Achalasie : quelle thérapie choisir en 2015 ? / P. Castro Soares in Revue médicale suisse, 484 (Septembre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 484 (Septembre 2015) . - p.1587-1591 Titre : Achalasie : quelle thérapie choisir en 2015 ? Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Castro Soares ; M. Drepper ; R. Grignoli Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1587-1591 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACHALASIE Résumé : Le traitement de l’achalasie doit tenir compte du terrain du patient et du type d’achalasie déterminés par la manométrie de haute résolution. La myotomie laparoscopique de Heller et la dilatation pneumatique sont les traitements de première ligne. Les injections de toxine botulique et les traitements pharmacologiques ne sont indiqués que chez les patients à haut risque chirurgical qui ne peuvent pas bénéficier des traitements de première ligne. La myotomie perorale endoscopique (POEM) est une technique récente, prometteuse, réservée aux centres experts d’endoscopie dont la place exacte devra être précisée au terme d’études prospectives randomisées. L’œsophagectomie a une place marginale chez de rares patients avec une forme extrêmement évoluée ou avec un risque de dégénérescence néoplasique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40857 [article] Achalasie : quelle thérapie choisir en 2015 ? [texte imprimé] / P. Castro Soares ; M. Drepper ; R. Grignoli . - 2015 . - p.1587-1591. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 484 (Septembre 2015) . - p.1587-1591 Mots-clés : ACHALASIE Résumé : Le traitement de l’achalasie doit tenir compte du terrain du patient et du type d’achalasie déterminés par la manométrie de haute résolution. La myotomie laparoscopique de Heller et la dilatation pneumatique sont les traitements de première ligne. Les injections de toxine botulique et les traitements pharmacologiques ne sont indiqués que chez les patients à haut risque chirurgical qui ne peuvent pas bénéficier des traitements de première ligne. La myotomie perorale endoscopique (POEM) est une technique récente, prometteuse, réservée aux centres experts d’endoscopie dont la place exacte devra être précisée au terme d’études prospectives randomisées. L’œsophagectomie a une place marginale chez de rares patients avec une forme extrêmement évoluée ou avec un risque de dégénérescence néoplasique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40857

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Morbidité et mortalité extra-hépatiques associées à l’infection par le virus de l’hépatite C / R. Grignoli in Revue médicale suisse, 440 (Septembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 440 (Septembre 2014) . - p. 1595-1598 Titre : Morbidité et mortalité extra-hépatiques associées à l’infection par le virus de l’hépatite C Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Grignoli ; N. Goossens ; Isabelle Morard ; Francesco Negro Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 1595-1598 Langues : Français (fre) Résumé : En plus des séquelles strictement liées au foie, l’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) est associée à des manifestations extrahépatiques. Les patients ont un risque augmenté de développer une résistance à l’insuline ou un diabète de type 2. L’infection par le VHC est également associée à une cryoglobulinémie, qui se mani-feste par une atteinte cutanée, rénale ou du système nerveux périphérique. Le risque de développer un lymphome non hodgkinien, typiquement dérivé des cellules B, est également majoré. Les patients peuvent présenter des atteintes du système nerveux central. L’association avec des manifestations cardiovasculaires est probable mais pas démontrée de ma-nière certaine. Dans certains cas, le traitement de ces manifestations nécessitera le traitement de l’infection par le VHC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43302 [article] Morbidité et mortalité extra-hépatiques associées à l’infection par le virus de l’hépatite C [texte imprimé] / R. Grignoli ; N. Goossens ; Isabelle Morard ; Francesco Negro . - 2014 . - p. 1595-1598. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 440 (Septembre 2014) . - p. 1595-1598 Résumé : En plus des séquelles strictement liées au foie, l’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) est associée à des manifestations extrahépatiques. Les patients ont un risque augmenté de développer une résistance à l’insuline ou un diabète de type 2. L’infection par le VHC est également associée à une cryoglobulinémie, qui se mani-feste par une atteinte cutanée, rénale ou du système nerveux périphérique. Le risque de développer un lymphome non hodgkinien, typiquement dérivé des cellules B, est également majoré. Les patients peuvent présenter des atteintes du système nerveux central. L’association avec des manifestations cardiovasculaires est probable mais pas démontrée de ma-nière certaine. Dans certains cas, le traitement de ces manifestations nécessitera le traitement de l’infection par le VHC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43302

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