Les déterminants de la mortalité néonatale précoce à la maternité Issaka-Gazobi de Niamey / M. Garba in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 30, n° 4 (Septembre 2017)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 30, n° 4 (Septembre 2017) . - p. 156-161 Titre : Les déterminants de la mortalité néonatale précoce à la maternité Issaka-Gazobi de Niamey Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Garba ; M. Kamaye ; S. Alido ; H. Zoubeirou ; Z. Oumarou ; A. Amadou Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 156-161 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction La mortalité néonatale est un des contingents majeurs de la mortalité infantile dans les pays en développement. Cette étude a été menée pour identifier les déterminants de la mortalité néonatale précoce dans le service de néonatalogie de la maternité Issaka-Gazobi de Niamey. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique cas–témoin incluant 283 cas et 283 témoins. Nous avons exploité les dossiers des nouveau-nés du 1er janvier au 31 décembre 2013. Résultats Au cours de la période d’étude, 5331 nouveau-nés ont été admis dans le service dont 457 décès soit un taux de mortalité néonatale hospitalière de 85,72 %. Nous avons recensé 337 cas de décès néonatal précoce soit un taux de mortalité néonatale précoce hospitalière de 63,21 %. Les principales causes de décès sont l’infection, le faible poids de naissance et l’asphyxie périnatale. Nous avons recensé 46 % de décès dans les premières 24heures. Les nouveau-nés issus de mère ménagère présentaient 3,43 fois de risque de mourir (p=0,0000, OR=3,43, IC [2,88 ; 4,64]). Le bas niveau d’instruction de la mère est lié à un risque relatif de 2,25 (p=0,005, IC [1,38 ; 3,68]). Les mères qui ont fait 4 CPN et plus ont 3,72 fois moins de risque de voir leur enfant décéder (p=0,0000 ; IC [2,41 ; 5,74]). Les nouveau-nés de faible poids de naissance semblent être 6,18 fois plus exposés au risque de décès néonatal précoce (p=0,000, OR=6,18 ; IC [4,12 ; 9,33]). Le risque de décès est multiplié par 16,19 si le score d’Apgar ne dépasse pas les 7 points à 5mn. Une altération de la conscience à l’admission multiplie par plus de 100 le risque de décès néonatal précoce (p=0,000 ; OR=100,32 ; IC [31,79 ; 501,49]. Le risque de décès était 10 fois plus important en cas de détresse respiratoire (p=0,0000 ; OR=10,24 avec IC [6,72 ; 15,67]). Conclusion Le taux de mortalité néonatale précoce est très élevé dans notre service. Il est important : de faire un bon suivi des grossesses, d’assister les accouchements par de personnel qualifié, de prévenir et bien prendre en charge les petits de naissance et les cas d’infection néonatale précoce. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54875 [article] Les déterminants de la mortalité néonatale précoce à la maternité Issaka-Gazobi de Niamey [texte imprimé] / M. Garba ; M. Kamaye ; S. Alido ; H. Zoubeirou ; Z. Oumarou ; A. Amadou . - 2017 . - p. 156-161. Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 30, n° 4 (Septembre 2017) . - p. 156-161 Résumé : Introduction La mortalité néonatale est un des contingents majeurs de la mortalité infantile dans les pays en développement. Cette étude a été menée pour identifier les déterminants de la mortalité néonatale précoce dans le service de néonatalogie de la maternité Issaka-Gazobi de Niamey. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique cas–témoin incluant 283 cas et 283 témoins. Nous avons exploité les dossiers des nouveau-nés du 1er janvier au 31 décembre 2013. Résultats Au cours de la période d’étude, 5331 nouveau-nés ont été admis dans le service dont 457 décès soit un taux de mortalité néonatale hospitalière de 85,72 %. Nous avons recensé 337 cas de décès néonatal précoce soit un taux de mortalité néonatale précoce hospitalière de 63,21 %. Les principales causes de décès sont l’infection, le faible poids de naissance et l’asphyxie périnatale. Nous avons recensé 46 % de décès dans les premières 24heures. Les nouveau-nés issus de mère ménagère présentaient 3,43 fois de risque de mourir (p=0,0000, OR=3,43, IC [2,88 ; 4,64]). Le bas niveau d’instruction de la mère est lié à un risque relatif de 2,25 (p=0,005, IC [1,38 ; 3,68]). Les mères qui ont fait 4 CPN et plus ont 3,72 fois moins de risque de voir leur enfant décéder (p=0,0000 ; IC [2,41 ; 5,74]). Les nouveau-nés de faible poids de naissance semblent être 6,18 fois plus exposés au risque de décès néonatal précoce (p=0,000, OR=6,18 ; IC [4,12 ; 9,33]). Le risque de décès est multiplié par 16,19 si le score d’Apgar ne dépasse pas les 7 points à 5mn. Une altération de la conscience à l’admission multiplie par plus de 100 le risque de décès néonatal précoce (p=0,000 ; OR=100,32 ; IC [31,79 ; 501,49]. Le risque de décès était 10 fois plus important en cas de détresse respiratoire (p=0,0000 ; OR=10,24 avec IC [6,72 ; 15,67]). Conclusion Le taux de mortalité néonatale précoce est très élevé dans notre service. Il est important : de faire un bon suivi des grossesses, d’assister les accouchements par de personnel qualifié, de prévenir et bien prendre en charge les petits de naissance et les cas d’infection néonatale précoce. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54875

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Évaluation de la prise en charge du nouveau-né de faible poids de naissance par la méthode kangourou à la maternité Issaka-Gazoby de Niamey / M. Kamaye in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 30, n° 3 (Juin 2017)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 30, n° 3 (Juin 2017) . - p. 113-117 Titre : Évaluation de la prise en charge du nouveau-né de faible poids de naissance par la méthode kangourou à la maternité Issaka-Gazoby de Niamey Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Kamaye ; M. Garba ; M. Mahamane Sani ; S. Alido ; Z. Oumarou ; A. Amadou Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 113-117 Langues : Français (fre) Mots-clés : prise en charge sanitaire et sociale Résumé : Introduction La prématurité est l'une des causes majeures de la mortalité infantile dans les pays pauvres. Pour réduire cette mortalité, la méthode kangourou a été expérimentée dans plusieurs pays. Notre étude a pour objectif d'évaluer les résultats de la méthode kangourou dans notre unité pilote. Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective de 3 ans. Nous avons exploité les dossiers des faibles poids de naissance admis dans l'unité kangourou entre mars 2011 et mars 2014. Résultats Nous avons colligé 265 enfants de faible poids de naissance. L'âge moyen des mères était 25,2 (±6,1) ans ; 73,16 % appartiennent à la tranche d'âge 20 à 34 ans. La majorité des enfants (63,63 %) sont nés par voie basse. Plus de la moitié (53,9 %) des nouveau-nés était de sexe féminin. L'âge gestationnel moyen était de 32,6±2,4 SA. Le poids moyen à la naissance était de 1371,1±284,3g. Le délai moyen d'admission en unité kangourou était de 13,7±8,9jours. Le poids moyen à l'admission était de 1209,2±231,4g. Les patients étaient exclusivement allaités au sein à 98,5 %. La durée moyenne de séjour en unité kangourou était de 25,2±13,4jours. Le gain pondéral journalier moyen était de 24,04±8,86g. Le gain pondéral moyen pendant le séjour était de 613,1±232,1g. Le gain moyen de température était de 0,29±0,39°C. Les principales complications étaient le reflux gastro-œsophagien, l'anémie et la difficulté à sucer. Le poids moyen à la sortie est de 1784,8±252g. Nous avons déploré 4,5 % de décès. Conclusion Les résultats de cette première évaluation de notre unité kangourou sont satisfaisants. Nous espérons qu'avec une généralisation dans les autres services de néonatalogie permet de diminuer la mortalité des faibles poids de naissance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53568 [article] Évaluation de la prise en charge du nouveau-né de faible poids de naissance par la méthode kangourou à la maternité Issaka-Gazoby de Niamey [texte imprimé] / M. Kamaye ; M. Garba ; M. Mahamane Sani ; S. Alido ; Z. Oumarou ; A. Amadou . - 2017 . - p. 113-117. Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 30, n° 3 (Juin 2017) . - p. 113-117 Mots-clés : prise en charge sanitaire et sociale Résumé : Introduction La prématurité est l'une des causes majeures de la mortalité infantile dans les pays pauvres. Pour réduire cette mortalité, la méthode kangourou a été expérimentée dans plusieurs pays. Notre étude a pour objectif d'évaluer les résultats de la méthode kangourou dans notre unité pilote. Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective de 3 ans. Nous avons exploité les dossiers des faibles poids de naissance admis dans l'unité kangourou entre mars 2011 et mars 2014. Résultats Nous avons colligé 265 enfants de faible poids de naissance. L'âge moyen des mères était 25,2 (±6,1) ans ; 73,16 % appartiennent à la tranche d'âge 20 à 34 ans. La majorité des enfants (63,63 %) sont nés par voie basse. Plus de la moitié (53,9 %) des nouveau-nés était de sexe féminin. L'âge gestationnel moyen était de 32,6±2,4 SA. Le poids moyen à la naissance était de 1371,1±284,3g. Le délai moyen d'admission en unité kangourou était de 13,7±8,9jours. Le poids moyen à l'admission était de 1209,2±231,4g. Les patients étaient exclusivement allaités au sein à 98,5 %. La durée moyenne de séjour en unité kangourou était de 25,2±13,4jours. Le gain pondéral journalier moyen était de 24,04±8,86g. Le gain pondéral moyen pendant le séjour était de 613,1±232,1g. Le gain moyen de température était de 0,29±0,39°C. Les principales complications étaient le reflux gastro-œsophagien, l'anémie et la difficulté à sucer. Le poids moyen à la sortie est de 1784,8±252g. Nous avons déploré 4,5 % de décès. Conclusion Les résultats de cette première évaluation de notre unité kangourou sont satisfaisants. Nous espérons qu'avec une généralisation dans les autres services de néonatalogie permet de diminuer la mortalité des faibles poids de naissance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53568

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