Morts maternelles de causes indirectes (hors AVC, maladies cardiovasculaires et infections) : résultats de l'ENCMM, France 2010-2012 / Véronique Le Guern in Anesthésie & Réanimation, Vol. 4, n° 1 (Janvier 2018)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 1 (Janvier 2018) . - p. 99-111 Titre : Morts maternelles de causes indirectes (hors AVC, maladies cardiovasculaires et infections) : résultats de l'ENCMM, France 2010-2012 Type de document : texte imprimé Auteurs : Véronique Le Guern ; Mathias Rossignol ; Alain Proust Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 99-111 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2017.11.015 Langues : Français (fre) Mots-clés : MORT MATERNELLE  MALADIE CHRONIQUE  ADHESION  THERAPEUTIQUE Résumé : Les morts maternelles de cause obstétricale indirecte résultent d’une maladie préexistante ou d’une affection apparue au cours de la grossesse sans qu’elle soit due à des causes obstétricales, mais qui a été aggravée par les effets physiologiques de la grossesse. Parmi les 23 décès de cause indirecte en lien avec une pathologie préexistante, 22 (96 %) ont été analysés par le comité d’experts. Une pathologie chronique connue et préexistant à la grossesse est documentée chez 16 patientes (syndrome drépanocytaire majeur, n=3, épilepsie traitée, n=3, cavernomatose intracérébrale, n=3, tumeurs gliales multifocales, n=1, cancer du sein connu, n=1, lupus systémique sévère, n=1, diabète insulino-nécessitant, n=3, syndrome des antiphospholipides, n=1). Chez 6 femmes, la pathologie n’était pas connue avant la grossesse (glioblastome, n=2, épilepsie, n=1, syndrome d’Ehlers-Danlos, n=1, syndrome drépanocytaire majeur composite, n=1, cancer du sein métastasé, n=1). Bien que jugés non évitables pour 6 de ces femmes, 13 décès ont été jugés peut-être (n=12) ou certainement (n=1) évitables, le principal facteur d’évitabilité étant l’interaction de la patiente avec le système de soin (grossesse jugée médicalement déconseillée, défaut d’adhésion au traitement, par exemple). Une consultation préconceptionnelle est par conséquent largement préconisée chez toute patiente souffrant d’une pathologie chronique préexistante afin de l’informer des risques, d’adapter les traitements, d’insister sur l’adhésion au traitement et de planifier un suivi multidisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57294 [article] Morts maternelles de causes indirectes (hors AVC, maladies cardiovasculaires et infections) : résultats de l'ENCMM, France 2010-2012 [texte imprimé] / Véronique Le Guern ; Mathias Rossignol ; Alain Proust . - 2018 . - p. 99-111. Doi : 10.1016/j.anrea.2017.11.015 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 1 (Janvier 2018) . - p. 99-111 Mots-clés : MORT MATERNELLE  MALADIE CHRONIQUE  ADHESION  THERAPEUTIQUE Résumé : Les morts maternelles de cause obstétricale indirecte résultent d’une maladie préexistante ou d’une affection apparue au cours de la grossesse sans qu’elle soit due à des causes obstétricales, mais qui a été aggravée par les effets physiologiques de la grossesse. Parmi les 23 décès de cause indirecte en lien avec une pathologie préexistante, 22 (96 %) ont été analysés par le comité d’experts. Une pathologie chronique connue et préexistant à la grossesse est documentée chez 16 patientes (syndrome drépanocytaire majeur, n=3, épilepsie traitée, n=3, cavernomatose intracérébrale, n=3, tumeurs gliales multifocales, n=1, cancer du sein connu, n=1, lupus systémique sévère, n=1, diabète insulino-nécessitant, n=3, syndrome des antiphospholipides, n=1). Chez 6 femmes, la pathologie n’était pas connue avant la grossesse (glioblastome, n=2, épilepsie, n=1, syndrome d’Ehlers-Danlos, n=1, syndrome drépanocytaire majeur composite, n=1, cancer du sein métastasé, n=1). Bien que jugés non évitables pour 6 de ces femmes, 13 décès ont été jugés peut-être (n=12) ou certainement (n=1) évitables, le principal facteur d’évitabilité étant l’interaction de la patiente avec le système de soin (grossesse jugée médicalement déconseillée, défaut d’adhésion au traitement, par exemple). Une consultation préconceptionnelle est par conséquent largement préconisée chez toute patiente souffrant d’une pathologie chronique préexistante afin de l’informer des risques, d’adapter les traitements, d’insister sur l’adhésion au traitement et de planifier un suivi multidisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57294

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