obstétricale.
Méthodes
Il s'agit d'une enquête de pratique réalisée grâce à un questionnaire anonyme distribué aux professionnels de la naissance (gynécologues-obstétriciens, internes de spécialité, sage-femme, étudiants sage-femme) en octobre 2016. Les thèmes abordés concernaient les facteurs de risque maternels, obstétricaux et foetaux associés aux lésions périnéales (du 1er au 4e degrés) et les mesures de protection associées. Il a été réalisé une analyse descriptive des données recueillies.
Résultats
Cent cinq professionnels ont répondu au questionnaire. Les facteurs de risque identifiés étaient en accord avec ceux mis en évidence dans la littérature. D'autres facteurs, non connus comme associés à un risque périnéal, étaient cités par les professionnels (tabagisme, phototype). En cas de perception, subjective, par le professionnel d'un risque périnéal important, ils pratiquaient plus fréquemment une épisiotomie (15 % vs 0 %, p<0,001) ou considéraient que l'accouchement devaient être réalisé par un obstétricien (34 % vs 8 %, p<0,001).
Conclusion
Cette évaluation montre que les professionnels de la naissance connaissent les principaux facteurs de risque de lésion périnéale. En revanche, ils utilisent facilement des manoeuvres de protection périnéale (épisiotomie par exemple) sans réelle efficacité démontrée.Note de contenu : Cet article a fait l'objet d'une première publication dans Gynécologie obstétrique fertilité & sénologie 2019:47(6):504?9. j.gofs.2019.04.012. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65988
in la revue Sage-femme > Vol. 18, n° 5 (Novembre 2019) . - p. 263-271[article] Republication de : Risque périnéal et mesures de protection obstétricale : enquête auprès des professionnels de la naissance [document graphique à deux dimensions] / C. Bertholdt . - 2019 . - p. 263-271.
Langues : Français (fre)
in la revue Sage-femme > Vol. 18, n° 5 (Novembre 2019) . - p. 263-271
Mots-clés : Collecte de données Référenciation Profession de sage-femme Obstétrique déchirure périnéale Épisiotomie Résumé : Objectifs
L'objectif de notre étude était de réaliser une évaluation des pratiques déclarées par les professionnels de la naissance de la région Lorraine à propos de la protection périnéale obstétricale (toute déchirure périnéale confondue). L'objectif secondaire était d'évaluer les mesures de prévention réalisées en pratique par les professionnels de la naissance en fonction du risque périnéal subjectivement estimé pour chaque situation obstétricale.
Méthodes
Il s'agit d'une enquête de pratique réalisée grâce à un questionnaire anonyme distribué aux professionnels de la naissance (gynécologues-obstétriciens, internes de spécialité, sage-femme, étudiants sage-femme) en octobre 2016. Les thèmes abordés concernaient les facteurs de risque maternels, obstétricaux et foetaux associés aux lésions périnéales (du 1er au 4e degrés) et les mesures de protection associées. Il a été réalisé une analyse descriptive des données recueillies.
Résultats
Cent cinq professionnels ont répondu au questionnaire. Les facteurs de risque identifiés étaient en accord avec ceux mis en évidence dans la littérature. D'autres facteurs, non connus comme associés à un risque périnéal, étaient cités par les professionnels (tabagisme, phototype). En cas de perception, subjective, par le professionnel d'un risque périnéal important, ils pratiquaient plus fréquemment une épisiotomie (15 % vs 0 %, p<0,001) ou considéraient que l'accouchement devaient être réalisé par un obstétricien (34 % vs 8 %, p<0,001).
Conclusion
Cette évaluation montre que les professionnels de la naissance connaissent les principaux facteurs de risque de lésion périnéale. En revanche, ils utilisent facilement des manoeuvres de protection périnéale (épisiotomie par exemple) sans réelle efficacité démontrée.Note de contenu : Cet article a fait l'objet d'une première publication dans Gynécologie obstétrique fertilité & sénologie 2019:47(6):504?9. j.gofs.2019.04.012. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65988 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt