Adénocarcinome obstructif localement avancé de la tête du pancréas : importance du drainage biliaire précoce / Laure-Anne Deflandre in Revue médicale suisse, 615 (Août 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 615 (Août 2018) . - p. 1443-1447 Titre : Adénocarcinome obstructif localement avancé de la tête du pancréas : importance du drainage biliaire précoce Type de document : texte imprimé Auteurs : Laure-Anne Deflandre ; Jean-Philippe Loly ; Philippe Leclercq ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 1443-1447 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME  PANCREAS CANCER  DRAINAGE BILIAIRE Résumé : Devant l’augmentation d’incidence du cancer du pancréas, sans accroissement du pourcentage de formes résécables ni de la survie, nos stratégies de prise en charge doivent être optimisées à tous les niveaux. Le traitement du cancer localement avancé du pancréas repose sur la chimiothérapie. En cas d’ictère, les effets secondaires de la chimiothérapie risquent d’être majorés, un drainage biliaire doit être réalisé. La technique de référence est la cholangiographie rétrograde endoscopique, qui s’avère impossible en cas d’envahissement duodénal ou papillaire. Il faut alors se tourner vers le drainage radiologique percutané, la chirurgie de double dérivation et, plus récemment, le drainage échoguidé. Lorsque la technique échoguidée est disponible et maîtrisée, ses avantages la positionnent devant le drainage percutané et la chirurgie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=59622 [article] Adénocarcinome obstructif localement avancé de la tête du pancréas : importance du drainage biliaire précoce [texte imprimé] / Laure-Anne Deflandre ; Jean-Philippe Loly ; Philippe Leclercq ; et al. . - 2018 . - p. 1443-1447. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 615 (Août 2018) . - p. 1443-1447 Mots-clés : ADENOCARCINOME  PANCREAS CANCER  DRAINAGE BILIAIRE Résumé : Devant l’augmentation d’incidence du cancer du pancréas, sans accroissement du pourcentage de formes résécables ni de la survie, nos stratégies de prise en charge doivent être optimisées à tous les niveaux. Le traitement du cancer localement avancé du pancréas repose sur la chimiothérapie. En cas d’ictère, les effets secondaires de la chimiothérapie risquent d’être majorés, un drainage biliaire doit être réalisé. La technique de référence est la cholangiographie rétrograde endoscopique, qui s’avère impossible en cas d’envahissement duodénal ou papillaire. Il faut alors se tourner vers le drainage radiologique percutané, la chirurgie de double dérivation et, plus récemment, le drainage échoguidé. Lorsque la technique échoguidée est disponible et maîtrisée, ses avantages la positionnent devant le drainage percutané et la chirurgie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=59622

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Complications œsogastriques de la thermoablation dans le cadre de la fibrillation auriculaire / Pierrette Gast in Revue médicale suisse, 527 (Août 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 527 (Août 2016) . - p. 1362-1366 Titre : Complications œsogastriques de la thermoablation dans le cadre de la fibrillation auriculaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierrette Gast ; Jean-Philippe Loly ; Philippe Leclercq ; Edouard Louis Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1362-1366 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE  COMPLICATION  OESOPHAGE Résumé : La fistule atrio-œsophagienne (FAO) est une complication dramatique de la thermoablation des foyers ectopiques responsables de fibrillation auriculaire. Depuis sa description en 2004, la FAO n’a pas complètement disparu malgré les évolutions technologiques, comme en témoignent des publications récentes. Néanmoins, reconnue et traitée rapidement, son pronostic s’améliore considérablement. La gastroscopie permet la détection de lésions œsophagiennes (LO) dès les premières 24 heures. Nous résumons les mécanismes et symptômes de la FAO, ainsi que sa prise en charge, le rôle de la gastroscopie dans la détection précoce des LO, et les complications liées à l’atteinte des nerfs vague et phréniques. Ces informations peuvent être utiles aux urgentistes, aux gastroentérologues et aux généralistes. IntroductionLa fibrillation auriculaire est une cause majeure d’accidents vasculaires cérébraux, donc un problème crucial de santé au niveau mondial. Les travaux de Haissaguerre,1 en 1998, ont montré que la majorité des foyers ectopiques, responsables d’arythmie auriculaire, se situent au niveau d’une ou plusieurs des quatre veines pulmonaires (VP). Le développement de méthodes thérapeutiques mini-invasives pour éradiquer les foyers arythmogènes des VP et de l’oreillette gauche (OG) est donc essentiel ; il s’agit de thermo ou de cryoablation. Les premières procédures ont été émaillées, dans un faible pourcentage (0,1 à 0,25 %) de cas, d’une complication redoutable : la fistule atrio-œsophagienne (FAO).2,3 Depuis lors, la technique est en constante évolution, dans le but, non encore atteint, de fournir le matériel assurant une efficacité optimale pour un risque minimal de lésions œsophagiennes (LO). Malgré les avancées technologiques, des LO sont toujours décelées, parfois avec une... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42238 [article] Complications œsogastriques de la thermoablation dans le cadre de la fibrillation auriculaire [texte imprimé] / Pierrette Gast ; Jean-Philippe Loly ; Philippe Leclercq ; Edouard Louis . - 2016 . - p. 1362-1366. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 527 (Août 2016) . - p. 1362-1366 Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE  COMPLICATION  OESOPHAGE Résumé : La fistule atrio-œsophagienne (FAO) est une complication dramatique de la thermoablation des foyers ectopiques responsables de fibrillation auriculaire. Depuis sa description en 2004, la FAO n’a pas complètement disparu malgré les évolutions technologiques, comme en témoignent des publications récentes. Néanmoins, reconnue et traitée rapidement, son pronostic s’améliore considérablement. La gastroscopie permet la détection de lésions œsophagiennes (LO) dès les premières 24 heures. Nous résumons les mécanismes et symptômes de la FAO, ainsi que sa prise en charge, le rôle de la gastroscopie dans la détection précoce des LO, et les complications liées à l’atteinte des nerfs vague et phréniques. Ces informations peuvent être utiles aux urgentistes, aux gastroentérologues et aux généralistes. IntroductionLa fibrillation auriculaire est une cause majeure d’accidents vasculaires cérébraux, donc un problème crucial de santé au niveau mondial. Les travaux de Haissaguerre,1 en 1998, ont montré que la majorité des foyers ectopiques, responsables d’arythmie auriculaire, se situent au niveau d’une ou plusieurs des quatre veines pulmonaires (VP). Le développement de méthodes thérapeutiques mini-invasives pour éradiquer les foyers arythmogènes des VP et de l’oreillette gauche (OG) est donc essentiel ; il s’agit de thermo ou de cryoablation. Les premières procédures ont été émaillées, dans un faible pourcentage (0,1 à 0,25 %) de cas, d’une complication redoutable : la fistule atrio-œsophagienne (FAO).2,3 Depuis lors, la technique est en constante évolution, dans le but, non encore atteint, de fournir le matériel assurant une efficacité optimale pour un risque minimal de lésions œsophagiennes (LO). Malgré les avancées technologiques, des LO sont toujours décelées, parfois avec une... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42238

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