Médicaments, sexe et genre / Thierry Buclin in Revue médicale suisse, 744-2 (30 Juin 2021)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 744-2 (30 Juin 2021) . - p. 1262-1264 Titre : Médicaments, sexe et genre Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Buclin ; Laura E. Rothuizen Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 1262-1264 Langues : Français (fre) Mots-clés : MÉDICAMENT  HOMME  FEMME  GENRE Résumé : Les processus pharmacocinétiques et pharmacodynamiques reflètent les dimorphismes sexuels affectant la composition corporelle, les fonctions rénale, hépatique et la régulation des enzymes, transporteurs et récepteurs de médicaments. Des biais liés au genre ont longtemps compromis l’identification de ces différences dans les essais cliniques. Ils modulent aussi la prescription et le bénéfice thérapeutique. Des posologies standard différentes entre hommes et femmes mériteraient d’être proposées pour certains anti-infectieux, anticancéreux et autres traitements requérant un ajustement posologique précis. Cela atténuerait le surcroît démontré d’effets indésirables touchant les femmes. La variabilité des réponses pharmacologiques dans chaque sexe excède la différence moyenne hommes-femmes, rappelant l’importance d’autres critères d’individualisation thérapeutique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73776 [article] Médicaments, sexe et genre [texte imprimé] / Thierry Buclin ; Laura E. Rothuizen . - 2021 . - p. 1262-1264. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 744-2 (30 Juin 2021) . - p. 1262-1264 Mots-clés : MÉDICAMENT  HOMME  FEMME  GENRE Résumé : Les processus pharmacocinétiques et pharmacodynamiques reflètent les dimorphismes sexuels affectant la composition corporelle, les fonctions rénale, hépatique et la régulation des enzymes, transporteurs et récepteurs de médicaments. Des biais liés au genre ont longtemps compromis l’identification de ces différences dans les essais cliniques. Ils modulent aussi la prescription et le bénéfice thérapeutique. Des posologies standard différentes entre hommes et femmes mériteraient d’être proposées pour certains anti-infectieux, anticancéreux et autres traitements requérant un ajustement posologique précis. Cela atténuerait le surcroît démontré d’effets indésirables touchant les femmes. La variabilité des réponses pharmacologiques dans chaque sexe excède la différence moyenne hommes-femmes, rappelant l’importance d’autres critères d’individualisation thérapeutique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73776

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N-of-1 trials ou essais thérapeutiques individuels : un test probant pour diagnostiquer l’efficacité thérapeutique / Léonore Diezi in Revue médicale suisse, 670 (6 Novembre 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 670 (6 Novembre 2019) . - p. 2058-2061 Titre : N-of-1 trials ou essais thérapeutiques individuels : un test probant pour diagnostiquer l’efficacité thérapeutique Type de document : texte imprimé Auteurs : Léonore Diezi ; Thierry Buclin Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 2058-2061 Langues : Français (fre) Mots-clés : MÉDICAMENT Résumé : Les tests thérapeutiques N-of-1 permettent d’évaluer de manière objective l’efficacité d’un traitement chez un individu en particulier. Ils peuvent ainsi documenter l’utilité d’une prescription hors indication officielle, ou aussi promouvoir la sécurité des patients chroniques et l’économicité en évitant l’administration de médicaments inefficaces. Ils favorisent une participation active du patient à sa prise en charge. Pratiquement, le traitement à tester est comparé à un placebo en double insu pendant une série de périodes alternées au hasard ; une analyse statistique des mesures effectuées par le patient tout au long du test permet une évaluation objective de l’efficacité du médicament. Une nouvelle offre de ce type de prestation est à présent proposée aux patients et à leur médecin par le Service de pharmacologie clinique du CHUV. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66720 [article] N-of-1 trials ou essais thérapeutiques individuels : un test probant pour diagnostiquer l’efficacité thérapeutique [texte imprimé] / Léonore Diezi ; Thierry Buclin . - 2019 . - p. 2058-2061. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 670 (6 Novembre 2019) . - p. 2058-2061 Mots-clés : MÉDICAMENT Résumé : Les tests thérapeutiques N-of-1 permettent d’évaluer de manière objective l’efficacité d’un traitement chez un individu en particulier. Ils peuvent ainsi documenter l’utilité d’une prescription hors indication officielle, ou aussi promouvoir la sécurité des patients chroniques et l’économicité en évitant l’administration de médicaments inefficaces. Ils favorisent une participation active du patient à sa prise en charge. Pratiquement, le traitement à tester est comparé à un placebo en double insu pendant une série de périodes alternées au hasard ; une analyse statistique des mesures effectuées par le patient tout au long du test permet une évaluation objective de l’efficacité du médicament. Une nouvelle offre de ce type de prestation est à présent proposée aux patients et à leur médecin par le Service de pharmacologie clinique du CHUV. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66720

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Pharmacovigilance / Françoise Livio in Revue médicale suisse, 324 (Janvier 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 324 (Janvier 2012) . - p. 116-119 Titre : Pharmacovigilance Type de document : texte imprimé Auteurs : Françoise Livio ; Delphine Renard ; Thierry Buclin Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 116-119 Langues : Français (fre) Résumé : Les alertes de pharmacovigilance diffusées en 2011 sont passées en revue. Dronédarone : des effets indésirables cardiaques et hépatiques graves pour une efficacité limitée. IPP au long cours : une cause d’hypomagnésémie. Bisphosphonates : un risque de fractures fémorales atypiques. Dasatinib : des hypertensions artérielles pulmonaires rapportées. Lénalidomide : un risque de tumeurs induites. Daptomycine : des pneumonies à éosinophiles rapportées. Tigécycline : moins efficace que d’autres antibiotiques. Drotrécogine alfa : un retrait suite à l’absence d’efficacité confirmée. Nimésulide : un rappel du risque d’hépatotoxicité. Topiramate : un potentiel tératogène (fentes palatines). Valproate : des troubles du développement mental en plus de la tératogénicité. Neuroleptiques au troisième trimestre de grossesse : des troubles de l’adaptation chez le nouveau-né. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51147 [article] Pharmacovigilance [texte imprimé] / Françoise Livio ; Delphine Renard ; Thierry Buclin . - 2012 . - p. 116-119. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 324 (Janvier 2012) . - p. 116-119 Résumé : Les alertes de pharmacovigilance diffusées en 2011 sont passées en revue. Dronédarone : des effets indésirables cardiaques et hépatiques graves pour une efficacité limitée. IPP au long cours : une cause d’hypomagnésémie. Bisphosphonates : un risque de fractures fémorales atypiques. Dasatinib : des hypertensions artérielles pulmonaires rapportées. Lénalidomide : un risque de tumeurs induites. Daptomycine : des pneumonies à éosinophiles rapportées. Tigécycline : moins efficace que d’autres antibiotiques. Drotrécogine alfa : un retrait suite à l’absence d’efficacité confirmée. Nimésulide : un rappel du risque d’hépatotoxicité. Topiramate : un potentiel tératogène (fentes palatines). Valproate : des troubles du développement mental en plus de la tératogénicité. Neuroleptiques au troisième trimestre de grossesse : des troubles de l’adaptation chez le nouveau-né. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51147

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Pharmacovigilance. Sevrage et effet rebond : pas seulement avec les psychotropes / Rim Marouf in Revue médicale suisse, 856-7 (17 janvier 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 856-7 (17 janvier 2024) . - p. 96-101 Titre : Pharmacovigilance. Sevrage et effet rebond : pas seulement avec les psychotropes Type de document : texte imprimé Auteurs : Rim Marouf ; Haitem Chtioui ; François Girardin ; Thierry Buclin ; Léonore Diezi Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 96-101 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacovigilance  Sevrage  Médicament  Effet secondaire  Effet rebond Résumé : La liste des médicaments dont l’arrêt brusque est susceptible d’entraîner des symptômes de sevrage ou un rebond de la pathologie traitée ne se limite pas aux psychotropes, mais inclut un certain nombre de médicaments somatiques (inhibiteurs de la pompe à protons, opioïdes, triptans, fingolimod, corticostéroïdes, antiépileptiques, nootropes, antiparkinsoniens, dénosumab, bêtabloquants, laxatifs, vasoconstricteurs nasaux, etc.). Ce type d’effet indésirable, souvent méconnu, résulte en général d’un déséquilibre homéostatique causé par le médicament, persistant après son interruption. La prise en compte de ce risque dès la prescription initiale devrait permettre de prévenir ces complications, en privilégiant un recours intermittent au médicament ou en prévoyant une diminution très progressive des posologies au moment de mettre un terme à un traitement continu. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81663 [article] Pharmacovigilance. Sevrage et effet rebond : pas seulement avec les psychotropes [texte imprimé] / Rim Marouf ; Haitem Chtioui ; François Girardin ; Thierry Buclin ; Léonore Diezi . - 2024 . - p. 96-101. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 856-7 (17 janvier 2024) . - p. 96-101 Mots-clés : Pharmacovigilance  Sevrage  Médicament  Effet secondaire  Effet rebond Résumé : La liste des médicaments dont l’arrêt brusque est susceptible d’entraîner des symptômes de sevrage ou un rebond de la pathologie traitée ne se limite pas aux psychotropes, mais inclut un certain nombre de médicaments somatiques (inhibiteurs de la pompe à protons, opioïdes, triptans, fingolimod, corticostéroïdes, antiépileptiques, nootropes, antiparkinsoniens, dénosumab, bêtabloquants, laxatifs, vasoconstricteurs nasaux, etc.). Ce type d’effet indésirable, souvent méconnu, résulte en général d’un déséquilibre homéostatique causé par le médicament, persistant après son interruption. La prise en compte de ce risque dès la prescription initiale devrait permettre de prévenir ces complications, en privilégiant un recours intermittent au médicament ou en prévoyant une diminution très progressive des posologies au moment de mettre un terme à un traitement continu. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81663

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Prescription du monitoring en pratique médicale : de l'empirisme éclairé aux stratégies rationnelles / Thierry Buclin in Revue médicale suisse, 386 (Mai 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 386 (Mai 2013) . - p. 1037-1041 Titre : Prescription du monitoring en pratique médicale : de l'empirisme éclairé aux stratégies rationnelles Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Buclin ; Lilli Herzig Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1037-1041 Langues : Français (fre) Résumé : Le monitoring d’une affection médicale équivaut à la mesure périodique d’une ou plusieurs variables physiologiques ou biologiques en vue d’y détecter un signal de l’évolution clinique ou thérapeutique. On distingue plusieurs situations médicales où un monitoring est pratiqué tout au long du continuum entre le diagnostic, la démarche clinique et le suivi thérapeutique. De nombreuses variables cliniques peuvent servir au monitoring, à condition de connaître leurs propriétés intrinsèques (normes, différence critique, cinétique propre, réactivité aux interventions) et leur validité (importance physiopathologique, pouvoir prédictif des issues cliniques). Une conceptualisation formelle du monitoring s’élabore et devrait permettre le développement rationnel de stratégies cliniques et leur validation par des essais cliniques appropriés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45374 [article] Prescription du monitoring en pratique médicale : de l'empirisme éclairé aux stratégies rationnelles [texte imprimé] / Thierry Buclin ; Lilli Herzig . - 2013 . - p. 1037-1041. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 386 (Mai 2013) . - p. 1037-1041 Résumé : Le monitoring d’une affection médicale équivaut à la mesure périodique d’une ou plusieurs variables physiologiques ou biologiques en vue d’y détecter un signal de l’évolution clinique ou thérapeutique. On distingue plusieurs situations médicales où un monitoring est pratiqué tout au long du continuum entre le diagnostic, la démarche clinique et le suivi thérapeutique. De nombreuses variables cliniques peuvent servir au monitoring, à condition de connaître leurs propriétés intrinsèques (normes, différence critique, cinétique propre, réactivité aux interventions) et leur validité (importance physiopathologique, pouvoir prédictif des issues cliniques). Une conceptualisation formelle du monitoring s’élabore et devrait permettre le développement rationnel de stratégies cliniques et leur validation par des essais cliniques appropriés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45374

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Traitements aggravant une infection par le COVID-19 : vraiment ? / Laura E. Rothuizen in Revue médicale suisse, 691-2 (27 avril 2020)

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