Complexité de la psychiatrie moderne : entre santé mentale publique et interrogations sécuritaires / Panteleimon Giannakopoulos in Revue médicale suisse, 442 (Septembre2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 442 (Septembre2014) . - p. 1691 Titre : Complexité de la psychiatrie moderne : entre santé mentale publique et interrogations sécuritaires Type de document : texte imprimé Auteurs : Panteleimon Giannakopoulos ; J. Gasser Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 1691 Langues : Français (fre) Résumé : Les dix dernières années ont été marquées par l’émergence d’une série de questions à fort potentiel médiatique dans le domaine de la psychiatrie. D’une part, l’intérêt croissant pour la détection précoce a alimenté l’espoir d’une prévention primaire des troubles mentaux, jamais explorée jusqu’ici. L’ère des biomarqueurs de vulnérabilité et des prodromes est celle de l’opportunité de traiter plus tôt et peut-être plus efficacement mais aussi du risque de nouvelles formes de stigmatisation à travers la crainte d’une incurabilité déjà présente in utero. A l’autre extrême, on retrouve une préoccupation sociétale grandissante dans tous les pays occidentaux autour de la prétendue dangerosité des patients souffrant de psychoses, des troubles de la personnalité ou des comportements addictifs sévères. La dangerosité, notion si floue, n’est toutefois pas une caractéristique inhérente à la pathologie psychiatrique. De nombreuses études ont démontré que ces patients ne sont pas dans leur ensemble plus à risque de passage à l’acte délinquant que la population générale, leur comportement étant le plus souvent orienté vers l’évitement, le repli et l’isolement social. Ceci est également vrai pour les patients en crise aiguë nécessitant des soins hospitaliers. Nonobstant cette observation, l’association de la violence avec la folie reste tenace et le travail sur la dangerosité de certains patients psychiatriques fait partie intégrante des plans de soins hospitaliers et ambulatoires. En effet, la meilleure manière pour diminuer ce risque chez les patients psychotiques ou ayant des troubles graves de la personnalité est de leur donner une vraie perspective de rétablissement à travers une palette d’interventions qui restituent le sens du soin et une meilleure intégration sociale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43173 [article] Complexité de la psychiatrie moderne : entre santé mentale publique et interrogations sécuritaires [texte imprimé] / Panteleimon Giannakopoulos ; J. Gasser . - 2014 . - p. 1691. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 442 (Septembre2014) . - p. 1691 Résumé : Les dix dernières années ont été marquées par l’émergence d’une série de questions à fort potentiel médiatique dans le domaine de la psychiatrie. D’une part, l’intérêt croissant pour la détection précoce a alimenté l’espoir d’une prévention primaire des troubles mentaux, jamais explorée jusqu’ici. L’ère des biomarqueurs de vulnérabilité et des prodromes est celle de l’opportunité de traiter plus tôt et peut-être plus efficacement mais aussi du risque de nouvelles formes de stigmatisation à travers la crainte d’une incurabilité déjà présente in utero. A l’autre extrême, on retrouve une préoccupation sociétale grandissante dans tous les pays occidentaux autour de la prétendue dangerosité des patients souffrant de psychoses, des troubles de la personnalité ou des comportements addictifs sévères. La dangerosité, notion si floue, n’est toutefois pas une caractéristique inhérente à la pathologie psychiatrique. De nombreuses études ont démontré que ces patients ne sont pas dans leur ensemble plus à risque de passage à l’acte délinquant que la population générale, leur comportement étant le plus souvent orienté vers l’évitement, le repli et l’isolement social. Ceci est également vrai pour les patients en crise aiguë nécessitant des soins hospitaliers. Nonobstant cette observation, l’association de la violence avec la folie reste tenace et le travail sur la dangerosité de certains patients psychiatriques fait partie intégrante des plans de soins hospitaliers et ambulatoires. En effet, la meilleure manière pour diminuer ce risque chez les patients psychotiques ou ayant des troubles graves de la personnalité est de leur donner une vraie perspective de rétablissement à travers une palette d’interventions qui restituent le sens du soin et une meilleure intégration sociale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43173

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Maladie d’Alzheimer : de la pathogénie aux perspectives cliniques / A. Costanza in Revue médicale suisse, 354 (Septembre 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 354 (Septembre 2012) . - p. 1770-1774 Titre : Maladie d’Alzheimer : de la pathogénie aux perspectives cliniques Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Costanza ; Constantin Bouras ; Eniko Kövari ; Panteleimon Giannakopoulos Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 1770-1774 Langues : Français (fre) Résumé : Cet article vise à parcourir certaines des principales problématiques qui concernent la pathogenèse de la maladie d’Alzheimer et les implications cliniques qui peuvent en dériver. La pertinence de l’hypothèse de la cascade amyloïde comme explication seule et causale du déclin cognitif est, en particulier, discutée, à la lumière des échecs de certains essais cliniques et du rôle croissant de la protéine tau dans l’expression clinique. La détection des formes de maladie très précoces et possiblement précliniques émerge comme condition nécessaire pour l’efficacité des futures stratégies thérapeutiques ciblées sur ces molécules. Dans cette optique, l’identification des marqueurs de vulnérabilité individuelle chez des sujets avec une compromission cognitive minime ou, même, cognitivement indemnes, se révèle comme un des défis majeurs de la recherche et de la clinique dans ce domaine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47306 [article] Maladie d’Alzheimer : de la pathogénie aux perspectives cliniques [texte imprimé] / A. Costanza ; Constantin Bouras ; Eniko Kövari ; Panteleimon Giannakopoulos . - 2012 . - p. 1770-1774. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 354 (Septembre 2012) . - p. 1770-1774 Résumé : Cet article vise à parcourir certaines des principales problématiques qui concernent la pathogenèse de la maladie d’Alzheimer et les implications cliniques qui peuvent en dériver. La pertinence de l’hypothèse de la cascade amyloïde comme explication seule et causale du déclin cognitif est, en particulier, discutée, à la lumière des échecs de certains essais cliniques et du rôle croissant de la protéine tau dans l’expression clinique. La détection des formes de maladie très précoces et possiblement précliniques émerge comme condition nécessaire pour l’efficacité des futures stratégies thérapeutiques ciblées sur ces molécules. Dans cette optique, l’identification des marqueurs de vulnérabilité individuelle chez des sujets avec une compromission cognitive minime ou, même, cognitivement indemnes, se révèle comme un des défis majeurs de la recherche et de la clinique dans ce domaine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47306

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Penser le symptôme en psychiatrie : entre adaptation biologique et déterminants environnementaux / Panteleimon Giannakopoulos in Revue médicale suisse, 398 (Septembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 398 (Septembre 2013) . - p. 1659 Titre : Penser le symptôme en psychiatrie : entre adaptation biologique et déterminants environnementaux Type de document : texte imprimé Auteurs : Panteleimon Giannakopoulos ; J. Gasser Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1659 Langues : Français (fre) Résumé : La question du rôle de l’environnement, du milieu, du contexte ou de la culture dans le développement des troubles mentaux se pose depuis longtemps. Suivant l’importance que les théoriciens du fait mental pathologique donnent à ces facteurs, leurs hypothèses sur l’étiologie de la maladie mentale seront bien différentes. Depuis le début du XXe siècle ont pu se développer, par exemple, des modèles explicatifs naturalistes (priorité à la notion de dysfonctionnement biologique primaire), évolutionnistes (les symptômes psychiatriques sont vus comme des adaptations génétiques à la pression exercée par un environnement hostile), culturalistes (importance donnée au rôle des rapports sociaux spécifiques d’une société et le stress qu’ils occasionnent) ou encore purement psychologiques (l’explication des troubles psychiques se trouve dans une perturbation précoce ou plus tardive des processus psychiques consécutive à des expériences traumatiques). Actuellement, aucun de ces points de vue ne peut à lui seul rendre compte de la complexité des symptômes psychopathologiques qui occupent la psychiatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44966 [article] Penser le symptôme en psychiatrie : entre adaptation biologique et déterminants environnementaux [texte imprimé] / Panteleimon Giannakopoulos ; J. Gasser . - 2013 . - p. 1659. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 398 (Septembre 2013) . - p. 1659 Résumé : La question du rôle de l’environnement, du milieu, du contexte ou de la culture dans le développement des troubles mentaux se pose depuis longtemps. Suivant l’importance que les théoriciens du fait mental pathologique donnent à ces facteurs, leurs hypothèses sur l’étiologie de la maladie mentale seront bien différentes. Depuis le début du XXe siècle ont pu se développer, par exemple, des modèles explicatifs naturalistes (priorité à la notion de dysfonctionnement biologique primaire), évolutionnistes (les symptômes psychiatriques sont vus comme des adaptations génétiques à la pression exercée par un environnement hostile), culturalistes (importance donnée au rôle des rapports sociaux spécifiques d’une société et le stress qu’ils occasionnent) ou encore purement psychologiques (l’explication des troubles psychiques se trouve dans une perturbation précoce ou plus tardive des processus psychiques consécutive à des expériences traumatiques). Actuellement, aucun de ces points de vue ne peut à lui seul rendre compte de la complexité des symptômes psychopathologiques qui occupent la psychiatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44966

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Réhabilitation psychosociale et soins sous contrainte / V. Thomazic in Revue médicale suisse, 442 (Septembre2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 442 (Septembre2014) . - p. 1697-1701 Titre : Réhabilitation psychosociale et soins sous contrainte Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Thomazic ; R. Best ; Panteleimon Giannakopoulos Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 1697-1701 Langues : Français (fre) Résumé : La réhabilitation psychosociale est l’un des outils théoriques utilisés en psychiatrie pour lutter contre la marginalisation des patients chroniques. A Genève, les «Tilleuls», une unité de réhabilitation située au sein de l’hôpital psychiatrique, proposent une série d’interventions avec des modalités groupales et individuelles. Le concept de rétablissement est le fil rouge de l’ensemble du programme de soins de cette unité. La contrainte est présente au quotidien dans les prises en charge des patients, soit au travers de leurs symptômes, soit par une dimension légale (civile, pénale).Cet article reprend les divers types de contrainte et leurs impacts sur les soins visant au rétablissement. Celle-ci peut être médicale, civile ou pénale. Il ressort de la littérature que le vécu de contrainte ne découle pas forcément du statut légal. De même, le résultat des soins n’est que peu corrélé au statut d’hospitalisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43175 [article] Réhabilitation psychosociale et soins sous contrainte [texte imprimé] / V. Thomazic ; R. Best ; Panteleimon Giannakopoulos . - 2014 . - p. 1697-1701. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 442 (Septembre2014) . - p. 1697-1701 Résumé : La réhabilitation psychosociale est l’un des outils théoriques utilisés en psychiatrie pour lutter contre la marginalisation des patients chroniques. A Genève, les «Tilleuls», une unité de réhabilitation située au sein de l’hôpital psychiatrique, proposent une série d’interventions avec des modalités groupales et individuelles. Le concept de rétablissement est le fil rouge de l’ensemble du programme de soins de cette unité. La contrainte est présente au quotidien dans les prises en charge des patients, soit au travers de leurs symptômes, soit par une dimension légale (civile, pénale).Cet article reprend les divers types de contrainte et leurs impacts sur les soins visant au rétablissement. Celle-ci peut être médicale, civile ou pénale. Il ressort de la littérature que le vécu de contrainte ne découle pas forcément du statut légal. De même, le résultat des soins n’est que peu corrélé au statut d’hospitalisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43175

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Vulnérabilité individuelle en psychiatrie : vers une nouvelle nosographie ? / Panteleimon Giannakopoulos in Revue médicale suisse, 354 (Septembre 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 354 (Septembre 2012) . - p. 1755 Titre : Vulnérabilité individuelle en psychiatrie : vers une nouvelle nosographie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Panteleimon Giannakopoulos ; J. Gasser Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 1755 Langues : Français (fre) Mots-clés : L’identification précoce et si possible préclinique des individus à risque de développer des troubles mentaux représente un des nouveaux défis de la psychiatrie contemporaine. Dans une logique de prévention primaire, détecter la vulnérabilité individuelle face à ses affections pourrait signifier devenir plus efficace sur le plan thérapeutique. Les dernières années ont été marquées par cet intérêt accru pour les formes prodromiques des pathologies psychiatriques telles que les premiers épisodes psychotiques, le trouble bipolaire et la maladie d’Alzheimer. Cette réflexion s’étend progressivement au-delà des entités psychiatriques évolutives et invalidantes pour concerner les addictions ou encore les troubles de l’attention avec hyperactivité. C’est cette même logique de détection de «personnes à risque» qui est demandée aux experts psychiatres dans le domaine pénal afin de protéger la société du risque de réitération d’actes délinquants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47302 [article] Vulnérabilité individuelle en psychiatrie : vers une nouvelle nosographie ? [texte imprimé] / Panteleimon Giannakopoulos ; J. Gasser . - 2012 . - p. 1755. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 354 (Septembre 2012) . - p. 1755 Mots-clés : L’identification précoce et si possible préclinique des individus à risque de développer des troubles mentaux représente un des nouveaux défis de la psychiatrie contemporaine. Dans une logique de prévention primaire, détecter la vulnérabilité individuelle face à ses affections pourrait signifier devenir plus efficace sur le plan thérapeutique. Les dernières années ont été marquées par cet intérêt accru pour les formes prodromiques des pathologies psychiatriques telles que les premiers épisodes psychotiques, le trouble bipolaire et la maladie d’Alzheimer. Cette réflexion s’étend progressivement au-delà des entités psychiatriques évolutives et invalidantes pour concerner les addictions ou encore les troubles de l’attention avec hyperactivité. C’est cette même logique de détection de «personnes à risque» qui est demandée aux experts psychiatres dans le domaine pénal afin de protéger la société du risque de réitération d’actes délinquants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47302

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