Anticoagulants oraux directs chez la personne âgée polymorbide : quelles vigilances ? / Beatriz Alameda in Revue médicale suisse, 893 (30 octobre 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 893 (30 octobre 2024) . - p. 1978-1982 Titre : Anticoagulants oraux directs chez la personne âgée polymorbide : quelles vigilances ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Beatriz Alameda ; Sophia Hannou ; Julien Dereme ; Gerasimos Tsilimidos ; Lorenzo Alberio ; Patrizia D'Amelio ; Wanda Bosshard Taroni Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1978-1982 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.893.1978 Langues : Français (fre) Mots-clés : anticoagulants oraux directs - ACOD  Personne âgée polymorbide  Cas clinique  Risque  Hématome  Urgence  Prescription  Saignement Résumé : Les personnes âgées polymorbides ont plus de risques d’accumuler les anticoagulants oraux directs (ACOD). En effet, une insuffisance rénale, un âge ou un poids extrême, une réserve fonctionnelle limitée et une polymédication pouvant interagir avec les ACOD, augmente le risque de saignement. Une révision médicamenteuse et l’évaluation de l’exposition aux ACOD dans cette population permettrait d’identifier ce risque afin de mieux le maîtriser. Cette dernière se réalise en collaboration avec les experts en coagulation par la mesure calibrée de l’activité anti-Xa (rivarobaxan, apixaban et édoxaban) associée à la mesure des D-dimères comme outils pour pondérer le risque thrombo-hémorragique. En présence d’accumulation, les experts pourraient personnaliser la prise en charge, avec une réduction posologique ou un relai vers un autre ACOD. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87828 [article] Anticoagulants oraux directs chez la personne âgée polymorbide : quelles vigilances ? [texte imprimé] / Beatriz Alameda ; Sophia Hannou ; Julien Dereme ; Gerasimos Tsilimidos ; Lorenzo Alberio ; Patrizia D'Amelio ; Wanda Bosshard Taroni . - 2024 . - p. 1978-1982. DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.893.1978 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 893 (30 octobre 2024) . - p. 1978-1982 Mots-clés : anticoagulants oraux directs - ACOD  Personne âgée polymorbide  Cas clinique  Risque  Hématome  Urgence  Prescription  Saignement Résumé : Les personnes âgées polymorbides ont plus de risques d’accumuler les anticoagulants oraux directs (ACOD). En effet, une insuffisance rénale, un âge ou un poids extrême, une réserve fonctionnelle limitée et une polymédication pouvant interagir avec les ACOD, augmente le risque de saignement. Une révision médicamenteuse et l’évaluation de l’exposition aux ACOD dans cette population permettrait d’identifier ce risque afin de mieux le maîtriser. Cette dernière se réalise en collaboration avec les experts en coagulation par la mesure calibrée de l’activité anti-Xa (rivarobaxan, apixaban et édoxaban) associée à la mesure des D-dimères comme outils pour pondérer le risque thrombo-hémorragique. En présence d’accumulation, les experts pourraient personnaliser la prise en charge, avec une réduction posologique ou un relai vers un autre ACOD. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87828

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Bilan hématologique en cas de fausses couches précoces à répétition : quelles évidences ? / Caroline Choffat in Revue médicale suisse, 846 (18 Octobre 2023)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 846 (18 Octobre 2023) . - p. 1911-1914 Titre : Bilan hématologique en cas de fausses couches précoces à répétition : quelles évidences ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Caroline Choffat ; Hélène Legardeur ; Francesco Grandoni ; Lorenzo Alberio ; Anna Surbone ; David Baud ; Mathilde Gavillet Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 1911-1914 Note générale : https://doi.org/10.53738/REVMED.2023.19.846.1911 Langues : Français (fre) Résumé : Les fausses couches précoces (FCP) à répétition ont un impact psychologique et somatique important, ainsi qu’un poids économique non négligeable. Un bilan étiologique devrait être proposé à partir de deux ou trois fausses couches, le seuil variant selon les sociétés savantes. Cependant, le bilan biologique doit être justifié par des évidences scientifiques. Une formule sanguine simple, des tests de coagulation de base avec le dosage du fibrinogène et une recherche d’anticorps anti-phospholipides devraient être réalisés en première intention. Une recherche de thrombophilie héréditaire ne devrait être effectuée qu’en cas d’antécédent thrombotique maternel. En cas d’anomalie, la prise en charge doit être multidisciplinaire et la prescription de médicaments doit suivre les recommandations. Un traitement prophylactique n’est pas justifié en l’absence d’étiologie retrouvée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79720 [article] Bilan hématologique en cas de fausses couches précoces à répétition : quelles évidences ? [texte imprimé] / Caroline Choffat ; Hélène Legardeur ; Francesco Grandoni ; Lorenzo Alberio ; Anna Surbone ; David Baud ; Mathilde Gavillet . - 2023 . - p. 1911-1914. https://doi.org/10.53738/REVMED.2023.19.846.1911 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 846 (18 Octobre 2023) . - p. 1911-1914 Résumé : Les fausses couches précoces (FCP) à répétition ont un impact psychologique et somatique important, ainsi qu’un poids économique non négligeable. Un bilan étiologique devrait être proposé à partir de deux ou trois fausses couches, le seuil variant selon les sociétés savantes. Cependant, le bilan biologique doit être justifié par des évidences scientifiques. Une formule sanguine simple, des tests de coagulation de base avec le dosage du fibrinogène et une recherche d’anticorps anti-phospholipides devraient être réalisés en première intention. Une recherche de thrombophilie héréditaire ne devrait être effectuée qu’en cas d’antécédent thrombotique maternel. En cas d’anomalie, la prise en charge doit être multidisciplinaire et la prescription de médicaments doit suivre les recommandations. Un traitement prophylactique n’est pas justifié en l’absence d’étiologie retrouvée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79720

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Crises drépanocytaires: prise en charge hospitalière / Léonore Genet in Revue médicale suisse, 896 (20 novembre 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 896 (20 novembre 2024) . - p. 2154-2159 Titre : Crises drépanocytaires: prise en charge hospitalière Type de document : texte imprimé Auteurs : Léonore Genet ; Francesco Grandoni ; Lorenzo Alberio ; Mathilde Gavillet ; Malik Benmachiche Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 2154-2159 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.896.2154 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crise drépanocytaire  Prise en charge hospitalière  Physiopathologie  Clinique Résumé : La drépanocytose est la maladie monogénique la plus fréquente au monde, avec une hausse constante des cas aussi en Suisse. Elle se manifeste par une anémie régénérative et des phénomènes vaso-occlusifs itératifs, pouvant toucher tous les organes. Les complications aiguës et chroniques augmentent la morbidité et la mortalité, réduisant significativement l’espérance de vie. Une prise en charge optimale et multidisciplinaire des événements aigus est indispensable pour améliorer la qualité de vie et le pronostic global des patients. Les crises vaso-occlusives et le syndrome thoracique aigu sont les deux complications aiguës les plus fréquentes. Leur traitement, décrit ici, comprend trois volets : l’antalgie, le traitement des facteurs favorisant la crise et la prévention de complications surajoutées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87864 [article] Crises drépanocytaires: prise en charge hospitalière [texte imprimé] / Léonore Genet ; Francesco Grandoni ; Lorenzo Alberio ; Mathilde Gavillet ; Malik Benmachiche . - 2024 . - p. 2154-2159. DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.896.2154 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 896 (20 novembre 2024) . - p. 2154-2159 Mots-clés : Crise drépanocytaire  Prise en charge hospitalière  Physiopathologie  Clinique Résumé : La drépanocytose est la maladie monogénique la plus fréquente au monde, avec une hausse constante des cas aussi en Suisse. Elle se manifeste par une anémie régénérative et des phénomènes vaso-occlusifs itératifs, pouvant toucher tous les organes. Les complications aiguës et chroniques augmentent la morbidité et la mortalité, réduisant significativement l’espérance de vie. Une prise en charge optimale et multidisciplinaire des événements aigus est indispensable pour améliorer la qualité de vie et le pronostic global des patients. Les crises vaso-occlusives et le syndrome thoracique aigu sont les deux complications aiguës les plus fréquentes. Leur traitement, décrit ici, comprend trois volets : l’antalgie, le traitement des facteurs favorisant la crise et la prévention de complications surajoutées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87864

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Syndromes myélodysplasiques et auto-immunité / Grégoire Stalder in Revue médicale suisse, 469 (Avril 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 469 (Avril 2015) . - p.820-825 Titre : Syndromes myélodysplasiques et auto-immunité Type de document : texte imprimé Auteurs : Grégoire Stalder ; Lorenzo Alberio ; Camillo Ribi Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.820-825 Langues : Français (fre) Mots-clés : MYELODISPLASIE  IMMUNITE Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont caractérisés par une hématopoïèse inefficace, responsable de cytopénies périphériques. Il s’agit d’un groupe hétérogène de maladies clonales des cellules souches hématopoïétiques. Plusieurs études de cohorte et de nombreux rapports de cas attestent de l’émergence de manifestations auto-immunes chez certains patients atteints de SMD. De même, les patients souffrant de certaines pathologies auto-immunes ont un risque augmenté d’être également atteints d’un SMD. Le but de cet article est de familiariser le praticien avec les liens entre myélodysplasie et auto-immunité. L’accent est mis sur les éléments permettant de rechercher un SMD chez un patient développant une cytopénie dans un contexte auto-immun et vice versa de lister les principales maladies inflammatoires pouvant compliquer un SMD. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41219 [article] Syndromes myélodysplasiques et auto-immunité [texte imprimé] / Grégoire Stalder ; Lorenzo Alberio ; Camillo Ribi . - 2015 . - p.820-825. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 469 (Avril 2015) . - p.820-825 Mots-clés : MYELODISPLASIE  IMMUNITE Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont caractérisés par une hématopoïèse inefficace, responsable de cytopénies périphériques. Il s’agit d’un groupe hétérogène de maladies clonales des cellules souches hématopoïétiques. Plusieurs études de cohorte et de nombreux rapports de cas attestent de l’émergence de manifestations auto-immunes chez certains patients atteints de SMD. De même, les patients souffrant de certaines pathologies auto-immunes ont un risque augmenté d’être également atteints d’un SMD. Le but de cet article est de familiariser le praticien avec les liens entre myélodysplasie et auto-immunité. L’accent est mis sur les éléments permettant de rechercher un SMD chez un patient développant une cytopénie dans un contexte auto-immun et vice versa de lister les principales maladies inflammatoires pouvant compliquer un SMD. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41219

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