Hémorragie digestive / Emmanuel Weiss in Anesthésie & Réanimation, vol. 2, n° 5 (octobre 2016)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 292-299 Titre : Hémorragie digestive Type de document : texte imprimé Auteurs : Emmanuel Weiss ; Catherine Paugam-Burtz Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 292-299 Langues : Français (fre) Mots-clés : HÉMORRAGIE DIGESTIVE Résumé : L’hémorragie digestive (HD) demeure une cause importante de morbimortalité. Quatre-vingt pour cent des HD aiguës sont d’origine haute. Les complications de la maladie ulcéreuse ou celles de l’hypertension portale constituent les deux tiers environ des étiologies des HD hautes. L’HD haute se caractérise par la survenue d’une hématémèse et/ou d’un méléna mais elle peut également se manifester par des rectorragies lorsqu’elle est abondante. La pose d’une sonde nasogastrique peut aider au diagnostic de l’origine du saignement. L’évaluation de la gravité des HD hautes repose sur les scores de Glasgow-Blatchford et de Rockall, largement validés. En cas de suspicion d’HD en rapport avec un ulcère, un traitement par IPP à forte dose doit être débuté précocement. En cas de suspicion d’HD en rapport avec une rupture de varices œsogastriques, un traitement vasoactif réduisant le débit sanguin portal doit être débuté dès la phase préhospitalière si possible. Lorsqu’une HD haute est suspectée, une endoscopie œsogastroduodénale (EOGD) doit être réalisée dans les 24 heures suivant l’admission (12 heures en cas d’HD liée à l’hypertension portale). En cas de rectorragies abondantes, une EOGD doit être réalisée avant la coloscopie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46356 [article] Hémorragie digestive [texte imprimé] / Emmanuel Weiss ; Catherine Paugam-Burtz . - 2016 . - p. 292-299. Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 292-299 Mots-clés : HÉMORRAGIE DIGESTIVE Résumé : L’hémorragie digestive (HD) demeure une cause importante de morbimortalité. Quatre-vingt pour cent des HD aiguës sont d’origine haute. Les complications de la maladie ulcéreuse ou celles de l’hypertension portale constituent les deux tiers environ des étiologies des HD hautes. L’HD haute se caractérise par la survenue d’une hématémèse et/ou d’un méléna mais elle peut également se manifester par des rectorragies lorsqu’elle est abondante. La pose d’une sonde nasogastrique peut aider au diagnostic de l’origine du saignement. L’évaluation de la gravité des HD hautes repose sur les scores de Glasgow-Blatchford et de Rockall, largement validés. En cas de suspicion d’HD en rapport avec un ulcère, un traitement par IPP à forte dose doit être débuté précocement. En cas de suspicion d’HD en rapport avec une rupture de varices œsogastriques, un traitement vasoactif réduisant le débit sanguin portal doit être débuté dès la phase préhospitalière si possible. Lorsqu’une HD haute est suspectée, une endoscopie œsogastroduodénale (EOGD) doit être réalisée dans les 24 heures suivant l’admission (12 heures en cas d’HD liée à l’hypertension portale). En cas de rectorragies abondantes, une EOGD doit être réalisée avant la coloscopie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46356

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Le syndrome du compartiment abdominal / Clara Timsit in Anesthésie & Réanimation, Vol. 11, n° 1 (Mars 2025)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 11, n° 1 (Mars 2025) . - 13-23 Titre : Le syndrome du compartiment abdominal Type de document : texte imprimé Auteurs : Clara Timsit, Auteur ; Emmanuel Weiss, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : 13-23 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance rénale  Abdomen  Facteur risque  Diagnostic  Complication  Réanimation Résumé : Le syndrome du compartiment abdominal (SCA) se caractérise par une élévation rapide et incontrôlée du volume intra-abdominal, à l'origine d'une élévation de la pression intra-abdominale (PIA) au-dessus de 20mmHg, s'associant à la défaillance d'au moins un organe. Il représente l'état le plus sévère d'un continuum allant d'une hypertension intra-abdominale modérée asymptomatique, à une élévation majeure de la PIA associée à une défaillance multiviscérale. Le SCA s'observe tant chez des patients de réanimation médicale que chirurgicale. La pancréatite et les traumatismes majeurs, au même titre que la chirurgie, le sepsis ou plus généralement toute affection nécessitant une expansion volémique majeure en sont les étiologies principales. Le diagnostic du SCA repose sur la mesure précise de la PIA, avec comme technique de référence la mesure de la pression intravésicale. Le traitement du SCA est une urgence thérapeutique, débutant par des interventions non chirurgicales visant à réduire la PIA et améliorer la compliance de la paroi abdominale. En cas d?échec, une laparotomie de décompression peut s'avérer nécessaire. La prise en charge adéquate du SCA est essentielle pour améliorer la survie des patients et minimiser les complications associées à ce syndrome. (RA) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=92356 [article] Le syndrome du compartiment abdominal [texte imprimé] / Clara Timsit, Auteur ; Emmanuel Weiss, Auteur . - 2025 . - 13-23. Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 11, n° 1 (Mars 2025) . - 13-23 Mots-clés : Insuffisance rénale  Abdomen  Facteur risque  Diagnostic  Complication  Réanimation Résumé : Le syndrome du compartiment abdominal (SCA) se caractérise par une élévation rapide et incontrôlée du volume intra-abdominal, à l'origine d'une élévation de la pression intra-abdominale (PIA) au-dessus de 20mmHg, s'associant à la défaillance d'au moins un organe. Il représente l'état le plus sévère d'un continuum allant d'une hypertension intra-abdominale modérée asymptomatique, à une élévation majeure de la PIA associée à une défaillance multiviscérale. Le SCA s'observe tant chez des patients de réanimation médicale que chirurgicale. La pancréatite et les traumatismes majeurs, au même titre que la chirurgie, le sepsis ou plus généralement toute affection nécessitant une expansion volémique majeure en sont les étiologies principales. Le diagnostic du SCA repose sur la mesure précise de la PIA, avec comme technique de référence la mesure de la pression intravésicale. Le traitement du SCA est une urgence thérapeutique, débutant par des interventions non chirurgicales visant à réduire la PIA et améliorer la compliance de la paroi abdominale. En cas d?échec, une laparotomie de décompression peut s'avérer nécessaire. La prise en charge adéquate du SCA est essentielle pour améliorer la survie des patients et minimiser les complications associées à ce syndrome. (RA) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=92356

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