Comprendre la réserve fonctionelle rénale / Clara Hoffmann in Revue médicale suisse, 592 (Janvier 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 592 (Janvier 2018) . - p. 276-278 Titre : Comprendre la réserve fonctionelle rénale Type de document : texte imprimé Auteurs : Clara Hoffmann ; Stéphanie Zbinden ; Vincent Bourquin Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 276-278 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN Résumé : La fonction rénale est habituellement calculée à partir du dosage sanguin de la créatinine qui permet d’estimer le débit de filtration glomérulaire (DFG). Toutefois, cette valeur ne diminue que lorsque la moitié des néphrons est atteinte, la rendant peu sensible pour la détection de maladies rénales débutantes. L’ingestion de protéines permet d’augmenter le DFG par différents mécanismes. La réserve fonctionnelle rénale est la différence entre le DFG maximal, stimulé par une prise importante de protéines, et le DFG de base. Une diminution de cette réserve peut être un marqueur d’hyperfiltration glomérulaire et ainsi de maladie rénale débutante. Cette valeur peut être intéressante pour identifier les patients à risque de développer une insuffisance rénale aiguë ou évaluer le risque d’insuffisance rénale avant une néphrectomie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56904 [article] Comprendre la réserve fonctionelle rénale [texte imprimé] / Clara Hoffmann ; Stéphanie Zbinden ; Vincent Bourquin . - 2018 . - p. 276-278. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 592 (Janvier 2018) . - p. 276-278 Mots-clés : REIN Résumé : La fonction rénale est habituellement calculée à partir du dosage sanguin de la créatinine qui permet d’estimer le débit de filtration glomérulaire (DFG). Toutefois, cette valeur ne diminue que lorsque la moitié des néphrons est atteinte, la rendant peu sensible pour la détection de maladies rénales débutantes. L’ingestion de protéines permet d’augmenter le DFG par différents mécanismes. La réserve fonctionnelle rénale est la différence entre le DFG maximal, stimulé par une prise importante de protéines, et le DFG de base. Une diminution de cette réserve peut être un marqueur d’hyperfiltration glomérulaire et ainsi de maladie rénale débutante. Cette valeur peut être intéressante pour identifier les patients à risque de développer une insuffisance rénale aiguë ou évaluer le risque d’insuffisance rénale avant une néphrectomie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56904

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Quand ne faut-il pas dilater une sténose unilatérale de l'artère rénale ? / Yoann David in Revue médicale suisse, 680 (5 février 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 680 (5 février 2020) . - p. 272-274 Titre : Quand ne faut-il pas dilater une sténose unilatérale de l'artère rénale ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Yoann David ; Lara Howarth ; Vincent Bourquin Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 272-274 Langues : Français (fre) Mots-clés : STÉNOSE RÉNALE Résumé : Une sténose de l’artère rénale peut entraîner une hypertension artérielle secondaire de type rénovasculaire. Elle peut également induire une élévation de la créatinine, mais habituellement en cas de sténose bilatérale. De plus, elle peut être associée à la survenue d’une insuffisance cardiaque, voire d’un œdème aigu du poumon. Dans ce contexte, il peut sembler intuitif de vouloir dilater cette artère afin d’améliorer la situation clinique mais les données de la littérature parlent plutôt contre cette intervention. Nous verrons qu’il existe certains critères précis indiquant une revascularisation, mais que cette procédure n’est pas dénuée de risques. Nous présentons ici le cas d’une sténose de l’artère rénale unilatérale dont l’indication à un traitement invasif était relative, exposant le patient à des risques inutiles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67280 [article] Quand ne faut-il pas dilater une sténose unilatérale de l'artère rénale ? [texte imprimé] / Yoann David ; Lara Howarth ; Vincent Bourquin . - 2020 . - p. 272-274. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 680 (5 février 2020) . - p. 272-274 Mots-clés : STÉNOSE RÉNALE Résumé : Une sténose de l’artère rénale peut entraîner une hypertension artérielle secondaire de type rénovasculaire. Elle peut également induire une élévation de la créatinine, mais habituellement en cas de sténose bilatérale. De plus, elle peut être associée à la survenue d’une insuffisance cardiaque, voire d’un œdème aigu du poumon. Dans ce contexte, il peut sembler intuitif de vouloir dilater cette artère afin d’améliorer la situation clinique mais les données de la littérature parlent plutôt contre cette intervention. Nous verrons qu’il existe certains critères précis indiquant une revascularisation, mais que cette procédure n’est pas dénuée de risques. Nous présentons ici le cas d’une sténose de l’artère rénale unilatérale dont l’indication à un traitement invasif était relative, exposant le patient à des risques inutiles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67280

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Utilité des examens complémentaires dans le bilan initial d'une insuffisance rénale aiguë / Julie Sternberg in Revue médicale suisse, 635 (Janvier 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 635 (Janvier 2019) . - p. 211-214 Titre : Utilité des examens complémentaires dans le bilan initial d'une insuffisance rénale aiguë Type de document : texte imprimé Auteurs : Julie Sternberg ; Ralph Briner ; Vincent Bourquin Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 211-214 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE RÉNALE Résumé : Dans l’insuffisance rénale aiguë, les protocoles actuels recommandent un bilan initial souvent extensif qui s’avère inapproprié dans la majorité des cas. Une revue de la littérature nous a permis de vous proposer un algorithme de prise en charge limitant ces investigations souvent inutiles et s’inscrivant dans une approche less is more. La pierre angulaire de cet algorithme est la bandelette urinaire, peu coûteuse et facile à réaliser, utilisée comme un véritable test de dépistage. Cet examen permet à lui seul, en l’absence de facteurs évoquant une cause postrénale ou rénale, d’orienter le diagnostic et la prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62189 [article] Utilité des examens complémentaires dans le bilan initial d'une insuffisance rénale aiguë [texte imprimé] / Julie Sternberg ; Ralph Briner ; Vincent Bourquin . - 2019 . - p. 211-214. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 635 (Janvier 2019) . - p. 211-214 Mots-clés : INSUFFISANCE RÉNALE Résumé : Dans l’insuffisance rénale aiguë, les protocoles actuels recommandent un bilan initial souvent extensif qui s’avère inapproprié dans la majorité des cas. Une revue de la littérature nous a permis de vous proposer un algorithme de prise en charge limitant ces investigations souvent inutiles et s’inscrivant dans une approche less is more. La pierre angulaire de cet algorithme est la bandelette urinaire, peu coûteuse et facile à réaliser, utilisée comme un véritable test de dépistage. Cet examen permet à lui seul, en l’absence de facteurs évoquant une cause postrénale ou rénale, d’orienter le diagnostic et la prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62189

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