Analyse des risques en radiothérapie / P. François in Cancer Radiothérapie, 13/6-7 (Octobre 2009)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 13/6-7 (Octobre 2009) . - p. 574-580 Titre : Analyse des risques en radiothérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : P. François ; E. Lartigau Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 574-580 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHERAPIE  RISQUE  SECURITE  QUALITE DES SOINS  DEMARCHE DE QUALITE Résumé : La radiothérapie a été l’une des premières spécialités médicales à implémenter l’assurance qualité (AQ) dans sa pratique quotidienne. Ces programmes d’AQ sont longtemps restés focalisés sur la performance des équipements, négligeant l’importance du facteur humain. Le management du risque est une problématique relativement nouvelle dans cette discipline médicale. Des méthodes d’évaluation et de management des risques doivent donc être identifiées et mises en œuvre en les adaptant aux spécificités de ce domaine. En s’appuyant sur l’expérience de l’industrie, la gestion des risques doit nous permettre de faire des progrès substantiels en matière de sécurité et de développer nos propres modèles de gestion. Des expériences récentes utilisent ces approches pour mettre en œuvre des démarches de management des risques dans les services de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41123 [article] Analyse des risques en radiothérapie [texte imprimé] / P. François ; E. Lartigau . - 2009 . - p. 574-580. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 13/6-7 (Octobre 2009) . - p. 574-580 Mots-clés : RADIOTHERAPIE  RISQUE  SECURITE  QUALITE DES SOINS  DEMARCHE DE QUALITE Résumé : La radiothérapie a été l’une des premières spécialités médicales à implémenter l’assurance qualité (AQ) dans sa pratique quotidienne. Ces programmes d’AQ sont longtemps restés focalisés sur la performance des équipements, négligeant l’importance du facteur humain. Le management du risque est une problématique relativement nouvelle dans cette discipline médicale. Des méthodes d’évaluation et de management des risques doivent donc être identifiées et mises en œuvre en les adaptant aux spécificités de ce domaine. En s’appuyant sur l’expérience de l’industrie, la gestion des risques doit nous permettre de faire des progrès substantiels en matière de sécurité et de développer nos propres modèles de gestion. Des expériences récentes utilisent ces approches pour mettre en œuvre des démarches de management des risques dans les services de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41123

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Crex et analyse Orion en radiothérapie : vers une mutualisation des actions correctives / E. Lartigau in Cancer Radiothérapie, 13/6-7 (Octobre 2009)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 13/6-7 (Octobre 2009) . - p. 458-460 Titre : Crex et analyse Orion en radiothérapie : vers une mutualisation des actions correctives Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Lartigau ; A. Vitoux ; F. Debouck Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 458-460 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHERAPIE  SECURITE Résumé : Après avoir développé les bonnes pratiques organisationnelles en radiothérapie, action pilote de la mission nationale d’expertise et d’audits hospitaliers (MeaH) de2003, la mise en œuvre d’une politique de qualité de la sécurité est apparue essentielle en radiothérapie oncologique. Les premières actions de retour d’expérience ont été inspirées du monde du transport aérien et accompagnées par Air France Consulting et la MeaH sur trois sites pilotes. Au moment où les comités de retour d’expérience (Crex) sont présents dans tous les centres de radiothérapie de la Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC), il nous a semblé essentiel de mutualiser les actions correctives afin d’échanger entre les équipes. Cette action de mutualisation nous permettra également de revenir plus en détail sur la méthode d’analyse des événements précurseurs (Orion). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41037 [article] Crex et analyse Orion en radiothérapie : vers une mutualisation des actions correctives [texte imprimé] / E. Lartigau ; A. Vitoux ; F. Debouck . - 2009 . - p. 458-460. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 13/6-7 (Octobre 2009) . - p. 458-460 Mots-clés : RADIOTHERAPIE  SECURITE Résumé : Après avoir développé les bonnes pratiques organisationnelles en radiothérapie, action pilote de la mission nationale d’expertise et d’audits hospitaliers (MeaH) de2003, la mise en œuvre d’une politique de qualité de la sécurité est apparue essentielle en radiothérapie oncologique. Les premières actions de retour d’expérience ont été inspirées du monde du transport aérien et accompagnées par Air France Consulting et la MeaH sur trois sites pilotes. Au moment où les comités de retour d’expérience (Crex) sont présents dans tous les centres de radiothérapie de la Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC), il nous a semblé essentiel de mutualiser les actions correctives afin d’échanger entre les équipes. Cette action de mutualisation nous permettra également de revenir plus en détail sur la méthode d’analyse des événements précurseurs (Orion). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41037

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Le CyberKnife® : expérience du centre Oscar-Lambret / T. Lacornerie in Cancer Radiothérapie, 13/5 (Septembre 2009)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 13/5 (Septembre 2009) . - p. 391-398 Titre : Le CyberKnife® : expérience du centre Oscar-Lambret Type de document : texte imprimé Auteurs : T. Lacornerie ; X. Mirabel ; E. Lartigau Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 391-398 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHERAPIE Résumé : Les traitements par CyberKnife® ont démarré au centre Oscar-Lambret de Lille en juin 2007. Le programme s’est centré sur le traitement d’indications ciblées : réirradiations de tumeurs de la sphère ORL, irradiation de tumeurs hépatiques, dont les résultats préliminaires sont présentés. Le système comprend plusieurs modes de repositionnement des cibles fixes et de suivi des cibles mobiles avec la respiration. À chacun de ces modes est associé un contrôle de qualité spécifique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41027 [article] Le CyberKnife® : expérience du centre Oscar-Lambret [texte imprimé] / T. Lacornerie ; X. Mirabel ; E. Lartigau . - 2009 . - p. 391-398. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 13/5 (Septembre 2009) . - p. 391-398 Mots-clés : RADIOTHERAPIE Résumé : Les traitements par CyberKnife® ont démarré au centre Oscar-Lambret de Lille en juin 2007. Le programme s’est centré sur le traitement d’indications ciblées : réirradiations de tumeurs de la sphère ORL, irradiation de tumeurs hépatiques, dont les résultats préliminaires sont présentés. Le système comprend plusieurs modes de repositionnement des cibles fixes et de suivi des cibles mobiles avec la respiration. À chacun de ces modes est associé un contrôle de qualité spécifique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41027

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Irradiation mammaire locorégionale gauche avec modulation d'intensité rotationnelle et inspiration profonde : comparaison dosimétrique / É. Fessart in Cancer Radiothérapie, 23/2 (Avril 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/2 (Avril 2019) . - p. 92-97 Titre : Irradiation mammaire locorégionale gauche avec modulation d'intensité rotationnelle et inspiration profonde : comparaison dosimétrique Type de document : texte imprimé Auteurs : É. Fessart ; F. Crop ; E. Tresch ; X. Mirabel ; E. Lartigau ; D. Pasquier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 92-97 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.canrad.2018.07.139 Langues : Français (fre) Mots-clés : SAIN CANCER  IRRADIATION  DOSIMÉTRIE Résumé : Objectif de l’étude L’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche est responsable d’une morbidité cardiaque à long terme. L’inspiration profonde est utilisée en radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle pour diminuer les doses cardiaques. Peu d’études ont évalué la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde dans cette indication. L’objectif de notre étude était de comparer les données dosimétriques du cœur et de ses sous-structures, en inspiration profonde par rapport à la respiration libre pour la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle mammaire et ganglionnaire gauche. Matériel et méthode Cette étude dosimétrique a porté sur les dossiers de neuf patientes prises en charge entre 2008 et 2012 et les traitements par irradiation en conditions stéréotaxiques ont concerné quatre seins et cinq parois thoraciques gauches et aires ganglionnaires. Outre les doses dans les organes à risque recommandées, les doses dans les artères coronaires, la région interventriculaire antérieure et la valve aortique ont été comparées. Résultats Les plans de traitements étaient comparables pour les volumes cibles. L’inspiration profonde par rapport à la respiration libre diminuait la dose cardiaque (dose moyenne de 4,8 Gy contre 6,6 Gy, p = 0,008 ; dose dans 2 % du volume de 16,8 Gy contre 23,3 Gy, p = 0,008 ; volume recevant 25 Gy de 0,8 % contre 2,2 %, p = 0,008 ; volume recevant 30 Gy de 0,4 % contre 1,2 %, p = 0,009), dans les artères coronaires droite (dose moyenne de 6 Gy contre 8,9 Gy, p = 0,028), dans l’artère interventriculaire antérieure (dose moyenne de 9,6 Gy contre 14,6 Gy, p = 0,021), dans la région interventriculaire antérieures (dose dans 2 % du volume de 17,4 Gy contre 24,6 Gy, p = 0,021), dans la valve aortique (dose moyenne de 4,8 Gy contre 7 Gy, p = 0,028). Les doses dans d’autres organes à risque étaient comparables. Conclusion La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde permet une meilleure épargne du cœur, des artères coronaires droite et interventriculaire antérieure, et de la valve aortique par rapport aux techniques de respiration libre, pour l’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63869 [article] Irradiation mammaire locorégionale gauche avec modulation d'intensité rotationnelle et inspiration profonde : comparaison dosimétrique [texte imprimé] / É. Fessart ; F. Crop ; E. Tresch ; X. Mirabel ; E. Lartigau ; D. Pasquier . - 2019 . - p. 92-97. https://doi.org/10.1016/j.canrad.2018.07.139 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/2 (Avril 2019) . - p. 92-97 Mots-clés : SAIN CANCER  IRRADIATION  DOSIMÉTRIE Résumé : Objectif de l’étude L’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche est responsable d’une morbidité cardiaque à long terme. L’inspiration profonde est utilisée en radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle pour diminuer les doses cardiaques. Peu d’études ont évalué la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde dans cette indication. L’objectif de notre étude était de comparer les données dosimétriques du cœur et de ses sous-structures, en inspiration profonde par rapport à la respiration libre pour la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle mammaire et ganglionnaire gauche. Matériel et méthode Cette étude dosimétrique a porté sur les dossiers de neuf patientes prises en charge entre 2008 et 2012 et les traitements par irradiation en conditions stéréotaxiques ont concerné quatre seins et cinq parois thoraciques gauches et aires ganglionnaires. Outre les doses dans les organes à risque recommandées, les doses dans les artères coronaires, la région interventriculaire antérieure et la valve aortique ont été comparées. Résultats Les plans de traitements étaient comparables pour les volumes cibles. L’inspiration profonde par rapport à la respiration libre diminuait la dose cardiaque (dose moyenne de 4,8 Gy contre 6,6 Gy, p = 0,008 ; dose dans 2 % du volume de 16,8 Gy contre 23,3 Gy, p = 0,008 ; volume recevant 25 Gy de 0,8 % contre 2,2 %, p = 0,008 ; volume recevant 30 Gy de 0,4 % contre 1,2 %, p = 0,009), dans les artères coronaires droite (dose moyenne de 6 Gy contre 8,9 Gy, p = 0,028), dans l’artère interventriculaire antérieure (dose moyenne de 9,6 Gy contre 14,6 Gy, p = 0,021), dans la région interventriculaire antérieures (dose dans 2 % du volume de 17,4 Gy contre 24,6 Gy, p = 0,021), dans la valve aortique (dose moyenne de 4,8 Gy contre 7 Gy, p = 0,028). Les doses dans d’autres organes à risque étaient comparables. Conclusion La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde permet une meilleure épargne du cœur, des artères coronaires droite et interventriculaire antérieure, et de la valve aortique par rapport aux techniques de respiration libre, pour l’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63869

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L’oncologue radiothérapeute, un des acteurs du parcours du patient après cancer. Surveillance après cancer de la prostate / C. Brassart in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 565-571 Titre : L’oncologue radiothérapeute, un des acteurs du parcours du patient après cancer. Surveillance après cancer de la prostate Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Brassart ; L. Basson ; J. Olivier ; I. Latorzeff ; R. De Crevoisier ; E. Lartigau ; D. Pasquier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 565-571 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.148 Langues : Français (fre) Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans. Les évolutions techniques ayant permis d’optimiser le contrôle de la maladie, les différents acteurs s’attachent désormais à minimiser les conséquences fonctionnelles des traitements, qui peuvent être responsables d’une altération de la qualité de vie. L’oncologue radiothérapeute occupe une place centrale dans le suivi des patients. Ce dernier est codifié par des recommandations de sociétés savantes permettant d’encadrer au mieux la période de l’après cancer. L’objectif principal de cet article est de faire une revue des recommandations de suivi clinique et biologique. Un état des lieux des conséquences fonctionnelles des différents traitements est détaillé, et particulièrement celles de l’hormonothérapie, avec une revue des précautions avant mise en place, des effets indésirables et leur gestion, ainsi que les recommandations de surveillance. L’analyse de la qualité de vie après traitement curatif et des suggestions pour améliorer la surveillance sont également évoquées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66126 [article] L’oncologue radiothérapeute, un des acteurs du parcours du patient après cancer. Surveillance après cancer de la prostate [texte imprimé] / C. Brassart ; L. Basson ; J. Olivier ; I. Latorzeff ; R. De Crevoisier ; E. Lartigau ; D. Pasquier . - 2019 . - p. 565-571. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.148 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 565-571 Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans. Les évolutions techniques ayant permis d’optimiser le contrôle de la maladie, les différents acteurs s’attachent désormais à minimiser les conséquences fonctionnelles des traitements, qui peuvent être responsables d’une altération de la qualité de vie. L’oncologue radiothérapeute occupe une place centrale dans le suivi des patients. Ce dernier est codifié par des recommandations de sociétés savantes permettant d’encadrer au mieux la période de l’après cancer. L’objectif principal de cet article est de faire une revue des recommandations de suivi clinique et biologique. Un état des lieux des conséquences fonctionnelles des différents traitements est détaillé, et particulièrement celles de l’hormonothérapie, avec une revue des précautions avant mise en place, des effets indésirables et leur gestion, ainsi que les recommandations de surveillance. L’analyse de la qualité de vie après traitement curatif et des suggestions pour améliorer la surveillance sont également évoquées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66126

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Radiothérapie stéréotaxique extra crânienne. Comment mieux protéger les tissus sains ? / D. Pasquier in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

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