Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie / M. Hadzic in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 41, n° 2 (Mars/Avril 2017)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 41, n° 2 (Mars/Avril 2017) . - p. 73-82 Titre : Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Hadzic ; F. Tixier ; A. Beby-Defaux ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 73-82 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tomographie par émission de positons  NEZ CANCER  BOUCHE CANCER  OREILLE CANCER Résumé : Objectifs La surexpression de la protéine p16 et le statut HPV (Human papilloma virus) sont reconnus comme facteurs de bon pronostic indépendants dans les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Il a été suggéré que les paramètres de la TEP/TDM au 18FDG initiale seraient également des facteurs pronostiques indépendants. Notre objectif était d’étudier le lien entre les données de la virologie et les données de la TEP/TDM préthérapeutique dans les cancers des VADS localement avancés, traités par radiochimiothérapie. Méthodes Quarante patients présentant un cancer des VADS avec des volumes tumoraux supérieurs à 3 cm3 ont été inclus prospectivement. Ils avaient tous bénéficié d’une TEP/TDM initiale dont ont été extraits le volume métabolique, l’intensité de fixation (SUV), l’activité globale et des paramètres d’hétérogénéité locale, régionale et globale et de forme. Ces paramètres ont été confrontés à l’analyse virologique des biopsies prétraitement : expression de p16 en immunohistochimie (IHC), recherche de l’ADN HPV 16 et statut HPV (p16+ADN HPV 16). Résultats Les patients p16+ présentaient des tumeurs plus hypermétaboliques avec des SUVmax (p=0,028) et SUVmean (p=0,02) élevés. Elles étaient plus hétérogènes localement avec une corrélation plus faible (p=0,004). Les formes des lésions initiales étaient moins complexes chez les patients p16+ et HPV+, avec un D2Bmax moins élevé (p=0,03). Conclusion Les cancers des VADS localement avancés ont des caractéristiques différentes en TEP lorsque les tumeurs sont p16+. Le lien entre ces caractéristiques biologiques et le devenir des patients reste à établir. [Résumé de l'auteur] Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52277 [article] Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie [texte imprimé] / M. Hadzic ; F. Tixier ; A. Beby-Defaux ; et al. . - 2017 . - p. 73-82. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 41, n° 2 (Mars/Avril 2017) . - p. 73-82 Mots-clés : Tomographie par émission de positons  NEZ CANCER  BOUCHE CANCER  OREILLE CANCER Résumé : Objectifs La surexpression de la protéine p16 et le statut HPV (Human papilloma virus) sont reconnus comme facteurs de bon pronostic indépendants dans les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Il a été suggéré que les paramètres de la TEP/TDM au 18FDG initiale seraient également des facteurs pronostiques indépendants. Notre objectif était d’étudier le lien entre les données de la virologie et les données de la TEP/TDM préthérapeutique dans les cancers des VADS localement avancés, traités par radiochimiothérapie. Méthodes Quarante patients présentant un cancer des VADS avec des volumes tumoraux supérieurs à 3 cm3 ont été inclus prospectivement. Ils avaient tous bénéficié d’une TEP/TDM initiale dont ont été extraits le volume métabolique, l’intensité de fixation (SUV), l’activité globale et des paramètres d’hétérogénéité locale, régionale et globale et de forme. Ces paramètres ont été confrontés à l’analyse virologique des biopsies prétraitement : expression de p16 en immunohistochimie (IHC), recherche de l’ADN HPV 16 et statut HPV (p16+ADN HPV 16). Résultats Les patients p16+ présentaient des tumeurs plus hypermétaboliques avec des SUVmax (p=0,028) et SUVmean (p=0,02) élevés. Elles étaient plus hétérogènes localement avec une corrélation plus faible (p=0,004). Les formes des lésions initiales étaient moins complexes chez les patients p16+ et HPV+, avec un D2Bmax moins élevé (p=0,03). Conclusion Les cancers des VADS localement avancés ont des caractéristiques différentes en TEP lorsque les tumeurs sont p16+. Le lien entre ces caractéristiques biologiques et le devenir des patients reste à établir. [Résumé de l'auteur] Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52277

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Intérêt de la TEP/TDM au 18FDG dans les sous-types histologiques agressifs de cancers thyroïdiens (oncocytaire et peu différencié) / Q. Bigueur in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 386-396 Titre : Intérêt de la TEP/TDM au 18FDG dans les sous-types histologiques agressifs de cancers thyroïdiens (oncocytaire et peu différencié) Type de document : texte imprimé Auteurs : Q. Bigueur ; M.H. Bouin Pineau ; M. Hadzic ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 386-396 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tomographie par émission de positons  GLANDE THYROÏDE CANCER Résumé : Introduction Notre objectif était d’évaluer les performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers différenciés thyroïdiens agressifs et son impact thérapeutique. Méthode Trente-trois patients (22 carcinomes oncocytaires, 11 carcinomes peu différenciés) ayant bénéficié de 58 examens TEP/TDM ont été inclus rétrospectivement. Neuf examens ont été effectués lors du bilan d’extension initial, 16 pour une suspicion de récidive (dont 11 avec une élévation de la thyroglobuline [Tg]), 3 pour réévaluer des lésions métastatiques et 30 systématiquement lors du suivi. Les résultats ont été confrontés aux données histologiques et au suivi. Résultats Treize sur 18 examens positifs ont été confirmés (8 atteintes locorégionales, 5 récidives à distance). La majorité d’entre eux avaient été réalisés pour une suspicion de récidive avec une Tg élevée (8) ou un bilan initial (2). Les sensibilité, spécificité, VPP et VPN étaient, respectivement, de 81,2 %, 88,1 %, 72,2 %, 92,5 %. Pour les carcinomes oncocytaires et peu différenciés, les sensibilité et spécificité étaient, respectivement, de 100 % vs. 57 % et 86 % vs. 93 %. Les TEP systématiques étaient le plus souvent négatives (26/30) et exactes. Il en était de même en cas d’examens effectués pour une Tg initiale indétectable (16/22). La TEP a modifié la prise en charge dans 14 % des cas. Conclusion Cette étude confirme les bonnes performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers thyroïdiens agressifs lors du bilan initial et en cas d’élévation de la Tg lors du suivi. Elle ne semble pas pertinente sans point d’appel ou en cas de Tg non informative. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56190 [article] Intérêt de la TEP/TDM au 18FDG dans les sous-types histologiques agressifs de cancers thyroïdiens (oncocytaire et peu différencié) [texte imprimé] / Q. Bigueur ; M.H. Bouin Pineau ; M. Hadzic ; et al. . - 2017 . - p. 386-396. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 386-396 Mots-clés : Tomographie par émission de positons  GLANDE THYROÏDE CANCER Résumé : Introduction Notre objectif était d’évaluer les performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers différenciés thyroïdiens agressifs et son impact thérapeutique. Méthode Trente-trois patients (22 carcinomes oncocytaires, 11 carcinomes peu différenciés) ayant bénéficié de 58 examens TEP/TDM ont été inclus rétrospectivement. Neuf examens ont été effectués lors du bilan d’extension initial, 16 pour une suspicion de récidive (dont 11 avec une élévation de la thyroglobuline [Tg]), 3 pour réévaluer des lésions métastatiques et 30 systématiquement lors du suivi. Les résultats ont été confrontés aux données histologiques et au suivi. Résultats Treize sur 18 examens positifs ont été confirmés (8 atteintes locorégionales, 5 récidives à distance). La majorité d’entre eux avaient été réalisés pour une suspicion de récidive avec une Tg élevée (8) ou un bilan initial (2). Les sensibilité, spécificité, VPP et VPN étaient, respectivement, de 81,2 %, 88,1 %, 72,2 %, 92,5 %. Pour les carcinomes oncocytaires et peu différenciés, les sensibilité et spécificité étaient, respectivement, de 100 % vs. 57 % et 86 % vs. 93 %. Les TEP systématiques étaient le plus souvent négatives (26/30) et exactes. Il en était de même en cas d’examens effectués pour une Tg initiale indétectable (16/22). La TEP a modifié la prise en charge dans 14 % des cas. Conclusion Cette étude confirme les bonnes performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers thyroïdiens agressifs lors du bilan initial et en cas d’élévation de la Tg lors du suivi. Elle ne semble pas pertinente sans point d’appel ou en cas de Tg non informative. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56190

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