Impact de la transfusion sanguine dans la prise en charge de l’hémorragie digestive haute / S. Restellini in Revue médicale suisse, 381 (Avril 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 381 (Avril 2013) . - p. 750-753 Titre : Impact de la transfusion sanguine dans la prise en charge de l’hémorragie digestive haute Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Restellini ; Omar Kherad ; M. Martel ; A. Barkun Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 750-753 Langues : Français (fre) Résumé : L’hémorragie digestive haute est l’une des principales urgences digestives. Sa prise en charge initiale suit des protocoles bien définis et repose notamment sur la compensation de l’hypovolémie. En revanche, les indications transfusionnelles et les cibles d’hémoglobine varient considérablement selon différentes recommandations d’experts. L’impact réel des transfusions sanguines sur le taux de récidives hémorragiques et la mortalité reste inconnu. Plusieurs études suggèrent toutefois que l’administration de transfusions lors d’hémorragie digestive haute peut avoir un effet délétère chez des patients hémodynamiquement stables, notamment en favorisant une récidive du saignement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45453 [article] Impact de la transfusion sanguine dans la prise en charge de l’hémorragie digestive haute [texte imprimé] / S. Restellini ; Omar Kherad ; M. Martel ; A. Barkun . - 2013 . - p. 750-753. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 381 (Avril 2013) . - p. 750-753 Résumé : L’hémorragie digestive haute est l’une des principales urgences digestives. Sa prise en charge initiale suit des protocoles bien définis et repose notamment sur la compensation de l’hypovolémie. En revanche, les indications transfusionnelles et les cibles d’hémoglobine varient considérablement selon différentes recommandations d’experts. L’impact réel des transfusions sanguines sur le taux de récidives hémorragiques et la mortalité reste inconnu. Plusieurs études suggèrent toutefois que l’administration de transfusions lors d’hémorragie digestive haute peut avoir un effet délétère chez des patients hémodynamiquement stables, notamment en favorisant une récidive du saignement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45453

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Maladies hépatiques liées à la grossesse / S. Restellini in Revue médicale suisse, 396 (Septembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 396 (Septembre 2013) . - p. 1577-1583 Titre : Maladies hépatiques liées à la grossesse Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Restellini ; Begoña Martinez de Tejada ; Laurent Spahr ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1577-1583 Langues : Français (fre) Résumé : La découverte d’une perturbation des tests hépatiques au cours de la grossesse doit inciter le clinicien à rechercher une hépatopathie gravidique. Les hépatopathies gravidiques représentent l’ensemble des maladies du foie liées à la grossesse et comprennent l’hyperemesis gravidarum, la cholestase intrahépatique gravidique, les atteintes dites «hypertensives» et la stéatose aiguë gravidique. Ces atteintes peuvent mettre en jeu le pronostic vital de la mère et de l’enfant. Une prise en charge adéquate permet de diminuer les complications materno-fœtales. Une surveillance rapprochée de la grossesse avec parfois un recours au déclenchement prématuré de l’accouchement et une vérification de la normalisation des tests hépatiques après la délivrance sont indispensables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44992 [article] Maladies hépatiques liées à la grossesse [texte imprimé] / S. Restellini ; Begoña Martinez de Tejada ; Laurent Spahr ; et al. . - 2013 . - p. 1577-1583. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 396 (Septembre 2013) . - p. 1577-1583 Résumé : La découverte d’une perturbation des tests hépatiques au cours de la grossesse doit inciter le clinicien à rechercher une hépatopathie gravidique. Les hépatopathies gravidiques représentent l’ensemble des maladies du foie liées à la grossesse et comprennent l’hyperemesis gravidarum, la cholestase intrahépatique gravidique, les atteintes dites «hypertensives» et la stéatose aiguë gravidique. Ces atteintes peuvent mettre en jeu le pronostic vital de la mère et de l’enfant. Une prise en charge adéquate permet de diminuer les complications materno-fœtales. Une surveillance rapprochée de la grossesse avec parfois un recours au déclenchement prématuré de l’accouchement et une vérification de la normalisation des tests hépatiques après la délivrance sont indispensables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44992

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Prise en charge de l’ascite réfractaire par la pompe péritonéovésicale (Alfapump) / S. Restellini in Revue médicale suisse, 440 (Septembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 440 (Septembre 2014) . - p. 1607-1611 Titre : Prise en charge de l’ascite réfractaire par la pompe péritonéovésicale (Alfapump) Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Restellini ; P. Castro Soares ; E. Giostra ; Laurent Spahr Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 1607-1611 Langues : Français (fre) Résumé : L’ascite réfractaire touche environ 10% des patients présentant une cirrhose avancée. Le traitement habituel comprend des paracentèses évacuatrices et, chez des patients sélectionnés, la réalisation d’un shunt portosystémique par voie transjugulaire, avec des risques notamment traumatiques. Un nouveau système de pompe automatique, évacuant l’ascite de la cavité péritonéale dans la vessie, a récemment été proposé dans le traitement de l’ascite réfractaire. Ces bénéfices, représentés principalement par la très nette diminution du recours aux paracentèses, doivent être nuancés par de possibles effets indésirables comme l’infection, la dysfonction des cathéters intra-abdominaux et une tendance à l’insuffisance rénale. La place de ce nouveau dispositif dans l’ascite liée à l’hypertension portale et l’ascite carcinomateuse reste encore à définir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43304 [article] Prise en charge de l’ascite réfractaire par la pompe péritonéovésicale (Alfapump) [texte imprimé] / S. Restellini ; P. Castro Soares ; E. Giostra ; Laurent Spahr . - 2014 . - p. 1607-1611. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 440 (Septembre 2014) . - p. 1607-1611 Résumé : L’ascite réfractaire touche environ 10% des patients présentant une cirrhose avancée. Le traitement habituel comprend des paracentèses évacuatrices et, chez des patients sélectionnés, la réalisation d’un shunt portosystémique par voie transjugulaire, avec des risques notamment traumatiques. Un nouveau système de pompe automatique, évacuant l’ascite de la cavité péritonéale dans la vessie, a récemment été proposé dans le traitement de l’ascite réfractaire. Ces bénéfices, représentés principalement par la très nette diminution du recours aux paracentèses, doivent être nuancés par de possibles effets indésirables comme l’infection, la dysfonction des cathéters intra-abdominaux et une tendance à l’insuffisance rénale. La place de ce nouveau dispositif dans l’ascite liée à l’hypertension portale et l’ascite carcinomateuse reste encore à définir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43304

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