Fracture atypique du fémur sous bisphosphonates, un effet indésirable à ne pas manquer / Kuntheavy Ing Lorenzini in Revue médicale suisse, 344 (Juin 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 344 (Juin 2012) . - p. 1238-1242 Titre : Fracture atypique du fémur sous bisphosphonates, un effet indésirable à ne pas manquer Type de document : texte imprimé Auteurs : Kuntheavy Ing Lorenzini ; Raphaël P.H. Meier ; D. Suva ; et al. Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 1238-1242 Langues : Français (fre) Résumé : Les fractures de stress du fémur proximal, intitulées «fractures atypiques», représentent une entité pathologique nouvelle associée à la prise de bisphosphonates (BP). Cet article résume les connaissances sur ce phénomène. Ces fractures pré­sentent plusieurs caractéristiques : prodromes douloureux, aspect radiologique typique (épaississement cortical), survenue spontanée ou lors d’un traumatisme mineur. Le rapport bénéfice/risque du traitement par BP demeure favorable si l’indication est justifiée. En cas de fracture atypique, la poursuite du traitement devrait être réévaluée de façon individuelle. De façon générale, l’indication au traitement devrait être revue après trois à cinq ans. Une douleur ou gêne au niveau de la cuisse chez un patient traité par BP devrait initier des investigations radiologiques à la recherche d’une fracture de stress. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48777 [article] Fracture atypique du fémur sous bisphosphonates, un effet indésirable à ne pas manquer [texte imprimé] / Kuntheavy Ing Lorenzini ; Raphaël P.H. Meier ; D. Suva ; et al. . - 2012 . - p. 1238-1242. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 344 (Juin 2012) . - p. 1238-1242 Résumé : Les fractures de stress du fémur proximal, intitulées «fractures atypiques», représentent une entité pathologique nouvelle associée à la prise de bisphosphonates (BP). Cet article résume les connaissances sur ce phénomène. Ces fractures pré­sentent plusieurs caractéristiques : prodromes douloureux, aspect radiologique typique (épaississement cortical), survenue spontanée ou lors d’un traumatisme mineur. Le rapport bénéfice/risque du traitement par BP demeure favorable si l’indication est justifiée. En cas de fracture atypique, la poursuite du traitement devrait être réévaluée de façon individuelle. De façon générale, l’indication au traitement devrait être revue après trois à cinq ans. Une douleur ou gêne au niveau de la cuisse chez un patient traité par BP devrait initier des investigations radiologiques à la recherche d’une fracture de stress. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48777

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Les lésions kystiques du pancréas sous l’angle du médecin de premier recours / Toni Raffoul in Revue médicale suisse, 523 (Juin 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 523 (Juin 2016) . - p.1174-1179 Titre : Les lésions kystiques du pancréas sous l’angle du médecin de premier recours Type de document : texte imprimé Auteurs : Toni Raffoul ; A. Balaphas ; Raphaël P.H. Meier ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.1174-1179 Langues : Français (fre) Mots-clés : PANCREAS  KYSTE Résumé : Le taux de détections des lésions kystiques du pancréas a augmenté depuis l’utilisation courante de l’imagerie à haute résolution. Le CT-scan, l’IRM et l’écho-endoscopie sont des modalités diagnostiques. Le pseudokyste est la lésion la plus fréquente. Il est bénin et peut être pris en charge par un traitement endoscopique. Les tumeurs kystiques mucineuses et les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP) sont à risque de transformation maligne. Le traitement chirurgical de ces lésions doit être discuté au sein d’une équipe multidisciplinaire. Les tumeurs kystiques séreuses et les tumeurs pseudopapillaires et solides représentent deux types rares de lésion. Le but de cet article est de présenter la démarche diagnostique et la prise en charge de ces lésions du point de vue du médecin de premier recours. IntroductionL’incidence des lésions kystiques du pancréas, longtemps sous-estimée, a augmenté depuis l’évolution et l’utilisation courante de l’imagerie. Il est de plus en plus fréquent, en médecine de premier recours, de découvrir de tels « incidentalomes ». Le risque de trouver une lésion kystique du pancréas se situe entre 13,5 et 19,9 % sur une IRM abdominale et entre 1,2 et 2,6 % sur un examen tomodensitométrique.1 Du plus au moins fréquent, on rencontre : les pseudokystes, les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP), les tumeurs kystiques mucineuses (cystadénomes mucineux) du pancréas, les tumeurs kystiques séreuses (cystadénomes séreux) du pancréas et les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas.2Etant donné le risque de dégénérescence de certaines lésions, une meilleure caractérisation radiologique et/ou endoscopique, avec ou sans ponction, permet d’éviter une chirurgie à but diagnostique et/ou de surveiller une lésion ayant dégénéré.L... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42161 [article] Les lésions kystiques du pancréas sous l’angle du médecin de premier recours [texte imprimé] / Toni Raffoul ; A. Balaphas ; Raphaël P.H. Meier ; et al. . - 2016 . - p.1174-1179. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 523 (Juin 2016) . - p.1174-1179 Mots-clés : PANCREAS  KYSTE Résumé : Le taux de détections des lésions kystiques du pancréas a augmenté depuis l’utilisation courante de l’imagerie à haute résolution. Le CT-scan, l’IRM et l’écho-endoscopie sont des modalités diagnostiques. Le pseudokyste est la lésion la plus fréquente. Il est bénin et peut être pris en charge par un traitement endoscopique. Les tumeurs kystiques mucineuses et les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP) sont à risque de transformation maligne. Le traitement chirurgical de ces lésions doit être discuté au sein d’une équipe multidisciplinaire. Les tumeurs kystiques séreuses et les tumeurs pseudopapillaires et solides représentent deux types rares de lésion. Le but de cet article est de présenter la démarche diagnostique et la prise en charge de ces lésions du point de vue du médecin de premier recours. IntroductionL’incidence des lésions kystiques du pancréas, longtemps sous-estimée, a augmenté depuis l’évolution et l’utilisation courante de l’imagerie. Il est de plus en plus fréquent, en médecine de premier recours, de découvrir de tels « incidentalomes ». Le risque de trouver une lésion kystique du pancréas se situe entre 13,5 et 19,9 % sur une IRM abdominale et entre 1,2 et 2,6 % sur un examen tomodensitométrique.1 Du plus au moins fréquent, on rencontre : les pseudokystes, les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP), les tumeurs kystiques mucineuses (cystadénomes mucineux) du pancréas, les tumeurs kystiques séreuses (cystadénomes séreux) du pancréas et les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas.2Etant donné le risque de dégénérescence de certaines lésions, une meilleure caractérisation radiologique et/ou endoscopique, avec ou sans ponction, permet d’éviter une chirurgie à but diagnostique et/ou de surveiller une lésion ayant dégénéré.L... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42161

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Transplantation cellulaire: traitements actuels et perspectives d’avenir / Raphaël P.H. Meier in Revue médicale suisse, 435 (Juin 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 435 (Juin 2014) . - p. 1350-1355 Titre : Transplantation cellulaire: traitements actuels et perspectives d’avenir Type de document : texte imprimé Auteurs : Raphaël P.H. Meier ; Yannick Muller ; E.M. Gutzwiller ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 1350-1355 Langues : Français (fre) Résumé : La médecine régénérative vise à remplacer une fonction d’organe ou cellulaire spécifique déficitaire, et regroupe des thérapies à la pointe de la médecine moderne, fruit d’une recherche biomédicale translationnelle. La transplantation a révolutionné la prise en charge des patients atteints de pathologies d’organes au stade terminal. Malheureusement, les organes manquent : sur les quelque 15 000 patients souffrant d’un diabète de type 1 en Suisse, seuls environ 30 peuvent bénéficier d’une greffe de pancréas ou d’îlots de Langerhans par année. Autre exemple : chaque année, 500 patients décèdent en Suisse des suites d’une cirrhose alcoolique, faute de traitement disponible. La transplantation d’îlots de Langerhans, d’hépatocytes, de cellules souches mésenchymateuses ou de neurones dopaminergiques représente l’espoir d’une thérapie pour de grandes populations de patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43354 [article] Transplantation cellulaire: traitements actuels et perspectives d’avenir [texte imprimé] / Raphaël P.H. Meier ; Yannick Muller ; E.M. Gutzwiller ; et al. . - 2014 . - p. 1350-1355. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 435 (Juin 2014) . - p. 1350-1355 Résumé : La médecine régénérative vise à remplacer une fonction d’organe ou cellulaire spécifique déficitaire, et regroupe des thérapies à la pointe de la médecine moderne, fruit d’une recherche biomédicale translationnelle. La transplantation a révolutionné la prise en charge des patients atteints de pathologies d’organes au stade terminal. Malheureusement, les organes manquent : sur les quelque 15 000 patients souffrant d’un diabète de type 1 en Suisse, seuls environ 30 peuvent bénéficier d’une greffe de pancréas ou d’îlots de Langerhans par année. Autre exemple : chaque année, 500 patients décèdent en Suisse des suites d’une cirrhose alcoolique, faute de traitement disponible. La transplantation d’îlots de Langerhans, d’hépatocytes, de cellules souches mésenchymateuses ou de neurones dopaminergiques représente l’espoir d’une thérapie pour de grandes populations de patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43354

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