Antibiothérapie par voie sous-cutanée chez le patient âgé / V. Gassler in Revue médicale suisse, 446 (Octobre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 446 (Octobre 2014) . - p. 1924-1929 Titre : Antibiothérapie par voie sous-cutanée chez le patient âgé Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Gassler ; Jérôme Stirnemann ; A. Huttner ; V. Prendki Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 1924-1929 Langues : Français (fre) Résumé : Malgré une prescription off-label en Suisse, il arrive que l’antibiothérapie par voie sous-cutanée (SC) soit utilisée, particulièrement en soins palliatifs et en gériatrie, en cas d’impossibilité d’autres voies d’administration. La ceftriaxone est l’antibiotique le plus prescrit ; elle est validée par certains comités locaux étant donné sa facilité d’administration et son risque relativement faible de toxicité cutanée. Cependant, des données pharmacologiques et cliniques restent manquantes. Aucune étude n’a démontré la non-infériorité de l’antibiothérapie par voie SC par rapport à d’autres voies d’administration parentérale. Des essais randomisés contrôlés sont nécessaires afin d’évaluer l’efficacité et la tolérance de l’administration d’antibiotique SC étant donné son utilisation fréquente dans une population vieillissante. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43100 [article] Antibiothérapie par voie sous-cutanée chez le patient âgé [texte imprimé] / V. Gassler ; Jérôme Stirnemann ; A. Huttner ; V. Prendki . - 2014 . - p. 1924-1929. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 446 (Octobre 2014) . - p. 1924-1929 Résumé : Malgré une prescription off-label en Suisse, il arrive que l’antibiothérapie par voie sous-cutanée (SC) soit utilisée, particulièrement en soins palliatifs et en gériatrie, en cas d’impossibilité d’autres voies d’administration. La ceftriaxone est l’antibiotique le plus prescrit ; elle est validée par certains comités locaux étant donné sa facilité d’administration et son risque relativement faible de toxicité cutanée. Cependant, des données pharmacologiques et cliniques restent manquantes. Aucune étude n’a démontré la non-infériorité de l’antibiothérapie par voie SC par rapport à d’autres voies d’administration parentérale. Des essais randomisés contrôlés sont nécessaires afin d’évaluer l’efficacité et la tolérance de l’administration d’antibiotique SC étant donné son utilisation fréquente dans une population vieillissante. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43100

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Pneumonie chez le sujet âgé : y a-t-il des spécificités ? / V. Prendki in Revue médicale suisse, 449 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2081-2086 Titre : Pneumonie chez le sujet âgé : y a-t-il des spécificités ? Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Prendki ; Benedikt Huttner ; Arnaud Perrier ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2081-2086 Langues : Français (fre) Résumé : La pneumonie fait partie des premières causes de mortalité chez le sujet âgé. Streptococcus pneumoniae est le premier agent étiologique mais l’identification d’un pathogène reste peu fréquente malgré les progrès microbiologiques. Il faut penser au risque de bactérie résistante chez des patients récemment hospitalisés et traités par antibiotiques et à la grippe en période d’épidémie. Le diagnostic clinique est difficile en raison d’une symptomatologie plus fruste que chez le jeune. Les scores pronostiques ne sont pas toujours adaptés pour prendre la décision d’hospitalisation chez les patients très âgés. Des études sur le rôle du scanner thoracique low-dose dans le diagnostic et sur la meilleure stratégie thérapeutique et préventive devraient permettre l’amélioration de la prise en charge de cette pathologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42966 [article] Pneumonie chez le sujet âgé : y a-t-il des spécificités ? [texte imprimé] / V. Prendki ; Benedikt Huttner ; Arnaud Perrier ; et al. . - 2014 . - p. 2081-2086. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2081-2086 Résumé : La pneumonie fait partie des premières causes de mortalité chez le sujet âgé. Streptococcus pneumoniae est le premier agent étiologique mais l’identification d’un pathogène reste peu fréquente malgré les progrès microbiologiques. Il faut penser au risque de bactérie résistante chez des patients récemment hospitalisés et traités par antibiotiques et à la grippe en période d’épidémie. Le diagnostic clinique est difficile en raison d’une symptomatologie plus fruste que chez le jeune. Les scores pronostiques ne sont pas toujours adaptés pour prendre la décision d’hospitalisation chez les patients très âgés. Des études sur le rôle du scanner thoracique low-dose dans le diagnostic et sur la meilleure stratégie thérapeutique et préventive devraient permettre l’amélioration de la prise en charge de cette pathologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42966

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