Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Auteur Marc Humbert |
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Ajouter le résultat dans votre panier Faire une suggestion Affiner la rechercheAntiagrégants, anticoagulants oraux directs et fracture du fémur proximal / Alexandra Malliou in Revue médicale suisse, 848 (1er novembre 2023)
Titre : Antiagrégants, anticoagulants oraux directs et fracture du fémur proximal Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandra Malliou ; Kevin Moerenhout ; Daniel Wagner ; Marc Humbert Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 2055-2059 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture du fémur proximal Fracture de la hanche Personne âgée Mortalité Complication Antiagrégant Anticoagulant Résumé : Les fractures de la hanche sont fréquentes chez les personnes âgées, notamment en raison d’une prédisposition accrue aux chutes et d’une plus grande fragilité des os, principalement chez les femmes. Les conséquences de tels événements sont potentiellement graves. Une prise en charge précoce (< 48 heures) diminue de manière significative la mortalité et les complications postopératoires. En raison de leurs comorbidités, les personnes âgées sont souvent sous traitement antiagrégant, anticoagulant ou les deux. Or il n’existe pas de recommandations définitives quant à la gestion périopératoire des traitements antiagrégants et anticoagulants de la chirurgie urgente de la fracture du fémur. Le but de cet article est de faire le point sur la prise en charge de ces patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79952
in Revue médicale suisse > 848 (1er novembre 2023) . - p. 2055-2059[article] Antiagrégants, anticoagulants oraux directs et fracture du fémur proximal [texte imprimé] / Alexandra Malliou ; Kevin Moerenhout ; Daniel Wagner ; Marc Humbert . - 2023 . - p. 2055-2059.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 848 (1er novembre 2023) . - p. 2055-2059
Mots-clés : Fracture du fémur proximal Fracture de la hanche Personne âgée Mortalité Complication Antiagrégant Anticoagulant Résumé : Les fractures de la hanche sont fréquentes chez les personnes âgées, notamment en raison d’une prédisposition accrue aux chutes et d’une plus grande fragilité des os, principalement chez les femmes. Les conséquences de tels événements sont potentiellement graves. Une prise en charge précoce (< 48 heures) diminue de manière significative la mortalité et les complications postopératoires. En raison de leurs comorbidités, les personnes âgées sont souvent sous traitement antiagrégant, anticoagulant ou les deux. Or il n’existe pas de recommandations définitives quant à la gestion périopératoire des traitements antiagrégants et anticoagulants de la chirurgie urgente de la fracture du fémur. Le but de cet article est de faire le point sur la prise en charge de ces patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79952 Exemplaires (1)
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Titre : Les chuteurs âgés traités par anticoagulants: un challenge quotidien Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Chassagne ; Marc Humbert ; Sylvain Nguyen ; Christophe Büla Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1912-1916 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE GERIATRIE CHUTE ANTICOAGULANT Résumé : Les anticoagulants peuvent être prescrits au long cours, par exemple en prévention primaire pour diminuer le risque thromboembolique artériel, associé à une fibrillation atriale (FA). Ces médicaments sont souvent utilisés chez des personnes âgées chez qui le potentiel iatrogène hémorragique est redouté. Ce risque est d’autant plus marqué que les chutes affectent au moins un tiers de ces personnes au cours d’une année. Néanmoins, le bénéfice, pour réduire l’incidence et les conséquences d’un AVC (dépendance, surmortalité, qualité de vie altérée, atteinte cognitive) de ces médicaments, est supérieur à leur risque intrinsèque.
ContexteL’âge est un facteur de risque majeur de chutes récidivantes, un tiers des patients ayant chuté rechutent dans les douze mois qui suivent ce premier accident.1 On estime la prévalence annuelle des chutes dans la population communautaire des personnes âgées de plus de 65 ans à 30 %2 et de 50 % après 80 ans.3 Cette fréquence est supérieure dans les établissements médico-sociaux.Les chutes sont à l’origine de complications telles que fractures (dans près de 5 % des cas4), déconditionnement physique, isolement social, institutionnalisation5 et événements hémorragiques.Quels que soient les types de prise en charge multifactorielle ou ciblée sur un domaine spécifique (par exemple, anti-cipa-tion d’une chirurgie de cataracte6), le risque de récidive de chute est tout au plus réduit mais jamais nul. Si l’âge est unfacteur de risque majeur de chute, il est aussi associé à une morbi-mortalité accrue en cas de recours aux antithrombotiques au premier rang desquels figurent les antico...Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44092
in Revue médicale suisse > 538 (Novembre 2016) . - p. 1912-1916[article] Les chuteurs âgés traités par anticoagulants: un challenge quotidien [texte imprimé] / Philippe Chassagne ; Marc Humbert ; Sylvain Nguyen ; Christophe Büla . - 2016 . - p. 1912-1916.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 538 (Novembre 2016) . - p. 1912-1916
Mots-clés : PERSONNE AGEE GERIATRIE CHUTE ANTICOAGULANT Résumé : Les anticoagulants peuvent être prescrits au long cours, par exemple en prévention primaire pour diminuer le risque thromboembolique artériel, associé à une fibrillation atriale (FA). Ces médicaments sont souvent utilisés chez des personnes âgées chez qui le potentiel iatrogène hémorragique est redouté. Ce risque est d’autant plus marqué que les chutes affectent au moins un tiers de ces personnes au cours d’une année. Néanmoins, le bénéfice, pour réduire l’incidence et les conséquences d’un AVC (dépendance, surmortalité, qualité de vie altérée, atteinte cognitive) de ces médicaments, est supérieur à leur risque intrinsèque.
ContexteL’âge est un facteur de risque majeur de chutes récidivantes, un tiers des patients ayant chuté rechutent dans les douze mois qui suivent ce premier accident.1 On estime la prévalence annuelle des chutes dans la population communautaire des personnes âgées de plus de 65 ans à 30 %2 et de 50 % après 80 ans.3 Cette fréquence est supérieure dans les établissements médico-sociaux.Les chutes sont à l’origine de complications telles que fractures (dans près de 5 % des cas4), déconditionnement physique, isolement social, institutionnalisation5 et événements hémorragiques.Quels que soient les types de prise en charge multifactorielle ou ciblée sur un domaine spécifique (par exemple, anti-cipa-tion d’une chirurgie de cataracte6), le risque de récidive de chute est tout au plus réduit mais jamais nul. Si l’âge est unfacteur de risque majeur de chute, il est aussi associé à une morbi-mortalité accrue en cas de recours aux antithrombotiques au premier rang desquels figurent les antico...Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44092 Exemplaires (1)
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Titre : Estimation de la fonction rénale chez la personne âgée : quelle formule utiliser ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Francesco Cilla ; Ilaria Sabione ; Menno Pruijm ; Marc Humbert ; Patrizia D'Amelio Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 2066-2071 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rein Personne âgée Mesure de la fonction rénale Débit de filtration glomérulaire - DFG Insuffisance rénale chronique Médicament Posologie Résumé : Une évaluation correcte de la fonction rénale est essentielle pour diagnostiquer et prendre des décisions cliniques importantes. Cependant, il n’y a pas de consensus clair sur la meilleure méthode pour mesurer la fonction rénale chez les personnes âgées. Les équations les plus couramment utilisées sont la formule de Cockcroft-Gault et les équations MDRD et CKD-EPI, mais elles présentent des limitations dans cette population. D’autres formules spécifiquement développées pour les aînés, telles que l’étude de l’initiative de Berlin (BIS) et l’équation du spectre complet de l’âge (FAS), ont montré des résultats contradictoires et nécessitent des études de validation externe. En conclusion, les médecins doivent être conscients des différentes options disponibles et des limitations de chaque méthode pour prendre des décisions cliniques éclairées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79954
in Revue médicale suisse > 848 (1er novembre 2023) . - p. 2066-2071[article] Estimation de la fonction rénale chez la personne âgée : quelle formule utiliser ? [texte imprimé] / Francesco Cilla ; Ilaria Sabione ; Menno Pruijm ; Marc Humbert ; Patrizia D'Amelio . - 2023 . - p. 2066-2071.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 848 (1er novembre 2023) . - p. 2066-2071
Mots-clés : Rein Personne âgée Mesure de la fonction rénale Débit de filtration glomérulaire - DFG Insuffisance rénale chronique Médicament Posologie Résumé : Une évaluation correcte de la fonction rénale est essentielle pour diagnostiquer et prendre des décisions cliniques importantes. Cependant, il n’y a pas de consensus clair sur la meilleure méthode pour mesurer la fonction rénale chez les personnes âgées. Les équations les plus couramment utilisées sont la formule de Cockcroft-Gault et les équations MDRD et CKD-EPI, mais elles présentent des limitations dans cette population. D’autres formules spécifiquement développées pour les aînés, telles que l’étude de l’initiative de Berlin (BIS) et l’équation du spectre complet de l’âge (FAS), ont montré des résultats contradictoires et nécessitent des études de validation externe. En conclusion, les médecins doivent être conscients des différentes options disponibles et des limitations de chaque méthode pour prendre des décisions cliniques éclairées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79954 Exemplaires (1)
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Titre : Evaluation préopératoire des patients âgés Type de document : texte imprimé Auteurs : Marc Humbert ; Eve Rubli ; Kristof Major ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2101-2106 Langues : Français (fre) Résumé : Les modifications physiologiques liées au vieillissement et les comorbidités jouent un rôle essentiel dans la tolérance des patients âgés aux interventions chirurgicales. L’évaluation préopératoire de ces patients comprend, à côté d’un bilan somatique usuel, le dépistage de problèmes plus spécifiquement gériatriques. L’identification de troubles cognitifs ou de la marche, d’une dénutrition ou d’une perte d’indépendance fonctionnelle permet de repérer les patients à risque accru de complications périopératoires. L’évaluation préopératoire effectuée au cabinet est une opportunité pour dépister ces problèmes, afin d’anticiper les complications potentielles et proposer des mesures préventives (bilans nutritionnel et cognitif, physiothérapie préopératoire) susceptibles de réduire le risque de morbidité postopératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42970
in Revue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2101-2106[article] Evaluation préopératoire des patients âgés [texte imprimé] / Marc Humbert ; Eve Rubli ; Kristof Major ; et al. . - 2014 . - p. 2101-2106.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2101-2106
Résumé : Les modifications physiologiques liées au vieillissement et les comorbidités jouent un rôle essentiel dans la tolérance des patients âgés aux interventions chirurgicales. L’évaluation préopératoire de ces patients comprend, à côté d’un bilan somatique usuel, le dépistage de problèmes plus spécifiquement gériatriques. L’identification de troubles cognitifs ou de la marche, d’une dénutrition ou d’une perte d’indépendance fonctionnelle permet de repérer les patients à risque accru de complications périopératoires. L’évaluation préopératoire effectuée au cabinet est une opportunité pour dépister ces problèmes, afin d’anticiper les complications potentielles et proposer des mesures préventives (bilans nutritionnel et cognitif, physiothérapie préopératoire) susceptibles de réduire le risque de morbidité postopératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42970 Exemplaires (1)
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Titre : Gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Élisabeth Stamm ; Anna Acchini ; Alexandre Da Costa ; Sarah Besse ; Foteini Christou ; Cyrille Launay ; Philippe Balmer ; Marc Humbert Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 50-52 Langues : Français (fre) Mots-clés : GÉRIATRIE PERSONNE ÂGÉE ACTIVITÉ PHYSIQUE VITAMINE D MÉDICAMENT ANTICOAGULANT THÉRAPIE COGNITIVE Résumé : En 2018, l’intérêt de l’activité physique et des programmes de prévention multimodaux est confirmé pour la prévention des chutes, mais l’utilisation de la vitamine D dans cette indication est remise en question. Pour les pathologies neurocognitives, les résultats sont contrastés concernant l’activité physique, alors qu’une revue systématique confirme les bénéfices, certes modestes, de l’entraînement cognitif sur les performances cognitives et la qualité de vie des patients et de leurs proches. Les nouveaux anticoagulants sont de plus en plus largement utilisés chez les patients âgés malgré des données encore limitées, mais plusieurs études du « monde réel » semblent confirmer leur bon rapport risques/bénéfices aussi chez ces patients. Le régime méditerranéen a le vent en poupe, une étude rapporte un bénéfice sur l’incidence de la fragilité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62103
in Revue médicale suisse > 632-3 (Janvier 2019) . - p. 50-52[article] Gériatrie [texte imprimé] / Élisabeth Stamm ; Anna Acchini ; Alexandre Da Costa ; Sarah Besse ; Foteini Christou ; Cyrille Launay ; Philippe Balmer ; Marc Humbert . - 2019 . - p. 50-52.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 632-3 (Janvier 2019) . - p. 50-52
Mots-clés : GÉRIATRIE PERSONNE ÂGÉE ACTIVITÉ PHYSIQUE VITAMINE D MÉDICAMENT ANTICOAGULANT THÉRAPIE COGNITIVE Résumé : En 2018, l’intérêt de l’activité physique et des programmes de prévention multimodaux est confirmé pour la prévention des chutes, mais l’utilisation de la vitamine D dans cette indication est remise en question. Pour les pathologies neurocognitives, les résultats sont contrastés concernant l’activité physique, alors qu’une revue systématique confirme les bénéfices, certes modestes, de l’entraînement cognitif sur les performances cognitives et la qualité de vie des patients et de leurs proches. Les nouveaux anticoagulants sont de plus en plus largement utilisés chez les patients âgés malgré des données encore limitées, mais plusieurs études du « monde réel » semblent confirmer leur bon rapport risques/bénéfices aussi chez ces patients. Le régime méditerranéen a le vent en poupe, une étude rapporte un bénéfice sur l’incidence de la fragilité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62103 Exemplaires (1)
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