Early TIPS : une revue pratique après 15 ans d'évidence scientifique / Tamana Shams in Revue médicale suisse, 704 (2 septembre 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 704 (2 septembre 2020) . - p. 1548-1553 Titre : Early TIPS : une revue pratique après 15 ans d'évidence scientifique Type de document : texte imprimé Auteurs : Tamana Shams ; Eleni Moschouri ; Alban Denys ; Darius Moradpour ; Montserrat Fraga ; Florent Artru Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1548-1553 Langues : Français (fre) Mots-clés : HÉMORRAGIE DIGESTIVE  HYPERTENSION PORTALE  CIRRHOSE Résumé : Les patients hospitalisés pour hémorragie digestive sur hypertension portale ont un risque élevé de mortalité (10-20%). La création d’un shunt portosystémique par voie transjugulaire (TIPS) permet de diminuer le gradient de pression entre le système porte et la circulation systémique (gradient portosystémique) réduisant ainsi le risque hémorragique. Chez des patients sélectionnés à haut risque de non-contrôle et/ou de récidive hémorragique, plusieurs études ont évalué l’intérêt de l’insertion précoce d’un TIPS (early TIPS) dans les 72 heures suivant l’endoscopie diagnostique. Elles observent en majorité une amélioration de la survie à 6 semaines et 1 an et une diminution du non-contrôle ou de la récidive hémorragique. Nous proposons ici une revue des études disponibles et discutons des limites de cette stratégie en termes d’accessibilité à la technique et d’identification des patients nécessitant encore régulièrement une discussion collégiale au cas par cas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=68261 [article] Early TIPS : une revue pratique après 15 ans d'évidence scientifique [texte imprimé] / Tamana Shams ; Eleni Moschouri ; Alban Denys ; Darius Moradpour ; Montserrat Fraga ; Florent Artru . - 2020 . - p. 1548-1553. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 704 (2 septembre 2020) . - p. 1548-1553 Mots-clés : HÉMORRAGIE DIGESTIVE  HYPERTENSION PORTALE  CIRRHOSE Résumé : Les patients hospitalisés pour hémorragie digestive sur hypertension portale ont un risque élevé de mortalité (10-20%). La création d’un shunt portosystémique par voie transjugulaire (TIPS) permet de diminuer le gradient de pression entre le système porte et la circulation systémique (gradient portosystémique) réduisant ainsi le risque hémorragique. Chez des patients sélectionnés à haut risque de non-contrôle et/ou de récidive hémorragique, plusieurs études ont évalué l’intérêt de l’insertion précoce d’un TIPS (early TIPS) dans les 72 heures suivant l’endoscopie diagnostique. Elles observent en majorité une amélioration de la survie à 6 semaines et 1 an et une diminution du non-contrôle ou de la récidive hémorragique. Nous proposons ici une revue des études disponibles et discutons des limites de cette stratégie en termes d’accessibilité à la technique et d’identification des patients nécessitant encore régulièrement une discussion collégiale au cas par cas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=68261

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Mise au point sur la rectocolite ulcéro-hémorragique en 2017 / Eleni Moschouri in Revue médicale suisse, 572 (Août 2017)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 572 (Août 2017) . - p. 1480-1486 Titre : Mise au point sur la rectocolite ulcéro-hémorragique en 2017 Type de document : texte imprimé Auteurs : Eleni Moschouri ; R. Hessler ; Valérie Pittet ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 1480-1486 Langues : Français (fre) Résumé : La rectocolite ulcéro-hémorragique (RCUH) représente une maladie fréquente en Suisse avec une prévalence de 1 sur 1000 habitants. Le diagnostic se base sur la présentation clinique typique avec des diarrhées sanglantes, une image endoscopique caractéristique avec une inflammation continue qui touche pratiquement toujours le rectum, et une image histologique compatible. La RCUH se développe chez des individus avec prédisposition génétique et une dérégulation du système immunitaire colique. Cet article fait le point sur la pathogenèse, le diagnostic et les approches thérapeutiques de cette maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54442 [article] Mise au point sur la rectocolite ulcéro-hémorragique en 2017 [texte imprimé] / Eleni Moschouri ; R. Hessler ; Valérie Pittet ; et al. . - 2017 . - p. 1480-1486. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 572 (Août 2017) . - p. 1480-1486 Résumé : La rectocolite ulcéro-hémorragique (RCUH) représente une maladie fréquente en Suisse avec une prévalence de 1 sur 1000 habitants. Le diagnostic se base sur la présentation clinique typique avec des diarrhées sanglantes, une image endoscopique caractéristique avec une inflammation continue qui touche pratiquement toujours le rectum, et une image histologique compatible. La RCUH se développe chez des individus avec prédisposition génétique et une dérégulation du système immunitaire colique. Cet article fait le point sur la pathogenèse, le diagnostic et les approches thérapeutiques de cette maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54442

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Mon patient va recevoir une immuno-suppression : quelles vaccinations pour quelle situation ? / Eleni Moschouri in Revue médicale suisse, 540 (Novembre 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 540 (Novembre 2016) . - p. 1997-2002 Titre : Mon patient va recevoir une immuno-suppression : quelles vaccinations pour quelle situation ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Eleni Moschouri ; Pierre-Alexandre Bart Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1997-2002 Langues : Français (fre) Mots-clés : IMMUNOSUPPRESSION  VACCINATION Résumé : Le nombre de patients dont la réponse immunitaire est altérée par des traitements immunosuppresseurs est en constante augmentation, en raison du nombre croissant de patients atteints de maladies oncologiques ou inflammatoires. Ces malades sont exposés à un risque accru d’infections diverses, dont certaines peuvent être prévenues par la vaccination. Cependant, on constate que cette population est souvent « sous-vaccinée », par oubli mais aussi parce que les informations diffusées relatives à la tolérance, au risque potentiel de poussée de la maladie sous-jacente ainsi qu’à l’efficacité des vaccins ne sont pas toujours claires. Dans cet article, nous tentons donc de stratifier différents groupes de patients en fonction des traitements immunosuppresseurs reçus, et de présenter les recommandations de vaccination retrouvées dans la littérature. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45896 [article] Mon patient va recevoir une immuno-suppression : quelles vaccinations pour quelle situation ? [texte imprimé] / Eleni Moschouri ; Pierre-Alexandre Bart . - 2016 . - p. 1997-2002. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 540 (Novembre 2016) . - p. 1997-2002 Mots-clés : IMMUNOSUPPRESSION  VACCINATION Résumé : Le nombre de patients dont la réponse immunitaire est altérée par des traitements immunosuppresseurs est en constante augmentation, en raison du nombre croissant de patients atteints de maladies oncologiques ou inflammatoires. Ces malades sont exposés à un risque accru d’infections diverses, dont certaines peuvent être prévenues par la vaccination. Cependant, on constate que cette population est souvent « sous-vaccinée », par oubli mais aussi parce que les informations diffusées relatives à la tolérance, au risque potentiel de poussée de la maladie sous-jacente ainsi qu’à l’efficacité des vaccins ne sont pas toujours claires. Dans cet article, nous tentons donc de stratifier différents groupes de patients en fonction des traitements immunosuppresseurs reçus, et de présenter les recommandations de vaccination retrouvées dans la littérature. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45896

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