Radiothérapie des cancers de la prostate : évaluation in vivo de la dose délivrée par tomographie conique de basse énergie (kV) / G. Marinello in Cancer Radiothérapie, 13/5 (Septembre 2009)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 13/5 (Septembre 2009) . - p. 353-357 Titre : Radiothérapie des cancers de la prostate : évaluation in vivo de la dose délivrée par tomographie conique de basse énergie (kV) Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Marinello ; J.-P. Mege ; M.-C. Besse ; et al. Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 353-357 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROSTATE CANCER  RADIOTHERAPIE  TOMOSCINTIGRAPHIE Résumé : Objectif de l’étude : Investiguer si l’utilisation régulière de la tomographie conique augmente notablement la dose délivrée à la tumeur et aux tissus sains environnants. Matériel et méthodes : Les images ont été réalisées avec un tomographe conique de basse énergie – Varian™ (OBI™ version 1.3, 645 à 650 projections en 370° pour acquérir l’image) et les patients irradiés à distance source–tumeur : 100 cm. Les mesures ont été effectuées in vivo en plaçant des dosimètres radio-thermoluminescents (DTL) Harshaw-TLD700H à la peau (axes antéropostérieur et latéraux passant par le centre de rotation) et un quatrième groupe sous la table à l’aide d’un rétrolaser. Les dosimètres radio-thermoluminescents ont été étalonnés à l’énergie effective du tomographe conique et la méthode validée sur fantôme anthropomorphique dans lequel on a aussi inséré des films Gafchromic EBT. Résultats : L’étude sur fantôme a montré que la distribution des doses dépend de la position du fantôme par rapport à l’axe et que les doses mesurées par dosimètres radiothermoluminescents et films (en bon accord) étaient maximales sur l’axe antéropostérieur. La moyenne arithmétique des doses mesurées à la peau était égale, ou à peine supérieure, aux doses mesurées à mi-épaisseur et à la position du rectum, organe à risque. Les doses moyennes mesurées in vivo effectuées sur les cinq premiers patients (125 kV) étaient de 5,8 ± 0,1 à 7,3 ± 0,2 cGy sur l’axe antéropostérieur. Les doses cutanées latérales étaient de 3,4 ± 0,2 à 4,5 ± 0,2 cGy. Conclusion : La dose délivrée par tomographie conique de basse énergie n’est pas négligeable lorsque ces acquisitions sont répétées en nombre. Elle est à prendre en compte, mais une incertitude demeure sur la valeur de l’efficacité biologique relative (EBR) à appliquer pour les corrections. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41022 [article] Radiothérapie des cancers de la prostate : évaluation in vivo de la dose délivrée par tomographie conique de basse énergie (kV) [texte imprimé] / G. Marinello ; J.-P. Mege ; M.-C. Besse ; et al. . - 2009 . - p. 353-357. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 13/5 (Septembre 2009) . - p. 353-357 Mots-clés : PROSTATE CANCER  RADIOTHERAPIE  TOMOSCINTIGRAPHIE Résumé : Objectif de l’étude : Investiguer si l’utilisation régulière de la tomographie conique augmente notablement la dose délivrée à la tumeur et aux tissus sains environnants. Matériel et méthodes : Les images ont été réalisées avec un tomographe conique de basse énergie – Varian™ (OBI™ version 1.3, 645 à 650 projections en 370° pour acquérir l’image) et les patients irradiés à distance source–tumeur : 100 cm. Les mesures ont été effectuées in vivo en plaçant des dosimètres radio-thermoluminescents (DTL) Harshaw-TLD700H à la peau (axes antéropostérieur et latéraux passant par le centre de rotation) et un quatrième groupe sous la table à l’aide d’un rétrolaser. Les dosimètres radio-thermoluminescents ont été étalonnés à l’énergie effective du tomographe conique et la méthode validée sur fantôme anthropomorphique dans lequel on a aussi inséré des films Gafchromic EBT. Résultats : L’étude sur fantôme a montré que la distribution des doses dépend de la position du fantôme par rapport à l’axe et que les doses mesurées par dosimètres radiothermoluminescents et films (en bon accord) étaient maximales sur l’axe antéropostérieur. La moyenne arithmétique des doses mesurées à la peau était égale, ou à peine supérieure, aux doses mesurées à mi-épaisseur et à la position du rectum, organe à risque. Les doses moyennes mesurées in vivo effectuées sur les cinq premiers patients (125 kV) étaient de 5,8 ± 0,1 à 7,3 ± 0,2 cGy sur l’axe antéropostérieur. Les doses cutanées latérales étaient de 3,4 ± 0,2 à 4,5 ± 0,2 cGy. Conclusion : La dose délivrée par tomographie conique de basse énergie n’est pas négligeable lorsque ces acquisitions sont répétées en nombre. Elle est à prendre en compte, mais une incertitude demeure sur la valeur de l’efficacité biologique relative (EBR) à appliquer pour les corrections. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41022

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