Antiplaquettaires et patients âgés : quelles molécules et quelles preuves ? / Jean-Luc Reny in Revue médicale suisse, 405 (Novembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 405 (Novembre 2013) . - p. 2034-2038 Titre : Antiplaquettaires et patients âgés : quelles molécules et quelles preuves ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Luc Reny ; Marco Roffi ; Pierre Fontana Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2034-2038 Note générale : Les médicaments antiplaquettaires sont une pierre angulaire de la prise en charge des pathologies liées à l’athérosclérose dont la prévalence augmente avec l’âge. Les associations de plusieurs médicaments antithrombotiques augmentent le risque hémorragique et il convient de bien évaluer le bénéfice global net. En l’absence de recommandations spécifiques aux patients âgés, certaines analyses de sous-groupes des grands essais cliniques permettent de faire des propositions pratiques. Les associations de deux antiplaquettaires doivent être limitées aux syndromes coronariens aigus pour une durée maximum d’un an, en évitant le prasugrel pour les patients de 75 ans et plus, et aux angioplasties coronaires pour la durée minimum selon le type de stent. Les patients âgés avec fibrillation atriale et cardiopathie ischémique à plus d’un an d’un stent peuvent en général être traités par antivitamine K seul. Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44888 [article] Antiplaquettaires et patients âgés : quelles molécules et quelles preuves ? [texte imprimé] / Jean-Luc Reny ; Marco Roffi ; Pierre Fontana . - 2013 . - p. 2034-2038. Les médicaments antiplaquettaires sont une pierre angulaire de la prise en charge des pathologies liées à l’athérosclérose dont la prévalence augmente avec l’âge. Les associations de plusieurs médicaments antithrombotiques augmentent le risque hémorragique et il convient de bien évaluer le bénéfice global net. En l’absence de recommandations spécifiques aux patients âgés, certaines analyses de sous-groupes des grands essais cliniques permettent de faire des propositions pratiques. Les associations de deux antiplaquettaires doivent être limitées aux syndromes coronariens aigus pour une durée maximum d’un an, en évitant le prasugrel pour les patients de 75 ans et plus, et aux angioplasties coronaires pour la durée minimum selon le type de stent. Les patients âgés avec fibrillation atriale et cardiopathie ischémique à plus d’un an d’un stent peuvent en général être traités par antivitamine K seul. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 405 (Novembre 2013) . - p. 2034-2038 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44888

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"ARNI" (Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor) : quand, pour qui et comment ? / Larissa Russo-Vorms in Revue médicale suisse, 667 (16 Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 667 (16 Octobre 2019) . - p. 1882-1886 Titre : "ARNI" (Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor) : quand, pour qui et comment ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Larissa Russo-Vorms ; Philippe Meyer ; Jean-Luc Reny Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1882-1886 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE Résumé : L’association d’un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et d’un inhibiteur de la néprilysine (ARNI : Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor) est un acteur supplémentaire dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) diminuée. L’étude PARADIGM-HF, conduite chez des patients ambulatoires (FEVG ≤ 35-40 %), a montré que la combinaison sacubitril-valsartan était supérieure à l’énalapril en réduisant la mortalité cardiovasculaire et les hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Les modalités d’introduction, certaines précautions d’emploi, ainsi que sa place dans la stratégie de prise en charge médicamenteuse, sont décrites. Les autres données chez les patients hospitalisés avec FEVG diminuée, les patients avec FEVG > 45 % ainsi que les effets sur la pression artérielle, la fonction rénale ou les troubles cognitifs sont abordés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66671 [article] "ARNI" (Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor) : quand, pour qui et comment ? [texte imprimé] / Larissa Russo-Vorms ; Philippe Meyer ; Jean-Luc Reny . - 2019 . - p. 1882-1886. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 667 (16 Octobre 2019) . - p. 1882-1886 Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE Résumé : L’association d’un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II et d’un inhibiteur de la néprilysine (ARNI : Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor) est un acteur supplémentaire dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) diminuée. L’étude PARADIGM-HF, conduite chez des patients ambulatoires (FEVG ≤ 35-40 %), a montré que la combinaison sacubitril-valsartan était supérieure à l’énalapril en réduisant la mortalité cardiovasculaire et les hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Les modalités d’introduction, certaines précautions d’emploi, ainsi que sa place dans la stratégie de prise en charge médicamenteuse, sont décrites. Les autres données chez les patients hospitalisés avec FEVG diminuée, les patients avec FEVG > 45 % ainsi que les effets sur la pression artérielle, la fonction rénale ou les troubles cognitifs sont abordés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66671

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Hémostase Aspirine : une ou deux fois par jour ? / Pierre Fontana in Revue médicale suisse, 412-413 (Janvier 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 412-413 (Janvier 2014) . - p. 53-56 Titre : Hémostase Aspirine : une ou deux fois par jour ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Fontana ; Alessandro Casini ; Françoise Boehlen ; Jean-Luc Reny Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 53-56 Langues : Français (fre) Résumé : Le traitement par aspirine pour la prévention des événements ischémiques est recommandé avec une posologie d’une seule prise quotidienne, basée notamment sur un renouvellement plaquettaire de seulement 10 à 15% par jour. Cette prise unique d’aspirine est cependant remise en question par plusieurs études qui démontrent qu’en présence d’un diabète ou d’une thrombocytose essentielle, le renouvellement plaquettaire est accéléré. Ceci entraîne une récupération de la fonction plaquettaire plus rapide qui nécessite une administration d’aspirine toutes les douze heures pour obtenir une bonne inhibition de la fonction plaquettaire. Cet article reprend les éléments de la littérature sur le sujet et pose la question d’une adaptation du traitement d’aspirine chez certains patients à l’ère controversée de la prescription personnalisée des traitements antiplaquettaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44795 [article] Hémostase Aspirine : une ou deux fois par jour ? [texte imprimé] / Pierre Fontana ; Alessandro Casini ; Françoise Boehlen ; Jean-Luc Reny . - 2014 . - p. 53-56. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 412-413 (Janvier 2014) . - p. 53-56 Résumé : Le traitement par aspirine pour la prévention des événements ischémiques est recommandé avec une posologie d’une seule prise quotidienne, basée notamment sur un renouvellement plaquettaire de seulement 10 à 15% par jour. Cette prise unique d’aspirine est cependant remise en question par plusieurs études qui démontrent qu’en présence d’un diabète ou d’une thrombocytose essentielle, le renouvellement plaquettaire est accéléré. Ceci entraîne une récupération de la fonction plaquettaire plus rapide qui nécessite une administration d’aspirine toutes les douze heures pour obtenir une bonne inhibition de la fonction plaquettaire. Cet article reprend les éléments de la littérature sur le sujet et pose la question d’une adaptation du traitement d’aspirine chez certains patients à l’ère controversée de la prescription personnalisée des traitements antiplaquettaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44795

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Médecine interne générale : poubelle ou poumon ? / Jacques Cornuz in Revue médicale suisse, 678 (22 janvier 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 678 (22 janvier 2020) . - p. 111 Titre : Médecine interne générale : poubelle ou poumon ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jacques Cornuz ; Idris Guessous ; Jean-Luc Reny ; Peter Vollenweider Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 111 Langues : Français (fre) Mots-clés : MÉDECINE INTERNE:MÉDECINE GÉNÉRALE Résumé : Nos jeunes collaborateurs en formation postgraduée ont parfois le sentiment que la médecine interne générale stationnaire ou ambulatoire prend en charge des patients dont personne ne veut assurer le suivi à moyen et long termes, souvent en raison de leurs situations cliniques et psychosociales. Peu importe leurs problématiques, l’interniste généraliste est le médecin qui s’occupe des personnes malades de manière globale en couvrant l’ensemble du spectre de la médecine, depuis la prévention jusqu’aux soins palliatifs en passant par les démarches diagnostiques complexes et la polymorbidité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67221 [article] Médecine interne générale : poubelle ou poumon ? [texte imprimé] / Jacques Cornuz ; Idris Guessous ; Jean-Luc Reny ; Peter Vollenweider . - 2020 . - p. 111. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 678 (22 janvier 2020) . - p. 111 Mots-clés : MÉDECINE INTERNE:MÉDECINE GÉNÉRALE Résumé : Nos jeunes collaborateurs en formation postgraduée ont parfois le sentiment que la médecine interne générale stationnaire ou ambulatoire prend en charge des patients dont personne ne veut assurer le suivi à moyen et long termes, souvent en raison de leurs situations cliniques et psychosociales. Peu importe leurs problématiques, l’interniste généraliste est le médecin qui s’occupe des personnes malades de manière globale en couvrant l’ensemble du spectre de la médecine, depuis la prévention jusqu’aux soins palliatifs en passant par les démarches diagnostiques complexes et la polymorbidité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67221

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Médecine interne hospitalière en revue / Sebastian Carballo in Revue médicale suisse, 634 (Janvier 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 634 (Janvier 2019) . - p. 141-145 Titre : Médecine interne hospitalière en revue Type de document : texte imprimé Auteurs : Sebastian Carballo ; Pauline Darbellay Farhoumand ; Jacques Serratrice ; Jérôme Stirnemann ; Olivier Grosgurin ; Thomas Agoritsas ; Christophe Marti ; Jean-Luc Reny Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 141-145 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS AMBULATOIRES  HÔPITAL  MALADIE CARDIOVASCULAIRE  INFECTION  THROMBOEMBOLIE Résumé : Face à des problématiques médicales de plus en plus complexes et interdépendantes, des réponses et recommandations ciblées sont aujourd’hui proposées, basées sur une revue compréhensive de la littérature. Des enjeux de santé publique et d’économie de la santé viennent s’ajouter au processus décisionnel, diagnostique, et de prise en charge dans de nombreuses pathologies. Cette revue sélective traite de certains de ces sujets et démontre l’accroissement du chevauchement entre médecines hospitalière et ambulatoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62143 [article] Médecine interne hospitalière en revue [texte imprimé] / Sebastian Carballo ; Pauline Darbellay Farhoumand ; Jacques Serratrice ; Jérôme Stirnemann ; Olivier Grosgurin ; Thomas Agoritsas ; Christophe Marti ; Jean-Luc Reny . - 2019 . - p. 141-145. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 634 (Janvier 2019) . - p. 141-145 Mots-clés : SOINS AMBULATOIRES  HÔPITAL  MALADIE CARDIOVASCULAIRE  INFECTION  THROMBOEMBOLIE Résumé : Face à des problématiques médicales de plus en plus complexes et interdépendantes, des réponses et recommandations ciblées sont aujourd’hui proposées, basées sur une revue compréhensive de la littérature. Des enjeux de santé publique et d’économie de la santé viennent s’ajouter au processus décisionnel, diagnostique, et de prise en charge dans de nombreuses pathologies. Cette revue sélective traite de certains de ces sujets et démontre l’accroissement du chevauchement entre médecines hospitalière et ambulatoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62143

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Nutrition entérale : sonde nasogastrique ou gastrostomie percutanée endoscopique ? / Katia Rendall in Revue médicale suisse, 358 (Octobre 2012)

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La rentrée et la gestion du changement / Jean-Luc Reny in Revue médicale suisse, 667 (16 Octobre 2019)

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Tradition, valeur et innovation / Jean-Luc Reny in Revue médicale suisse, 623 (Octobre 2018)

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Traitement antithrombotique combiné : doit-on ajouter un antiplaquettaire à un patient coagulé ? / Jean Terrier in Revue médicale suisse, 630 (Décembre 2018)

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