Allergie à la pénicilline en pédiatrie : quelle réalité et quand renoncer à l'amoxicilline ? / Naïm Ouldali in La revue du praticien, Vol. 68, n° 4 (Avril 2018)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 68, n° 4 (Avril 2018) . - p. 355-358 Titre : Allergie à la pénicilline en pédiatrie : quelle réalité et quand renoncer à l'amoxicilline ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Naïm Ouldali, ; Alexis Rybak, ; Robert Cohen, Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 355-358 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pénicillines / administration et posologie  Hypersensibilité médicamenteuse  Réactions croisées / effets des médicaments et des substances chimiques  Céphalosporines  bêta-Lactames / effets indésirables  Antibactériens / effets indésirables  Amoxicilline  Interactions médicamenteuses  allergie à la pénicilline Résumé : Antibiothérapie. Une allergie à la pénicilline est souvent évoquée à tort chez beaucoup d'enfants, ce qui n'est pas sans risques. Comment limiter ce surdiagnostic et quelles sont les alternatives liées au risque d'allergies croisées avec les céphalosporines ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57871 [article] Allergie à la pénicilline en pédiatrie : quelle réalité et quand renoncer à l'amoxicilline ? [texte imprimé] / Naïm Ouldali, ; Alexis Rybak, ; Robert Cohen,  . - 2018 . - p. 355-358. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 68, n° 4 (Avril 2018) . - p. 355-358 Mots-clés : Pénicillines / administration et posologie  Hypersensibilité médicamenteuse  Réactions croisées / effets des médicaments et des substances chimiques  Céphalosporines  bêta-Lactames / effets indésirables  Antibactériens / effets indésirables  Amoxicilline  Interactions médicamenteuses  allergie à la pénicilline Résumé : Antibiothérapie. Une allergie à la pénicilline est souvent évoquée à tort chez beaucoup d'enfants, ce qui n'est pas sans risques. Comment limiter ce surdiagnostic et quelles sont les alternatives liées au risque d'allergies croisées avec les céphalosporines ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57871

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Définitions et implications des paramètres pharmacocinétiques-pharmacodynamiques des antibiotiques en pratique clinique pédiatrique / R. Cohen in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 37, n° 3 (Juin 2024)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 123-128 Titre : Définitions et implications des paramètres pharmacocinétiques-pharmacodynamiques des antibiotiques en pratique clinique pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Cohen ; Manon Tauzin ; Alexis Rybak ; Naïm Ouldali ; Emmanuel Grimpel Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 123-128 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.002 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacocinétique  Pharmacodynamie  Antibiotiques  Enfant Résumé : Depuis près d’un demi-siècle, de nombreuses études ont démontré la valeur des paramètres pharmacocinétiques/pharmacodynamiques (PK/PD) sériques pour prédire l’éradication bactérienne ou le succès thérapeutique, d’abord dans différents modèles animaux, puis chez l’homme. Ces paramètres sont désormais la pierre angulaire du développement des antibiotiques, de la détermination de la posologie et de l’intervalle d’administration, ainsi que pour l’établissement des concentrations minimales inhibitrices (CMI) dites « critiques » permettant de classer les souches dans la zone sensible ou résistante à un antibiotique donné. Les premières études qui ont conduit à la détermination de paramètres PK/PD prédictifs ont utilisé des modèles animaux dans lesquels les CMI des antibiotiques contre la souche infectante étaient connues, ainsi que les concentrations sériques à différents moments après l’administration. Dans tous ces modèles, la forme libre de l’antibiotique, qui correspond le plus souvent à la forme active, semblait mieux corrélée à l’efficacité que la concentration totale. Depuis, les données fournies par ces modèles animaux ont été confirmées dans diverses infections rencontrées en pratique clinique : infections respiratoires hautes et basses, bactériémies, infections de la peau et des tissus mous, infections intra-abdominales, infections osseuses et articulaires acquises dans la communauté. Pour d’autres infections (osseuses ou des voies urinaires supérieures), sans avoir obtenu le même niveau de preuve, il semble indispensable de prendre en compte les paramètres PK/PD sériques. Dans le cas d’infections de tissus dans lesquels les antibiotiques diffusent mal (liquide céphalorachidien, œil…) et pour les infections de prothèses, les paramètres PK/PD locaux sont les plus prédictifs. Le choix des antibiotiques, ainsi que les doses journalières et la fréquence d’administration sont largement influencés par les paramètres PK/PD. Ils doivent être particulièrement bien connus des infectiologues et des pédiatres travaillant dans les services de soins intensifs pour une prise en charge optimale des patients infectés par des souches bactériennes moins sensibles ou présentant des caractéristiques susceptibles de modifier la pharmacocinétique des médicaments (mucoviscidose, drépanocytose, insuffisance rénale, infections sévères, etc.). En effet, pour ces patients, en particulier lorsque l’infection concerne des souches résistantes aux antibiotiques, la prescription ne peut pas être uniquement basée sur la médecine factuelle en raison de la relative rareté de ces situations. Par ailleurs, la prescription doit tenir compte des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des molécules administrées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83932 [article] Définitions et implications des paramètres pharmacocinétiques-pharmacodynamiques des antibiotiques en pratique clinique pédiatrique [texte imprimé] / R. Cohen ; Manon Tauzin ; Alexis Rybak ; Naïm Ouldali ; Emmanuel Grimpel . - 2024 . - p. 123-128. https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.002 Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 123-128 Mots-clés : Pharmacocinétique  Pharmacodynamie  Antibiotiques  Enfant Résumé : Depuis près d’un demi-siècle, de nombreuses études ont démontré la valeur des paramètres pharmacocinétiques/pharmacodynamiques (PK/PD) sériques pour prédire l’éradication bactérienne ou le succès thérapeutique, d’abord dans différents modèles animaux, puis chez l’homme. Ces paramètres sont désormais la pierre angulaire du développement des antibiotiques, de la détermination de la posologie et de l’intervalle d’administration, ainsi que pour l’établissement des concentrations minimales inhibitrices (CMI) dites « critiques » permettant de classer les souches dans la zone sensible ou résistante à un antibiotique donné. Les premières études qui ont conduit à la détermination de paramètres PK/PD prédictifs ont utilisé des modèles animaux dans lesquels les CMI des antibiotiques contre la souche infectante étaient connues, ainsi que les concentrations sériques à différents moments après l’administration. Dans tous ces modèles, la forme libre de l’antibiotique, qui correspond le plus souvent à la forme active, semblait mieux corrélée à l’efficacité que la concentration totale. Depuis, les données fournies par ces modèles animaux ont été confirmées dans diverses infections rencontrées en pratique clinique : infections respiratoires hautes et basses, bactériémies, infections de la peau et des tissus mous, infections intra-abdominales, infections osseuses et articulaires acquises dans la communauté. Pour d’autres infections (osseuses ou des voies urinaires supérieures), sans avoir obtenu le même niveau de preuve, il semble indispensable de prendre en compte les paramètres PK/PD sériques. Dans le cas d’infections de tissus dans lesquels les antibiotiques diffusent mal (liquide céphalorachidien, œil…) et pour les infections de prothèses, les paramètres PK/PD locaux sont les plus prédictifs. Le choix des antibiotiques, ainsi que les doses journalières et la fréquence d’administration sont largement influencés par les paramètres PK/PD. Ils doivent être particulièrement bien connus des infectiologues et des pédiatres travaillant dans les services de soins intensifs pour une prise en charge optimale des patients infectés par des souches bactériennes moins sensibles ou présentant des caractéristiques susceptibles de modifier la pharmacocinétique des médicaments (mucoviscidose, drépanocytose, insuffisance rénale, infections sévères, etc.). En effet, pour ces patients, en particulier lorsque l’infection concerne des souches résistantes aux antibiotiques, la prescription ne peut pas être uniquement basée sur la médecine factuelle en raison de la relative rareté de ces situations. Par ailleurs, la prescription doit tenir compte des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des molécules administrées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83932

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Principes de l’antibiothérapie curative / R. Cohen in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 37, n° 3 (Juin 2024)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 115-122 Titre : Principes de l’antibiothérapie curative Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Cohen ; Emmanuel Grimpel ; Alexis Rybak ; I. Hau ; F. Madhi ; Naïm Ouldali ; J. Raymond Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 115-122 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.003 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  , Principes  Enfants Résumé : Les connaissances sur les pathologies infectieuses et leurs traitements évoluent constamment. De nouveaux agents infectieux sont régulièrement découverts, essentiellement du fait de l’évolution des techniques d’identification notamment grâce au développement de la biologie moléculaire et de la spectrométrie de masse. Les modifications de l’épidémiologie des maladies infectieuses ne sont pas toujours explicables mais plusieurs facteurs jouent un rôle important comme l’histoire naturelle des maladies, l’impact des vaccinations, mais aussi l’usage trop souvent excessif et irrationnel des antibiotiques. La résistance aux antibiotiques est reconnue comme un des défis majeurs pour l’humanité d’autant plus que peu de nouvelles molécules ont été mises sur le marché ces dernières d’années. Celles-ci sont réservées à des infections graves dues à des bactéries résistantes aux autres antibiotiques et ne devraient pouvoir être prescrites que par des infectiologues formés à leur utilisation. La rationalisation de l’antibiothérapie est donc un des éléments clés pour réduire la résistance aux antibiotiques et la dissémination des bactéries résistantes. Dans ce guide, pour chaque situation clinique seront précisés, la ou les cibles bactériennes du traitement antibiotique, le choix antibiotique préférentiel, les alternatives thérapeutiques. Des commentaires concernant le diagnostic et le traitement de l’infection seront ajoutés si nécessaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83931 [article] Principes de l’antibiothérapie curative [texte imprimé] / R. Cohen ; Emmanuel Grimpel ; Alexis Rybak ; I. Hau ; F. Madhi ; Naïm Ouldali ; J. Raymond . - 2024 . - p. 115-122. https://doi.org/10.1016/j.jpp.2024.02.003 Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 3 (Juin 2024) . - p. 115-122 Mots-clés : Antibiothérapie  , Principes  Enfants Résumé : Les connaissances sur les pathologies infectieuses et leurs traitements évoluent constamment. De nouveaux agents infectieux sont régulièrement découverts, essentiellement du fait de l’évolution des techniques d’identification notamment grâce au développement de la biologie moléculaire et de la spectrométrie de masse. Les modifications de l’épidémiologie des maladies infectieuses ne sont pas toujours explicables mais plusieurs facteurs jouent un rôle important comme l’histoire naturelle des maladies, l’impact des vaccinations, mais aussi l’usage trop souvent excessif et irrationnel des antibiotiques. La résistance aux antibiotiques est reconnue comme un des défis majeurs pour l’humanité d’autant plus que peu de nouvelles molécules ont été mises sur le marché ces dernières d’années. Celles-ci sont réservées à des infections graves dues à des bactéries résistantes aux autres antibiotiques et ne devraient pouvoir être prescrites que par des infectiologues formés à leur utilisation. La rationalisation de l’antibiothérapie est donc un des éléments clés pour réduire la résistance aux antibiotiques et la dissémination des bactéries résistantes. Dans ce guide, pour chaque situation clinique seront précisés, la ou les cibles bactériennes du traitement antibiotique, le choix antibiotique préférentiel, les alternatives thérapeutiques. Des commentaires concernant le diagnostic et le traitement de l’infection seront ajoutés si nécessaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83931

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Syndrome inflammatoire multisystémique associé au Covid chez l?enfant / Jean-Christophe Mercier in La revue du praticien, Vol. 71, n° 9 (Novembre 2021)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 71, n° 9 (Novembre 2021) . - p. 1009 Titre : Syndrome inflammatoire multisystémique associé au Covid chez l?enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Christophe Mercier ; Naïm Ouldali ; Romain Basmaci Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 1009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19/complications  Enfant  Affection inflammatoire multisystémique pédiatrique liée à la COVID-19  Syndrome de réponse inflammatoire généralisée  Infections à coronavirus  Maladie de Kawasaki Résumé : Si les enfants apparaissent moins susceptibles au SARS-Cov-2 et sont moins symptomatiques que les adultes, avec une faible mortalité, des états de choc associés à une élévation des biomarqueurs cardiaques et à une vasoplégie inhabituelle, nécessitant un traitement par inotropes, vasopresseurs et un remplissage vasculaire ont été décrits. Les symptômes cliniques observés (fièvre élevée et durable, troubles digestifs, rash cutané, injection conjonctivale, chéilite) et le profil biologique (CRP/procalcitonine élevées, hyperferritinémie) peuvent parfois mimer un syndrome de Kawasaki atypique. Cette nouvelle entité répond le plus souvent à la perfusion intraveineuse d?immunoglobulines associée à une corticothérapie, et nécessite parfois une biothérapie anti-IL-1RA ou anti-IL-6. La majorité des enfants guérit en quelques jours, avec cependant une possible dilatation des artères coronaires. Ainsi, un nouveau syndrome inflammatoire multisystémique associé au SARS-Cov-2 mimant un syndrome de Kawasaki a récemment été identifié chez l?enfant et sa physiopathologie est mieux comprise. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71339 [article] Syndrome inflammatoire multisystémique associé au Covid chez l?enfant [texte imprimé] / Jean-Christophe Mercier ; Naïm Ouldali ; Romain Basmaci . - 2021 . - p. 1009. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 71, n° 9 (Novembre 2021) . - p. 1009 Mots-clés : Covid-19/complications  Enfant  Affection inflammatoire multisystémique pédiatrique liée à la COVID-19  Syndrome de réponse inflammatoire généralisée  Infections à coronavirus  Maladie de Kawasaki Résumé : Si les enfants apparaissent moins susceptibles au SARS-Cov-2 et sont moins symptomatiques que les adultes, avec une faible mortalité, des états de choc associés à une élévation des biomarqueurs cardiaques et à une vasoplégie inhabituelle, nécessitant un traitement par inotropes, vasopresseurs et un remplissage vasculaire ont été décrits. Les symptômes cliniques observés (fièvre élevée et durable, troubles digestifs, rash cutané, injection conjonctivale, chéilite) et le profil biologique (CRP/procalcitonine élevées, hyperferritinémie) peuvent parfois mimer un syndrome de Kawasaki atypique. Cette nouvelle entité répond le plus souvent à la perfusion intraveineuse d?immunoglobulines associée à une corticothérapie, et nécessite parfois une biothérapie anti-IL-1RA ou anti-IL-6. La majorité des enfants guérit en quelques jours, avec cependant une possible dilatation des artères coronaires. Ainsi, un nouveau syndrome inflammatoire multisystémique associé au SARS-Cov-2 mimant un syndrome de Kawasaki a récemment été identifié chez l?enfant et sa physiopathologie est mieux comprise. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71339

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