Anomalies de l'ECG [électrocardiogramme] secondaires à une lésion du système nerveux central / Nicolas Johner in Revue médicale suisse, 783 (25 mail 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 783 (25 mail 2022) . - p. 1038-1045 Titre : Anomalies de l'ECG [électrocardiogramme] secondaires à une lésion du système nerveux central Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Johner ; Marc Arcens ; Dipen Shah Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 1038-1045 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2022.18.783.1038 Langues : Français (fre) Mots-clés : ECG  ELECTROCARDIOGRAMME  Accident vasculaire cérébral  Cardiopathie  Syndrome de Takotsubo Résumé : Jusqu’à 90 % des patients souffrant de lésions neurologiques aiguës telles que l’AVC présentent des anomalies ECG neurogènes incluant : sus ou sous-décalage ST, onde T inversée, onde U proéminente, prolongement du QTc, bradycardie/pause sinusale et bloc atrioventriculaire. Leur cause semble être une dérégulation neurovégétative provoquant des gradients de repolarisation ventriculaire, voire des lésions myocardiques. Le bilan doit différencier les nombreux patients avec ECG neurogène asymptomatique de ceux présentant une cardiopathie telle qu’un syndrome de Takotsubo, un infarctus ou une maladie coronarienne stable. Le bilan inclut ECG sérié, biomarqueurs cardiaques et échocardiographie, suivis d’un bilan ciblé chez des patients sélectionnés. Un QT long, des arythmies ou une instabilité hémodynamique imposent un monitoring et les mesures habituelles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74748 [article] Anomalies de l'ECG [électrocardiogramme] secondaires à une lésion du système nerveux central [texte imprimé] / Nicolas Johner ; Marc Arcens ; Dipen Shah . - 2022 . - p. 1038-1045. DOI: 10.53738/REVMED.2022.18.783.1038 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 783 (25 mail 2022) . - p. 1038-1045 Mots-clés : ECG  ELECTROCARDIOGRAMME  Accident vasculaire cérébral  Cardiopathie  Syndrome de Takotsubo Résumé : Jusqu’à 90 % des patients souffrant de lésions neurologiques aiguës telles que l’AVC présentent des anomalies ECG neurogènes incluant : sus ou sous-décalage ST, onde T inversée, onde U proéminente, prolongement du QTc, bradycardie/pause sinusale et bloc atrioventriculaire. Leur cause semble être une dérégulation neurovégétative provoquant des gradients de repolarisation ventriculaire, voire des lésions myocardiques. Le bilan doit différencier les nombreux patients avec ECG neurogène asymptomatique de ceux présentant une cardiopathie telle qu’un syndrome de Takotsubo, un infarctus ou une maladie coronarienne stable. Le bilan inclut ECG sérié, biomarqueurs cardiaques et échocardiographie, suivis d’un bilan ciblé chez des patients sélectionnés. Un QT long, des arythmies ou une instabilité hémodynamique imposent un monitoring et les mesures habituelles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74748

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ECG [électrocardiogramme] : interprétation et signification clinique des anomalies de l'onde P / Nicolas Johner in Revue médicale suisse, 608 (Mai 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 608 (Mai 2018) . - p. 1078-1081 Titre : ECG [électrocardiogramme] : interprétation et signification clinique des anomalies de l'onde P Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Johner ; Mehdi Namdar ; Dipen Shah Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 1078-1081 Langues : Français (fre) Mots-clés : ELECTROCARDIOGRAPHIE:ONDE Résumé : L’ECG (électrocardiogramme) renseigne sur le rythme et l’intégrité du myocarde, y compris atrial. L’onde P sinusale présente un axe de 0‑90° et une morphologie généralement biphasique en V1. Une amplitude > 2 mm en II et > 1 mm en V1 est un signe spécifique de dilatation de l’oreillette droite, marqueur de pneumopathie ou d’hypertension pulmonaire. Le bloc interatrial (BIA) est défini par une onde P ≥ 120 ms avec, dans la forme avancée, une morphologie biphasique en dérivations inférieures. Il est souvent observé dans un contexte d’âge avancé, de facteurs de risque cardiovasculaire, de maladie coronarienne ou de valvulopathie. Un BIA augmente le risque d’arythmie, d’AVC, de dysfonction ventriculaire et de mortalité. Identifier une altération de l’onde P a une importance pronostique et doit susciter la recherche de pathologies associées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=59306 [article] ECG [électrocardiogramme] : interprétation et signification clinique des anomalies de l'onde P [texte imprimé] / Nicolas Johner ; Mehdi Namdar ; Dipen Shah . - 2018 . - p. 1078-1081. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 608 (Mai 2018) . - p. 1078-1081 Mots-clés : ELECTROCARDIOGRAPHIE:ONDE Résumé : L’ECG (électrocardiogramme) renseigne sur le rythme et l’intégrité du myocarde, y compris atrial. L’onde P sinusale présente un axe de 0‑90° et une morphologie généralement biphasique en V1. Une amplitude > 2 mm en II et > 1 mm en V1 est un signe spécifique de dilatation de l’oreillette droite, marqueur de pneumopathie ou d’hypertension pulmonaire. Le bloc interatrial (BIA) est défini par une onde P ≥ 120 ms avec, dans la forme avancée, une morphologie biphasique en dérivations inférieures. Il est souvent observé dans un contexte d’âge avancé, de facteurs de risque cardiovasculaire, de maladie coronarienne ou de valvulopathie. Un BIA augmente le risque d’arythmie, d’AVC, de dysfonction ventriculaire et de mortalité. Identifier une altération de l’onde P a une importance pronostique et doit susciter la recherche de pathologies associées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=59306

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Evaluation de l’intervalle QT en présence d’un élargissement du QRS / Alexandre Guinand in Revue médicale suisse, 520 (Mai 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 520 (Mai 2016) . - p. 1049-1053 Titre : Evaluation de l’intervalle QT en présence d’un élargissement du QRS Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandre Guinand ; Mehdi Namdar ; Haran Burri ; Dipen Shah Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1049-1053 Langues : Français (fre) Mots-clés : ELECTROCARDIOGRAPHIE Résumé : L’intervalle QT est le paramètre électrocardiographique le plus utilisé pour estimer la durée de la repolarisation du myocarde et évaluer le risque de torsades de pointes. Mesuré dès le début du complexe QRS, il est également influencé par la durée de la phase de dépolarisation. La présence d’un trouble de la conduction intraventriculaire (bloc de branche) ou d’un élargissement du QRS dans le cadre d’un rythme électroentraîné à l’étage ventriculaire prolonge donc l’intervalle QT, et ce même si la phase de repolarisation est normale. En conséquence, il est difficile d’évaluer l’intervalle QT dans cette population et d’estimer le risque de torsades de pointes. Dans cet article, nous avons souhaité regrouper les différentes données disponibles dans la littérature afin d’orienter le praticien sur la meilleure manière d’approcher l’intervalle QT en présence d’un élargissement du QRS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40290 [article] Evaluation de l’intervalle QT en présence d’un élargissement du QRS [texte imprimé] / Alexandre Guinand ; Mehdi Namdar ; Haran Burri ; Dipen Shah . - 2016 . - p. 1049-1053. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 520 (Mai 2016) . - p. 1049-1053 Mots-clés : ELECTROCARDIOGRAPHIE Résumé : L’intervalle QT est le paramètre électrocardiographique le plus utilisé pour estimer la durée de la repolarisation du myocarde et évaluer le risque de torsades de pointes. Mesuré dès le début du complexe QRS, il est également influencé par la durée de la phase de dépolarisation. La présence d’un trouble de la conduction intraventriculaire (bloc de branche) ou d’un élargissement du QRS dans le cadre d’un rythme électroentraîné à l’étage ventriculaire prolonge donc l’intervalle QT, et ce même si la phase de repolarisation est normale. En conséquence, il est difficile d’évaluer l’intervalle QT dans cette population et d’estimer le risque de torsades de pointes. Dans cet article, nous avons souhaité regrouper les différentes données disponibles dans la littérature afin d’orienter le praticien sur la meilleure manière d’approcher l’intervalle QT en présence d’un élargissement du QRS. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40290

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Faut-il faire des ECG de dépistage chez les adultes asymptomatiques ? / Baris Gencer in Revue médicale suisse, 420 (Mars 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 420 (Mars 2014) . - p. 549-553 Titre : Faut-il faire des ECG de dépistage chez les adultes asymptomatiques ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Baris Gencer ; Reto Auer ; Dipen Shah ; Nicolas Rodondi Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 549-553 Langues : Français (fre) Résumé : L’ECG de repos est un examen non invasif, peu coûteux et fréquemment utilisé au cabinet pour investiguer de multiples symptômes. La place de l’ECG dans le bilan de santé de patients asymptomatiques en bonne santé habituelle est par contre débattue. Deux études récentes ont montré que l’ECG peut apporter des informations pertinentes dans l’estimation du risque cardiovasculaire (CV), en particulier chez les patients avec un risque intermédiaire. Davantage de données sont nécessaires concernant l’impact d’un ECG de dépistage sur la décision de modifier le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires et son impact potentiel sur les événements cliniques. A ce stade, un ECG de dépistage de routine chez les personnes asymptomatiques en bonne santé habituelle n’est pas recommandé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44252 [article] Faut-il faire des ECG de dépistage chez les adultes asymptomatiques ? [texte imprimé] / Baris Gencer ; Reto Auer ; Dipen Shah ; Nicolas Rodondi . - 2014 . - p. 549-553. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 420 (Mars 2014) . - p. 549-553 Résumé : L’ECG de repos est un examen non invasif, peu coûteux et fréquemment utilisé au cabinet pour investiguer de multiples symptômes. La place de l’ECG dans le bilan de santé de patients asymptomatiques en bonne santé habituelle est par contre débattue. Deux études récentes ont montré que l’ECG peut apporter des informations pertinentes dans l’estimation du risque cardiovasculaire (CV), en particulier chez les patients avec un risque intermédiaire. Davantage de données sont nécessaires concernant l’impact d’un ECG de dépistage sur la décision de modifier le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires et son impact potentiel sur les événements cliniques. A ce stade, un ECG de dépistage de routine chez les personnes asymptomatiques en bonne santé habituelle n’est pas recommandé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44252

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