Prescription des associations fixes d’antihypertenseurs : des atouts importants mais une insuffisance de prescription / Stéphane Laurent in La revue du praticien, Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019) . - p. 1094-1097 Titre : Prescription des associations fixes d’antihypertenseurs : des atouts importants mais une insuffisance de prescription Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphane Laurent ; Theodora Bejan-Angoulvant ; Pierre Boutouryie Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1094-1097 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antihypertenseurs  association fixe  Hypertension artérielle  Hypertension artérielle / traitement médicamenteux  Pharmacologie Résumé : Pour le traitement de l’hypertension artérielle, le médecin dispose d’un grand nombre d’associations thérapeutiques fixes. Celles-ci présentent des atouts importants par rapport aux associations libres : un rapport de posologie rigoureusement étudié et une meilleure observance. La meilleure observance est source d’efficacité antihypertensive supplémentaire et d’une plus grande rapidité d’action particulièrement intéressante chez les patients à haut risque cardiovasculaire, à un moindre coût de la prise en charge médicale globale. Les limites des associations fixes par rapport aux associations libres sont théoriques et nécessitent d’être évaluées en pratique : moindre détection d’une possible inefficacité d’un des deux médicaments, restriction des possibilités de combinaison de posologies, plus fréquent mésusage, et dangerosité en cas d’inobservance. En première intention, les bithérapies fixes restent insuffisamment prescrites malgré un niveau de preuve croissant alors que leur utilisation est maintenant recommandée par les sociétés savantes européennes. Les combinaisons fixes triples d’antihypertenseurs, prescrites en deuxième intention, ne font pas encore l’objet d’un remboursement. Les industriels du médicament devraient être encouragés à mettre en place des essais thérapeutiques randomisés qui prendraient en compte l’amélioration de l’observance à court et à long terme, la baisse de la pression artérielle et la réduction des complications cardiovasculaires Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "hypertension artérielle" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66500 [article] Prescription des associations fixes d’antihypertenseurs : des atouts importants mais une insuffisance de prescription [texte imprimé] / Stéphane Laurent ; Theodora Bejan-Angoulvant ; Pierre Boutouryie . - 2019 . - p. 1094-1097. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019) . - p. 1094-1097 Mots-clés : Antihypertenseurs  association fixe  Hypertension artérielle  Hypertension artérielle / traitement médicamenteux  Pharmacologie Résumé : Pour le traitement de l’hypertension artérielle, le médecin dispose d’un grand nombre d’associations thérapeutiques fixes. Celles-ci présentent des atouts importants par rapport aux associations libres : un rapport de posologie rigoureusement étudié et une meilleure observance. La meilleure observance est source d’efficacité antihypertensive supplémentaire et d’une plus grande rapidité d’action particulièrement intéressante chez les patients à haut risque cardiovasculaire, à un moindre coût de la prise en charge médicale globale. Les limites des associations fixes par rapport aux associations libres sont théoriques et nécessitent d’être évaluées en pratique : moindre détection d’une possible inefficacité d’un des deux médicaments, restriction des possibilités de combinaison de posologies, plus fréquent mésusage, et dangerosité en cas d’inobservance. En première intention, les bithérapies fixes restent insuffisamment prescrites malgré un niveau de preuve croissant alors que leur utilisation est maintenant recommandée par les sociétés savantes européennes. Les combinaisons fixes triples d’antihypertenseurs, prescrites en deuxième intention, ne font pas encore l’objet d’un remboursement. Les industriels du médicament devraient être encouragés à mettre en place des essais thérapeutiques randomisés qui prendraient en compte l’amélioration de l’observance à court et à long terme, la baisse de la pression artérielle et la réduction des complications cardiovasculaires Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "hypertension artérielle" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66500

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