Diabète insipide central : diagnostic et prise en charge / Bettina Köhler Ballan in Revue médicale suisse, 362 (Novembre 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 362 (Novembre 2012) . - p. 2158-2164 Titre : Diabète insipide central : diagnostic et prise en charge Type de document : texte imprimé Auteurs : Bettina Köhler Ballan ; A. Hernandez ; E. Gonzalez Rodriguez ; Patrick Meyer Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 2158-2164 Langues : Français (fre) Résumé : Le diabète insipide central (DIC) est défini par une incapacité à retenir de l’eau libre en raison d’une carence en hormone antidiurétique (ADH) liée à une atteinte des neurones hypothalamiques. Il se manifeste par une polyurie, y compris nocturne, et une polydipsie. Chez l’adulte, les étiologies les plus fréquentes sont la forme dite «idiopathique» ou après une chirurgie de la région hypophysaire et après un traumatisme crânien. Il peut également s’inscrire dans le cadre d’une maladie systémique. Le diagnostic du DIC repose sur le test de restriction hydrique et le bilan étiologique comprend une IRM hypophysaire avec un bilan clinique et biologique ciblé. Le traitement consiste essentiellement en une substitution par un analogue synthétique de l’ADH, la desmopressine. La prise en charge et le suivi sont généralement assurés par une équipe pluridisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46615 [article] Diabète insipide central : diagnostic et prise en charge [texte imprimé] / Bettina Köhler Ballan ; A. Hernandez ; E. Gonzalez Rodriguez ; Patrick Meyer . - 2012 . - p. 2158-2164. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 362 (Novembre 2012) . - p. 2158-2164 Résumé : Le diabète insipide central (DIC) est défini par une incapacité à retenir de l’eau libre en raison d’une carence en hormone antidiurétique (ADH) liée à une atteinte des neurones hypothalamiques. Il se manifeste par une polyurie, y compris nocturne, et une polydipsie. Chez l’adulte, les étiologies les plus fréquentes sont la forme dite «idiopathique» ou après une chirurgie de la région hypophysaire et après un traumatisme crânien. Il peut également s’inscrire dans le cadre d’une maladie systémique. Le diagnostic du DIC repose sur le test de restriction hydrique et le bilan étiologique comprend une IRM hypophysaire avec un bilan clinique et biologique ciblé. Le traitement consiste essentiellement en une substitution par un analogue synthétique de l’ADH, la desmopressine. La prise en charge et le suivi sont généralement assurés par une équipe pluridisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46615

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Imagerie par DXA : le couteau suisse multifonction ? / E. Gonzalez Rodriguez in Revue médicale suisse, 466 (Mars 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 466 (Mars 2015) . - p.645-650 Titre : Imagerie par DXA : le couteau suisse multifonction ? Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Gonzalez Rodriguez ; Lucie Favre ; Olivier Lamy ; et al. Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.645-650 Langues : Français (fre) Mots-clés : IMAGERIE MEDICALE  OS Résumé : Les importants progrès dans la qualité et la résolution des images obtenues par «absorptiométrie biphotonique à rayons X» ou DXA ont amélioré certaines modalités existantes et favorisé le développement de nouvelles fonctions permettant d’affiner de manière significative la prise en charge de nos patients dans diverses pathologies. On peut par exemple améliorer la prédiction du risque fracturaire par l’analyse indirecte de la micro et de la macroarchitecture osseuse, rechercher les marqueurs de pathologies associées (recherche de fractures vertébrales ou de fractures fémorales atypiques), ou évaluer le statut métabolique par la mesure de la composition corporelle. Avec les appareils DXA les plus performants, on pourra bientôt déterminer l’âge osseux, estimer le risque cardiovasculaire (par la mesure de la calcification de l’aorte abdominale), ou prédire la progression de l’arthrose articulaire et son évolution après la prise en charge chirurgicale dans la routine clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41250 [article] Imagerie par DXA : le couteau suisse multifonction ? [texte imprimé] / E. Gonzalez Rodriguez ; Lucie Favre ; Olivier Lamy ; et al. . - 2015 . - p.645-650. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 466 (Mars 2015) . - p.645-650 Mots-clés : IMAGERIE MEDICALE  OS Résumé : Les importants progrès dans la qualité et la résolution des images obtenues par «absorptiométrie biphotonique à rayons X» ou DXA ont amélioré certaines modalités existantes et favorisé le développement de nouvelles fonctions permettant d’affiner de manière significative la prise en charge de nos patients dans diverses pathologies. On peut par exemple améliorer la prédiction du risque fracturaire par l’analyse indirecte de la micro et de la macroarchitecture osseuse, rechercher les marqueurs de pathologies associées (recherche de fractures vertébrales ou de fractures fémorales atypiques), ou évaluer le statut métabolique par la mesure de la composition corporelle. Avec les appareils DXA les plus performants, on pourra bientôt déterminer l’âge osseux, estimer le risque cardiovasculaire (par la mesure de la calcification de l’aorte abdominale), ou prédire la progression de l’arthrose articulaire et son évolution après la prise en charge chirurgicale dans la routine clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41250

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Implications cliniques du cycle circadien de la pression artérielle / E. Gonzalez Rodriguez in Revue médicale suisse, 353 (Septembre 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 353 (Septembre 2012) . - p. 1709-1715 Titre : Implications cliniques du cycle circadien de la pression artérielle Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Gonzalez Rodriguez ; Angela Hernandez ; C. Dibner ; et al. Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 1709-1715 Langues : Français (fre) Résumé : La pression artérielle (PA) suit un rythme circadien, avec un abaissement nocturne et un pic tensionnel au réveil qui peuvent être déterminés par la mesure ambulatoire de 24 heures ou MAPA. L’absence d’abaissement tensionnel nocturne est observée chez de nombreux sujets hypertendus, et aggrave fortement le risque d’événements cardiovasculaires et rénaux. Un meilleur contrôle de la PA nocturne peut être obtenu en administrant les médicaments antihypertenseurs le soir, ce qui peut améliorer la microalbuminurie, l’hypertrophie du ventricule gauche ou l’épaisseur de l’intima-média artérielle, mais une seule étude a pu mettre en évidence une diminution des événements cardiovasculaires majeurs. Dans ce contexte, l’option de restaurer ou pas le rythme circadien de la pression artérielle doit être laissée au jugement clinique du praticien et appliquée individuellement à chaque patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47317 [article] Implications cliniques du cycle circadien de la pression artérielle [texte imprimé] / E. Gonzalez Rodriguez ; Angela Hernandez ; C. Dibner ; et al. . - 2012 . - p. 1709-1715. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 353 (Septembre 2012) . - p. 1709-1715 Résumé : La pression artérielle (PA) suit un rythme circadien, avec un abaissement nocturne et un pic tensionnel au réveil qui peuvent être déterminés par la mesure ambulatoire de 24 heures ou MAPA. L’absence d’abaissement tensionnel nocturne est observée chez de nombreux sujets hypertendus, et aggrave fortement le risque d’événements cardiovasculaires et rénaux. Un meilleur contrôle de la PA nocturne peut être obtenu en administrant les médicaments antihypertenseurs le soir, ce qui peut améliorer la microalbuminurie, l’hypertrophie du ventricule gauche ou l’épaisseur de l’intima-média artérielle, mais une seule étude a pu mettre en évidence une diminution des événements cardiovasculaires majeurs. Dans ce contexte, l’option de restaurer ou pas le rythme circadien de la pression artérielle doit être laissée au jugement clinique du praticien et appliquée individuellement à chaque patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47317

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La MAPA : prolongation de l’examen physique bien fait ? / Angela Hernandez in Revue médicale suisse, 353 (Septembre 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 353 (Septembre 2012) . - p. 1702-1708 Titre : La MAPA : prolongation de l’examen physique bien fait ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Angela Hernandez ; E. Gonzalez Rodriguez ; B. Koehler Ballan ; Antoinette Pechère-Bertschi Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 1702-1708 Langues : Français (fre) Résumé : L’hypertension est un facteur de risque clé pour le développement des maladies cardiovasculaires et rénales ainsi qu’une des causes les plus importantes de morbidité et de mortalité dans le monde. La méthode proposée par les organisations internationales et nationales pour le diagnostic de l’hypertension est la mesure clinique répétée de la pression artérielle à des moments différents. Cependant, les données actuelles suggèrent que ni la mesure clinique au cabinet, ni l’automesure de la pression artérielle à domicile par le patient lui-même ne sont suffisamment sensibles et spécifiques pour être recommandées comme seul test diagnostique d’une hypertension. Un diagnostic plus précis permettrait une réduction des coûts imputables aux complications cardiovasculaires, mais aussi au traitement de sujets diagnostiqués de façon erronée comme hypertendus. Par conséquent, la MAPA tend à devenir l’examen de référence pour poser le diagnostic d’hypertension. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47316 [article] La MAPA : prolongation de l’examen physique bien fait ? [texte imprimé] / Angela Hernandez ; E. Gonzalez Rodriguez ; B. Koehler Ballan ; Antoinette Pechère-Bertschi . - 2012 . - p. 1702-1708. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 353 (Septembre 2012) . - p. 1702-1708 Résumé : L’hypertension est un facteur de risque clé pour le développement des maladies cardiovasculaires et rénales ainsi qu’une des causes les plus importantes de morbidité et de mortalité dans le monde. La méthode proposée par les organisations internationales et nationales pour le diagnostic de l’hypertension est la mesure clinique répétée de la pression artérielle à des moments différents. Cependant, les données actuelles suggèrent que ni la mesure clinique au cabinet, ni l’automesure de la pression artérielle à domicile par le patient lui-même ne sont suffisamment sensibles et spécifiques pour être recommandées comme seul test diagnostique d’une hypertension. Un diagnostic plus précis permettrait une réduction des coûts imputables aux complications cardiovasculaires, mais aussi au traitement de sujets diagnostiqués de façon erronée comme hypertendus. Par conséquent, la MAPA tend à devenir l’examen de référence pour poser le diagnostic d’hypertension. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47316

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Ostéoporose chez les femmes ménopausées entre 40 et 65 ans : algorithme pour le gynécologue / Anna Surbone in Revue médicale suisse, 536 (Octobre 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 536 (Octobre 2016) . - p. 1811-1815 Titre : Ostéoporose chez les femmes ménopausées entre 40 et 65 ans : algorithme pour le gynécologue Type de document : texte imprimé Auteurs : Anna Surbone ; N. Vulliemoz ; E. Gonzalez Rodriguez ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1811-1815 Langues : Français (fre) Mots-clés : OSTEOPOROSE  MENOPAUSE Résumé : L’ostéoporose est une maladie de l’os favorisant des fractures de fragilité. L’algorithme proposé est destiné aux gynécologues pour le diagnostic et le traitement de l’ostéoporose chez la jeune femme ménopausée. L’outil FRAX permet de calculer le risque fracturaire ; si le risque est ≥ 10 % sur dix ans, une densitométrie osseuse est recommandée et le résultat sera intégré dans l’outil FRAX. Si le risque est entre 10–20 %, un traitement peut être discuté et, dans certains cas, on proposera une prévention par traitement hormonal de la ménopause ou par un SERM. Un traitement pharmacologique (bisphosphonates ou dénosumab) est recommandé en présence d’antécédent de fracture de fragilité, ou de risque ≥ 20 %, indépendamment d’un T-score IntroductionL’ostéoporose est une maladie systémique de l’os associant une perte de la masse osseuse et une altération de sa microarchitecture. La conséquence directe est un excès de fractures de fragilité, c’est-à-dire survenant suite à une chute de sa propre hauteur ou à un traumatisme mineur. En Suisse, une femme de 50 ans présente un risque de 50 % d’avoir durant le reste de sa vie au moins une fracture de fragilité dans les sites typiques de fracture majeure (hanche, vertèbres, humérus proximal, radius distal). Dès 50 ans, environ 12 % des décès sont en lien avec une fracture ostéoporotique.1 Les fractures de fragilité engendrent également une morbidité considérable avec un coût économique et social important, estimé, pour la Suisse, à un peu plus de 2 milliards de CHF sans compter une perte de 24 000 QALY. Malgré cela, la majorité des patientes à haut risque de fracture n’est pas traitée.2 Le risque fracturaire est appréhendé par des facteurs de risque cliniques et par la de... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44072 [article] Ostéoporose chez les femmes ménopausées entre 40 et 65 ans : algorithme pour le gynécologue [texte imprimé] / Anna Surbone ; N. Vulliemoz ; E. Gonzalez Rodriguez ; et al. . - 2016 . - p. 1811-1815. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 536 (Octobre 2016) . - p. 1811-1815 Mots-clés : OSTEOPOROSE  MENOPAUSE Résumé : L’ostéoporose est une maladie de l’os favorisant des fractures de fragilité. L’algorithme proposé est destiné aux gynécologues pour le diagnostic et le traitement de l’ostéoporose chez la jeune femme ménopausée. L’outil FRAX permet de calculer le risque fracturaire ; si le risque est ≥ 10 % sur dix ans, une densitométrie osseuse est recommandée et le résultat sera intégré dans l’outil FRAX. Si le risque est entre 10–20 %, un traitement peut être discuté et, dans certains cas, on proposera une prévention par traitement hormonal de la ménopause ou par un SERM. Un traitement pharmacologique (bisphosphonates ou dénosumab) est recommandé en présence d’antécédent de fracture de fragilité, ou de risque ≥ 20 %, indépendamment d’un T-score IntroductionL’ostéoporose est une maladie systémique de l’os associant une perte de la masse osseuse et une altération de sa microarchitecture. La conséquence directe est un excès de fractures de fragilité, c’est-à-dire survenant suite à une chute de sa propre hauteur ou à un traumatisme mineur. En Suisse, une femme de 50 ans présente un risque de 50 % d’avoir durant le reste de sa vie au moins une fracture de fragilité dans les sites typiques de fracture majeure (hanche, vertèbres, humérus proximal, radius distal). Dès 50 ans, environ 12 % des décès sont en lien avec une fracture ostéoporotique.1 Les fractures de fragilité engendrent également une morbidité considérable avec un coût économique et social important, estimé, pour la Suisse, à un peu plus de 2 milliards de CHF sans compter une perte de 24 000 QALY. Malgré cela, la majorité des patientes à haut risque de fracture n’est pas traitée.2 Le risque fracturaire est appréhendé par des facteurs de risque cliniques et par la de... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44072

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Le trabecular bone score en routine clinique : propositions d’utilisation / Olivier Lamy in Revue médicale suisse, 448 (Octobre 2014)

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