Troubles psychotiques de l’âge avancé : aspects cliniques / Nadja Gardijan in Revue médicale suisse, 531 (Septembre 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 531 (Septembre 2016) . - p. 1561-1564 Titre : Troubles psychotiques de l’âge avancé : aspects cliniques Type de document : texte imprimé Auteurs : Nadja Gardijan ; Anna Szücs Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1561-1564 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE  PSYCHIATRIE  SCHIZOPHRENIE Résumé : La vieillesse est une phase de la vie vulnérable à l’apparition ou à l’exacerbation de troubles psychiatriques, dont les psychoses, relativement fréquentes chez l’âgé. Le diagnostic des psychoses non organiques continue hélas à faire l’objet de controverses en raison notamment de l’importante variabilité des symptômes et d’un manque de données chez l’âgé. Le DSM-5 n’a apporté que peu de réponses par rapport à ces difficultés nosographiques. Cette détermination reste néanmoins importante en pratique, influençant le pronostic et les choix thérapeutiques. Les critères diagnostiques et la prise en charge restent donc complexes. Le présent article résume les aspects cliniques des psychoses de l’âge avancé les plus courantes : les schizophrénies à débuts précoce et tardif, ainsi que le trouble délirant. IntroductionLe terme « psychose » est un terme générique et non un diagnostic en soi. Il peut être associé à des pathologies d’étiologies psychiatrique, somatique ou mixte. Un état psychotique est défini par des idées délirantes et/ou des hallucinations, associées à une désorganisation psychique se manifestant à travers le discours et le comportement (gestes étranges, maniérés). De plus, l’état psychotique peut être caractérisé par la présence ou l’absence de symptômes dissociatifs (des idées déconnectées de leurs liens logiques) et par la construction du délire sous-jacent qui peut être bizarre (idées étranges, peu plausibles) ou non bizarre.1 La présence de cette symptomatologie résulte en une perte de contact avec la réalité, ainsi qu’en une altération du jugement et de l’introspection. Le plus souvent, elle interfère avec l’aptitude à répondre aux exigences de la vie quotidienne. Les troubles psychotiques les plus fréquents chez la personne âgée de plus de 65 ans sont la schiz... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42730 [article] Troubles psychotiques de l’âge avancé : aspects cliniques [texte imprimé] / Nadja Gardijan ; Anna Szücs . - 2016 . - p. 1561-1564. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 531 (Septembre 2016) . - p. 1561-1564 Mots-clés : PERSONNE AGEE  PSYCHIATRIE  SCHIZOPHRENIE Résumé : La vieillesse est une phase de la vie vulnérable à l’apparition ou à l’exacerbation de troubles psychiatriques, dont les psychoses, relativement fréquentes chez l’âgé. Le diagnostic des psychoses non organiques continue hélas à faire l’objet de controverses en raison notamment de l’importante variabilité des symptômes et d’un manque de données chez l’âgé. Le DSM-5 n’a apporté que peu de réponses par rapport à ces difficultés nosographiques. Cette détermination reste néanmoins importante en pratique, influençant le pronostic et les choix thérapeutiques. Les critères diagnostiques et la prise en charge restent donc complexes. Le présent article résume les aspects cliniques des psychoses de l’âge avancé les plus courantes : les schizophrénies à débuts précoce et tardif, ainsi que le trouble délirant. IntroductionLe terme « psychose » est un terme générique et non un diagnostic en soi. Il peut être associé à des pathologies d’étiologies psychiatrique, somatique ou mixte. Un état psychotique est défini par des idées délirantes et/ou des hallucinations, associées à une désorganisation psychique se manifestant à travers le discours et le comportement (gestes étranges, maniérés). De plus, l’état psychotique peut être caractérisé par la présence ou l’absence de symptômes dissociatifs (des idées déconnectées de leurs liens logiques) et par la construction du délire sous-jacent qui peut être bizarre (idées étranges, peu plausibles) ou non bizarre.1 La présence de cette symptomatologie résulte en une perte de contact avec la réalité, ainsi qu’en une altération du jugement et de l’introspection. Le plus souvent, elle interfère avec l’aptitude à répondre aux exigences de la vie quotidienne. Les troubles psychotiques les plus fréquents chez la personne âgée de plus de 65 ans sont la schiz... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42730

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