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Auteur D. Pasquier |
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Ajouter le résultat dans votre panier Faire une suggestion Affiner la rechercheEvaluation par tomodensitométrie du repositionnement en radiothérapie stéréotaxique fractionnée cérébrale / D. Pasquier in Cancer Radiothérapie, 13/5 (Septembre 2009)
Titre : Evaluation par tomodensitométrie du repositionnement en radiothérapie stéréotaxique fractionnée cérébrale Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Pasquier ; F. Dubus ; B. Castelain ; et al. Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 446-450 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHERAPIE STEREOTAXIE RADIOCHIRURGIE CONTENTION POSITIONNEMENT Résumé : Objectif de l’étude :
Évaluer par tomodensitométrie le repositionnement en utilisant le masque Brain Lab™ avec le support dentaire standard en radiothérapie stéréotaxique cérébrale fractionnée dans le cadre d’un programme soutien aux thérapeutiques innovantes et coûteuses (Stic).
Patients et méthodes :
Trois marqueurs métalliques millimétriques ont été disposés sur le masque afin de déterminer un isocentre. Une tomodensitométrie de contrôle a été réalisée avant ou après l’une des trois séances de traitement ; au total, 50 tomodensitométries de planification et de contrôle ont été réalisées chez 25 patients. Le recalage des images des deux examens permettait de calculer le déplacement de l’isocentre. Le déplacement total du centre du volume cible prévisionnel (PTV) était calculé d’après sa position relative par rapport à l’isocentre (vecteur tridimensionnel).
Résultats :
Les translations moyennes (± écart-type) de l’isocentre en prenant en compte la direction étaient respectivement de −0,01 ± 0,7, −0,2 ± 1,3 et 0,07 ± 0,5 mm selon les axes médiolatéral, crâniocaudal et antéropostérieur. Les rotations moyennes (± écart-type) étaient respectivement de −0,02 ± 0,6, −0,08 ± 0,3 et −0,1 ± 0,3 degré selon les axes médiolatéral, crâniocaudal et antéropostérieur. Le déplacement moyen du volume cible prévisionnel était de 1,8 ± 1,5 mm. Son déplacement était inférieur à 2 et 3 mm chez respectivement 19 et 23 des 25 patients.
Conclusion :
Nos résultats sont comparables à ceux retrouvés dans la littérature et paraissent reproductibles avec le support dentaire standard.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41034
in Cancer Radiothérapie > 13/5 (Septembre 2009) . - p. 446-450[article] Evaluation par tomodensitométrie du repositionnement en radiothérapie stéréotaxique fractionnée cérébrale [texte imprimé] / D. Pasquier ; F. Dubus ; B. Castelain ; et al. . - 2009 . - p. 446-450.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 13/5 (Septembre 2009) . - p. 446-450
Mots-clés : RADIOTHERAPIE STEREOTAXIE RADIOCHIRURGIE CONTENTION POSITIONNEMENT Résumé : Objectif de l’étude :
Évaluer par tomodensitométrie le repositionnement en utilisant le masque Brain Lab™ avec le support dentaire standard en radiothérapie stéréotaxique cérébrale fractionnée dans le cadre d’un programme soutien aux thérapeutiques innovantes et coûteuses (Stic).
Patients et méthodes :
Trois marqueurs métalliques millimétriques ont été disposés sur le masque afin de déterminer un isocentre. Une tomodensitométrie de contrôle a été réalisée avant ou après l’une des trois séances de traitement ; au total, 50 tomodensitométries de planification et de contrôle ont été réalisées chez 25 patients. Le recalage des images des deux examens permettait de calculer le déplacement de l’isocentre. Le déplacement total du centre du volume cible prévisionnel (PTV) était calculé d’après sa position relative par rapport à l’isocentre (vecteur tridimensionnel).
Résultats :
Les translations moyennes (± écart-type) de l’isocentre en prenant en compte la direction étaient respectivement de −0,01 ± 0,7, −0,2 ± 1,3 et 0,07 ± 0,5 mm selon les axes médiolatéral, crâniocaudal et antéropostérieur. Les rotations moyennes (± écart-type) étaient respectivement de −0,02 ± 0,6, −0,08 ± 0,3 et −0,1 ± 0,3 degré selon les axes médiolatéral, crâniocaudal et antéropostérieur. Le déplacement moyen du volume cible prévisionnel était de 1,8 ± 1,5 mm. Son déplacement était inférieur à 2 et 3 mm chez respectivement 19 et 23 des 25 patients.
Conclusion :
Nos résultats sont comparables à ceux retrouvés dans la littérature et paraissent reproductibles avec le support dentaire standard.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41034 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt
Titre : Harmonization of practices between radiotherapy centres in the Nord and Pas-de-Calais regions (France): A three-year evaluation Titre original : Harmonisation des pratiques entre les centres de radiothérapie des départements du Nord et du Pas-de-Calais : évaluation sur 3 ans Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Pasquier ; F. Darloy ; S. Dewas ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 10-16 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Radiothérapie Délinéation Variabilité interobservateur Résumé : Objectif de l’étude
La délinéation des volumes d’intérêt est le siège d’une variabilité entre les observateurs. L’objectif de cette étude était l’harmonisation de la délinéation de tumeurs par les oncologues radiothérapeutes des départements du Nord et du Pas-de-Calais.
Matériels et méthodes
Les onze centres du Nord et du Pas-de-Calais ont participé à ce travail. Les localisations étudiées incluaient les cancers de la prostate, de la tête et du cou, du sein et du cerveau. Les médecins en charge de la pathologie ont délinéé les tumeurs selon leurs pratiques habituelles. Des indices validés, dont le coefficient de similarité de Dice, ont été utilisés pour quantifier les différences de délinéation. Les résultats anonymes ont été présentés lors de deux ou trois réunions annuelles. Une seconde délinéation a été effectuée pour quantifier l’homogénéisation. Une évaluation des pratiques de dosimétrie a été réalisée pour le cancer de la prostate. Le test de Wilcoxon a été utilisé.
Résultats
Nos travaux ont montré soit une concordance de délinéation satisfaisante après l’évaluation initiale, soit une meilleure concordance de délinéation. Dans le cas du cancer de la prostate, les valeurs du coefficient de similarité de Dice du volume cible anatomoclinique étaient supérieures à 0,6 dans deux des trois cas cliniques. Pour les cancers de la tête et du cou, une amélioration statistiquement significative n’a été observée que pour un seul des volumes cible anatomocliniques ; plus de la moitié des valeurs du coefficient de similarité de Dice étaient supérieures à 0,6 dès la première comparaison. Cinq des six volumes cible anatomocliniques ganglionnaires mammaires ont été améliorés. L’étude dosimétrique du cancer de la prostate a permis une homogénéisation des pratiques.
Conclusion
Ce travail a permis d’harmoniser les pratiques autour de référentiels validés. Une extension à l’ensemble des Hauts-de-France est envisagée.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62920
in Cancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 10-16[article] Harmonization of practices between radiotherapy centres in the Nord and Pas-de-Calais regions (France): A three-year evaluation = Harmonisation des pratiques entre les centres de radiothérapie des départements du Nord et du Pas-de-Calais : évaluation sur 3 ans [texte imprimé] / D. Pasquier ; F. Darloy ; S. Dewas ; et al. . - 2019 . - p. 10-16.
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 10-16
Mots-clés : Radiothérapie Délinéation Variabilité interobservateur Résumé : Objectif de l’étude
La délinéation des volumes d’intérêt est le siège d’une variabilité entre les observateurs. L’objectif de cette étude était l’harmonisation de la délinéation de tumeurs par les oncologues radiothérapeutes des départements du Nord et du Pas-de-Calais.
Matériels et méthodes
Les onze centres du Nord et du Pas-de-Calais ont participé à ce travail. Les localisations étudiées incluaient les cancers de la prostate, de la tête et du cou, du sein et du cerveau. Les médecins en charge de la pathologie ont délinéé les tumeurs selon leurs pratiques habituelles. Des indices validés, dont le coefficient de similarité de Dice, ont été utilisés pour quantifier les différences de délinéation. Les résultats anonymes ont été présentés lors de deux ou trois réunions annuelles. Une seconde délinéation a été effectuée pour quantifier l’homogénéisation. Une évaluation des pratiques de dosimétrie a été réalisée pour le cancer de la prostate. Le test de Wilcoxon a été utilisé.
Résultats
Nos travaux ont montré soit une concordance de délinéation satisfaisante après l’évaluation initiale, soit une meilleure concordance de délinéation. Dans le cas du cancer de la prostate, les valeurs du coefficient de similarité de Dice du volume cible anatomoclinique étaient supérieures à 0,6 dans deux des trois cas cliniques. Pour les cancers de la tête et du cou, une amélioration statistiquement significative n’a été observée que pour un seul des volumes cible anatomocliniques ; plus de la moitié des valeurs du coefficient de similarité de Dice étaient supérieures à 0,6 dès la première comparaison. Cinq des six volumes cible anatomocliniques ganglionnaires mammaires ont été améliorés. L’étude dosimétrique du cancer de la prostate a permis une homogénéisation des pratiques.
Conclusion
Ce travail a permis d’harmoniser les pratiques autour de référentiels validés. Une extension à l’ensemble des Hauts-de-France est envisagée.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62920 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 688-695 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149 Langues : Français (fre) Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695[article] Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate [texte imprimé] / R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff . - 2019 . - p. 688-695.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695
Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Irradiation mammaire locorégionale gauche avec modulation d'intensité rotationnelle et inspiration profonde : comparaison dosimétrique Type de document : texte imprimé Auteurs : É. Fessart ; F. Crop ; E. Tresch ; X. Mirabel ; E. Lartigau ; D. Pasquier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 92-97 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.canrad.2018.07.139 Langues : Français (fre) Mots-clés : SAIN CANCER IRRADIATION DOSIMÉTRIE Résumé :
Objectif de l’étude
L’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche est responsable d’une morbidité cardiaque à long terme. L’inspiration profonde est utilisée en radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle pour diminuer les doses cardiaques. Peu d’études ont évalué la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde dans cette indication. L’objectif de notre étude était de comparer les données dosimétriques du cœur et de ses sous-structures, en inspiration profonde par rapport à la respiration libre pour la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle mammaire et ganglionnaire gauche.
Matériel et méthode
Cette étude dosimétrique a porté sur les dossiers de neuf patientes prises en charge entre 2008 et 2012 et les traitements par irradiation en conditions stéréotaxiques ont concerné quatre seins et cinq parois thoraciques gauches et aires ganglionnaires. Outre les doses dans les organes à risque recommandées, les doses dans les artères coronaires, la région interventriculaire antérieure et la valve aortique ont été comparées.
Résultats
Les plans de traitements étaient comparables pour les volumes cibles. L’inspiration profonde par rapport à la respiration libre diminuait la dose cardiaque (dose moyenne de 4,8 Gy contre 6,6 Gy, p = 0,008 ; dose dans 2 % du volume de 16,8 Gy contre 23,3 Gy, p = 0,008 ; volume recevant 25 Gy de 0,8 % contre 2,2 %, p = 0,008 ; volume recevant 30 Gy de 0,4 % contre 1,2 %, p = 0,009), dans les artères coronaires droite (dose moyenne de 6 Gy contre 8,9 Gy, p = 0,028), dans l’artère interventriculaire antérieure (dose moyenne de 9,6 Gy contre 14,6 Gy, p = 0,021), dans la région interventriculaire antérieures (dose dans 2 % du volume de 17,4 Gy contre 24,6 Gy, p = 0,021), dans la valve aortique (dose moyenne de 4,8 Gy contre 7 Gy, p = 0,028). Les doses dans d’autres organes à risque étaient comparables.
Conclusion
La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde permet une meilleure épargne du cœur, des artères coronaires droite et interventriculaire antérieure, et de la valve aortique par rapport aux techniques de respiration libre, pour l’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63869
in Cancer Radiothérapie > 23/2 (Avril 2019) . - p. 92-97[article] Irradiation mammaire locorégionale gauche avec modulation d'intensité rotationnelle et inspiration profonde : comparaison dosimétrique [texte imprimé] / É. Fessart ; F. Crop ; E. Tresch ; X. Mirabel ; E. Lartigau ; D. Pasquier . - 2019 . - p. 92-97.
https://doi.org/10.1016/j.canrad.2018.07.139
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/2 (Avril 2019) . - p. 92-97
Mots-clés : SAIN CANCER IRRADIATION DOSIMÉTRIE Résumé :
Objectif de l’étude
L’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche est responsable d’une morbidité cardiaque à long terme. L’inspiration profonde est utilisée en radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle pour diminuer les doses cardiaques. Peu d’études ont évalué la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde dans cette indication. L’objectif de notre étude était de comparer les données dosimétriques du cœur et de ses sous-structures, en inspiration profonde par rapport à la respiration libre pour la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle mammaire et ganglionnaire gauche.
Matériel et méthode
Cette étude dosimétrique a porté sur les dossiers de neuf patientes prises en charge entre 2008 et 2012 et les traitements par irradiation en conditions stéréotaxiques ont concerné quatre seins et cinq parois thoraciques gauches et aires ganglionnaires. Outre les doses dans les organes à risque recommandées, les doses dans les artères coronaires, la région interventriculaire antérieure et la valve aortique ont été comparées.
Résultats
Les plans de traitements étaient comparables pour les volumes cibles. L’inspiration profonde par rapport à la respiration libre diminuait la dose cardiaque (dose moyenne de 4,8 Gy contre 6,6 Gy, p = 0,008 ; dose dans 2 % du volume de 16,8 Gy contre 23,3 Gy, p = 0,008 ; volume recevant 25 Gy de 0,8 % contre 2,2 %, p = 0,008 ; volume recevant 30 Gy de 0,4 % contre 1,2 %, p = 0,009), dans les artères coronaires droite (dose moyenne de 6 Gy contre 8,9 Gy, p = 0,028), dans l’artère interventriculaire antérieure (dose moyenne de 9,6 Gy contre 14,6 Gy, p = 0,021), dans la région interventriculaire antérieures (dose dans 2 % du volume de 17,4 Gy contre 24,6 Gy, p = 0,021), dans la valve aortique (dose moyenne de 4,8 Gy contre 7 Gy, p = 0,028). Les doses dans d’autres organes à risque étaient comparables.
Conclusion
La radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité rotationnelle en inspiration profonde permet une meilleure épargne du cœur, des artères coronaires droite et interventriculaire antérieure, et de la valve aortique par rapport aux techniques de respiration libre, pour l’irradiation adjuvante locorégionale des cancers du sein gauche.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63869 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : L’oncologue radiothérapeute, un des acteurs du parcours du patient après cancer. Surveillance après cancer de la prostate Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Brassart ; L. Basson ; J. Olivier ; I. Latorzeff ; R. De Crevoisier ; E. Lartigau ; D. Pasquier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 565-571 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.148 Langues : Français (fre) Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans. Les évolutions techniques ayant permis d’optimiser le contrôle de la maladie, les différents acteurs s’attachent désormais à minimiser les conséquences fonctionnelles des traitements, qui peuvent être responsables d’une altération de la qualité de vie. L’oncologue radiothérapeute occupe une place centrale dans le suivi des patients. Ce dernier est codifié par des recommandations de sociétés savantes permettant d’encadrer au mieux la période de l’après cancer. L’objectif principal de cet article est de faire une revue des recommandations de suivi clinique et biologique. Un état des lieux des conséquences fonctionnelles des différents traitements est détaillé, et particulièrement celles de l’hormonothérapie, avec une revue des précautions avant mise en place, des effets indésirables et leur gestion, ainsi que les recommandations de surveillance. L’analyse de la qualité de vie après traitement curatif et des suggestions pour améliorer la surveillance sont également évoquées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66126
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 565-571[article] L’oncologue radiothérapeute, un des acteurs du parcours du patient après cancer. Surveillance après cancer de la prostate [texte imprimé] / C. Brassart ; L. Basson ; J. Olivier ; I. Latorzeff ; R. De Crevoisier ; E. Lartigau ; D. Pasquier . - 2019 . - p. 565-571.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.148
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 565-571
Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans. Les évolutions techniques ayant permis d’optimiser le contrôle de la maladie, les différents acteurs s’attachent désormais à minimiser les conséquences fonctionnelles des traitements, qui peuvent être responsables d’une altération de la qualité de vie. L’oncologue radiothérapeute occupe une place centrale dans le suivi des patients. Ce dernier est codifié par des recommandations de sociétés savantes permettant d’encadrer au mieux la période de l’après cancer. L’objectif principal de cet article est de faire une revue des recommandations de suivi clinique et biologique. Un état des lieux des conséquences fonctionnelles des différents traitements est détaillé, et particulièrement celles de l’hormonothérapie, avec une revue des précautions avant mise en place, des effets indésirables et leur gestion, ainsi que les recommandations de surveillance. L’analyse de la qualité de vie après traitement curatif et des suggestions pour améliorer la surveillance sont également évoquées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66126 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
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