Diagnostic et pronostic des douleurs lombaires : apport et limites de la clinique / Stéphane Genevay in Revue médicale suisse, 568 (Juin 2017)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 568 (Juin 2017) . - p. 1283-1288 Titre : Diagnostic et pronostic des douleurs lombaires : apport et limites de la clinique Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphane Genevay ; Federico Balagué Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 1283-1288 Langues : Français (fre) Mots-clés : LOMBALGIE  PHYSIOTHÉRAPIE  ANATOMIE  PATHOLOGIE  MALADIE CHRONIQUE Résumé : Le diagnostic de lombalgie « non spécifique », attribué à 85 % des patients avec maux de dos, ne reflète pas une réalité homogène. Cet article passe en revue les différentes approches existantes visant à identifier des sous-groupes utiles aux cliniciens. L’accent souvent porté sur l’identification anatomique des causes de la douleur est en réalité une mission quasiment impossible et rarement utile. Par contre, le médecin de premier recours a à sa disposition des éléments susceptibles de lui permettre d’identifier certaines pathologies, d’estimer le risque de chronicité et de personnaliser les décisions thérapeutiques. Les résultats récents obtenus dans ce dernier domaine laissent présager pour l’avenir la possibilité d’un meilleur ciblage, en particulier dans le choix des traitements physiothérapeutiques, qui devrait améliorer l’efficacité thérapeutique globale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54087 [article] Diagnostic et pronostic des douleurs lombaires : apport et limites de la clinique [texte imprimé] / Stéphane Genevay ; Federico Balagué . - 2017 . - p. 1283-1288. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 568 (Juin 2017) . - p. 1283-1288 Mots-clés : LOMBALGIE  PHYSIOTHÉRAPIE  ANATOMIE  PATHOLOGIE  MALADIE CHRONIQUE Résumé : Le diagnostic de lombalgie « non spécifique », attribué à 85 % des patients avec maux de dos, ne reflète pas une réalité homogène. Cet article passe en revue les différentes approches existantes visant à identifier des sous-groupes utiles aux cliniciens. L’accent souvent porté sur l’identification anatomique des causes de la douleur est en réalité une mission quasiment impossible et rarement utile. Par contre, le médecin de premier recours a à sa disposition des éléments susceptibles de lui permettre d’identifier certaines pathologies, d’estimer le risque de chronicité et de personnaliser les décisions thérapeutiques. Les résultats récents obtenus dans ce dernier domaine laissent présager pour l’avenir la possibilité d’un meilleur ciblage, en particulier dans le choix des traitements physiothérapeutiques, qui devrait améliorer l’efficacité thérapeutique globale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54087

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Place de l’imagerie dans la douleur lombaire : limites et réflexions / Federico Balagué in Revue médicale suisse, 392 (Juin 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 392 (Juin 2013) . - p. 1351-1359 Titre : Place de l’imagerie dans la douleur lombaire : limites et réflexions Type de document : texte imprimé Auteurs : Federico Balagué ; Jean Dudler Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1351-1359 Langues : Français (fre) Résumé : Une imagerie lombaire est fréquemment demandée chez les patients lombalgiques pour divers motifs. Toutefois, la prévalence des lésions graves, notamment néoplasiques, n’est que de l’ordre de 1%. Une imagerie en l’absence de suspicion clinique n’a que peu de rendement. De même, l’imagerie n’a pas plus de chances d’identifier la ou les structures anatomiques qui sont la source des douleurs pour les patients souffrant de lombalgies communes. Enfin, la littérature démontre que l’impact sur les décisions thérapeutiques prises par le médecin et l’effet sur la qualité de vie des patients ne peuvent pas justifier l’utilisation indiscriminée de ces techniques d’investigation. Sans remettre en question la valeur indiscutable de l’imagerie, le médecin praticien doit garder en tête ces limitations afin d’optimiser l’utilisation de cette ressource. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45067 [article] Place de l’imagerie dans la douleur lombaire : limites et réflexions [texte imprimé] / Federico Balagué ; Jean Dudler . - 2013 . - p. 1351-1359. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 392 (Juin 2013) . - p. 1351-1359 Résumé : Une imagerie lombaire est fréquemment demandée chez les patients lombalgiques pour divers motifs. Toutefois, la prévalence des lésions graves, notamment néoplasiques, n’est que de l’ordre de 1%. Une imagerie en l’absence de suspicion clinique n’a que peu de rendement. De même, l’imagerie n’a pas plus de chances d’identifier la ou les structures anatomiques qui sont la source des douleurs pour les patients souffrant de lombalgies communes. Enfin, la littérature démontre que l’impact sur les décisions thérapeutiques prises par le médecin et l’effet sur la qualité de vie des patients ne peuvent pas justifier l’utilisation indiscriminée de ces techniques d’investigation. Sans remettre en question la valeur indiscutable de l’imagerie, le médecin praticien doit garder en tête ces limitations afin d’optimiser l’utilisation de cette ressource. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45067

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