Prise en charge anesthésique du prématuré pour chirurgie lourde : quelles particularités ? : Congrès de l'Adarpef 2017 / Julien Corouge in Anesthésie & Réanimation, Vol. 3, n° 6 (Novembre 2017)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 3, n° 6 (Novembre 2017) . - p. 494-500 Titre : Prise en charge anesthésique du prématuré pour chirurgie lourde : quelles particularités ? : Congrès de l'Adarpef 2017 Type de document : texte imprimé Auteurs : Julien Corouge ; Anne Laffargue ; Francis Veyckemans Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 494-500 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE  PREMATURE  MALFORMATION CONGENITALE  ANESTHESIE COMPLICATION  CANCAL ARTERIEL  ENTEROCOLITE NECROSANTE DU NOUVEAU NE Résumé : La chirurgie lourde du prématuré concerne les complications de la prématurité et la chirurgie des malformations congénitales. Au cours de ces interventions sous anesthésie générale, l’hypoxie, l’hypercapnie, l’acidose, et les modifications de pression artérielle systémique ou pulmonaire peuvent modifier le shunt dans un canal artériel perméable. Sur le plan respiratoire, la ventilation par oscillations à haute fréquence (High Frequency Oscillation Ventilation) est souvent nécessaire. L’apport d’oxygène doit être maîtrisé pour diminuer l’incidence des complications de l’hyperoxie, notamment la rétinopathie. Les caractéristiques pharmacologiques du prématuré sont l’augmentation des volumes de distribution et l’immaturité des éliminations hépatique et rénale. La pharmacocinétique des produits anesthésiques est cependant peu étudiée, et leur influence sur le développement neuropsychique reste débattu. La surveillance de l’oxygénation tissulaire cérébrale (NIRS) semble intéressante en complément du monitorage habituel. Enfin, ces interventions doivent être réalisées par une équipe multidisciplinaire et expérimentée, dans un environnement adapté. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55627 [article] Prise en charge anesthésique du prématuré pour chirurgie lourde : quelles particularités ? : Congrès de l'Adarpef 2017 [texte imprimé] / Julien Corouge ; Anne Laffargue ; Francis Veyckemans . - 2017 . - p. 494-500. Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 3, n° 6 (Novembre 2017) . - p. 494-500 Mots-clés : CHIRURGIE  PREMATURE  MALFORMATION CONGENITALE  ANESTHESIE COMPLICATION  CANCAL ARTERIEL  ENTEROCOLITE NECROSANTE DU NOUVEAU NE Résumé : La chirurgie lourde du prématuré concerne les complications de la prématurité et la chirurgie des malformations congénitales. Au cours de ces interventions sous anesthésie générale, l’hypoxie, l’hypercapnie, l’acidose, et les modifications de pression artérielle systémique ou pulmonaire peuvent modifier le shunt dans un canal artériel perméable. Sur le plan respiratoire, la ventilation par oscillations à haute fréquence (High Frequency Oscillation Ventilation) est souvent nécessaire. L’apport d’oxygène doit être maîtrisé pour diminuer l’incidence des complications de l’hyperoxie, notamment la rétinopathie. Les caractéristiques pharmacologiques du prématuré sont l’augmentation des volumes de distribution et l’immaturité des éliminations hépatique et rénale. La pharmacocinétique des produits anesthésiques est cependant peu étudiée, et leur influence sur le développement neuropsychique reste débattu. La surveillance de l’oxygénation tissulaire cérébrale (NIRS) semble intéressante en complément du monitorage habituel. Enfin, ces interventions doivent être réalisées par une équipe multidisciplinaire et expérimentée, dans un environnement adapté. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55627

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