[article]
| Titre : |
Le syndrôme d'apnées obstructives du sommeil chez l'adulte : prise en charge anesthésique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
J.-F. Payen, Auteur ; S. Jaber, Auteur ; P. Levy, Auteur ; et al., Auteur |
| Année de publication : |
2010 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
APNEE DU SOMMEIL TROUBLE DU SOMMEIL ANESTHESIE COMPLICATION DEPISTAGE |
| Résumé : |
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) chez l’adulte se définit par la survenue de plus de cinq apnées et hypopnées par heure de sommeil dans un contexte de ronflement et d’hypersomnolence diurne. Le SAOS est minime pour un index d’apnées-hypopnées (IAH) compris entre 5 et 15, modéré pour un IAH entre 15 et 30, et sévère pour un IAH supérieur à 30. Le SAOS est fréquent, car il touche 7–15 % de la population entre 30 et 60 ans. Outre l’âge et le sexe masculin, les principaux facteurs associés au SAOS sont l’obésité et l’HTA. Le SAOS possède une morbidité propre, neuropsychique (dépression) et cardiovasculaire (HTA, ischémie myocardique). Le diagnostic de SAOS peut être suspecté dès l’interrogatoire. Le STOP-BANG questionnaire est un outil de dépistage adapté à la consultation d’anesthésie. Outre les complications liées aux pathologies associées, le SAOS expose à deux complications dans la période opératoire : ventilation au masque et intubation difficiles, et obstruction postopératoire des voies aériennes supérieures. La méconnaissance préalable du diagnostic contribue largement à la survenue de ces complications. La reprise immédiate de la pression positive continue et l’installation du patient en position demi-assise ou latérale en postopératoire sont des facteurs de prévention de l’obstruction des voies aériennes supérieures. La surveillance postopératoire immédiate peut s’effectuer en SSPI pendant trois heures pour beaucoup de patients. L’analgésie postopératoire doit privilégier les méthodes sans morphiniques. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42621 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 11 [01/11/2010]
[article] Le syndrôme d'apnées obstructives du sommeil chez l'adulte : prise en charge anesthésique [texte imprimé] / J.-F. Payen, Auteur ; S. Jaber, Auteur ; P. Levy, Auteur ; et al., Auteur . - 2010. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 11 [01/11/2010]
| Mots-clés : |
APNEE DU SOMMEIL TROUBLE DU SOMMEIL ANESTHESIE COMPLICATION DEPISTAGE |
| Résumé : |
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) chez l’adulte se définit par la survenue de plus de cinq apnées et hypopnées par heure de sommeil dans un contexte de ronflement et d’hypersomnolence diurne. Le SAOS est minime pour un index d’apnées-hypopnées (IAH) compris entre 5 et 15, modéré pour un IAH entre 15 et 30, et sévère pour un IAH supérieur à 30. Le SAOS est fréquent, car il touche 7–15 % de la population entre 30 et 60 ans. Outre l’âge et le sexe masculin, les principaux facteurs associés au SAOS sont l’obésité et l’HTA. Le SAOS possède une morbidité propre, neuropsychique (dépression) et cardiovasculaire (HTA, ischémie myocardique). Le diagnostic de SAOS peut être suspecté dès l’interrogatoire. Le STOP-BANG questionnaire est un outil de dépistage adapté à la consultation d’anesthésie. Outre les complications liées aux pathologies associées, le SAOS expose à deux complications dans la période opératoire : ventilation au masque et intubation difficiles, et obstruction postopératoire des voies aériennes supérieures. La méconnaissance préalable du diagnostic contribue largement à la survenue de ces complications. La reprise immédiate de la pression positive continue et l’installation du patient en position demi-assise ou latérale en postopératoire sont des facteurs de prévention de l’obstruction des voies aériennes supérieures. La surveillance postopératoire immédiate peut s’effectuer en SSPI pendant trois heures pour beaucoup de patients. L’analgésie postopératoire doit privilégier les méthodes sans morphiniques. |
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http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42621 |
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