Aide à la délinéation : quels outils pratiques ? / Y. Pointreau in Cancer Radiothérapie, 13/6-7 (Octobre 2009)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 13/6-7 (Octobre 2009) . - p. 600-605 Titre : Aide à la délinéation : quels outils pratiques ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Y. Pointreau ; G. Bera ; I. Barillot Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 600-605 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHERAPIE Résumé : La planification de la radiothérapie a connu depuis quelques années des développements considérables. Avec l’émergence des techniques telles que la radiothérapie conformationnelle, la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité ou encore la radiothérapie en conditions stéréotaxiques, la définition des volumes cibles de traitement est devenue de la plus haute importance. Les règles générales de définition des volumes ont été énumérées dans les rapports 50 et 62 de l’International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU), sans qu’elles ne s’accompagnent de recommandations pour la délinéation de ces volumes. Parmi les incertitudes qui peuvent influencer les résultats de l’irradiation, les variations intra- et inter-observateurs de la délinéation sont les plus importantes. De nombreuses équipes ont proposé des recommandations ou des atlas afin d’homogénéiser les pratiques et de réduire l’amplitude de l’incertitude liée à cette activité médicale. L’objectif de cet article est de présenter brièvement ces principales recommandations. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41127 [article] Aide à la délinéation : quels outils pratiques ? [texte imprimé] / Y. Pointreau ; G. Bera ; I. Barillot . - 2009 . - p. 600-605. Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 13/6-7 (Octobre 2009) . - p. 600-605 Mots-clés : RADIOTHERAPIE Résumé : La planification de la radiothérapie a connu depuis quelques années des développements considérables. Avec l’émergence des techniques telles que la radiothérapie conformationnelle, la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité ou encore la radiothérapie en conditions stéréotaxiques, la définition des volumes cibles de traitement est devenue de la plus haute importance. Les règles générales de définition des volumes ont été énumérées dans les rapports 50 et 62 de l’International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU), sans qu’elles ne s’accompagnent de recommandations pour la délinéation de ces volumes. Parmi les incertitudes qui peuvent influencer les résultats de l’irradiation, les variations intra- et inter-observateurs de la délinéation sont les plus importantes. De nombreuses équipes ont proposé des recommandations ou des atlas afin d’homogénéiser les pratiques et de réduire l’amplitude de l’incertitude liée à cette activité médicale. L’objectif de cet article est de présenter brièvement ces principales recommandations. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41127

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Réserve	Exclu du prêt

Equivalent dose rate from patients afger whole-body FDG-PET/CT / G. Bera in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 42, n° 1 (Janvier/Février 2018)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 42, n° 1 (Janvier/Février 2018) . - p. 45-48 Titre : Equivalent dose rate from patients afger whole-body FDG-PET/CT Titre original : Débit de dose équivalente par patient après TEP/TDM-FDG corps entier Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Bera ; M. Soret ; J.-A. Maisonobe ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 45-48 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : TOMODENSITOMETRIE  RADIOPROTECTION Résumé : L'objectif de cet article est de statuer sur les consignes de radioprotection à délivrer aux patients après qu'ils aient effectué un examen TEP/TDM-FDG, ceci à partir d'une estimation du débit de dose équivalente qu'ils émettent dans notre service de médecine nucléaire en sortie d'examen. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57341 [article] Equivalent dose rate from patients afger whole-body FDG-PET/CT = Débit de dose équivalente par patient après TEP/TDM-FDG corps entier [texte imprimé] / G. Bera ; M. Soret ; J.-A. Maisonobe ; et al. . - 2018 . - p. 45-48. Langues : Anglais (eng) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 42, n° 1 (Janvier/Février 2018) . - p. 45-48 Mots-clés : TOMODENSITOMETRIE  RADIOPROTECTION Résumé : L'objectif de cet article est de statuer sur les consignes de radioprotection à délivrer aux patients après qu'ils aient effectué un examen TEP/TDM-FDG, ceci à partir d'une estimation du débit de dose équivalente qu'ils émettent dans notre service de médecine nucléaire en sortie d'examen. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57341

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
REVUES	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents / M. Bertaux in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 40, n° 2 (Avril 2016)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 103-113 Titre : Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Bertaux ; V. Edeline ; G. Bera Année de publication : 2016 Article en page(s) : 103-113 Langues : Français (fre) Mots-clés : LYMPHOME MALIN  PETSCAN  CERVEAU Résumé : Introduction Le lymphome cérébral primitif (LCP) est un lymphome malin non hodgkinien rare, limité au système nerveux central. Le diagnostic est histologique, mais nécessite également l’absence d’atteinte lymphomateuse systémique associée. Le bilan initial comprend une tomodensitométrie thoraco-abdominopelvienne et une biopsie ostéomédullaire. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’intérêt de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluoro-desoxy-glucose (FDG) dans le bilan d’extension initial de LCP. Les objectifs secondaires étaient d’étudier les performances de la TEP-FDG pour la détection des lésions cérébrales et son éventuel intérêt pronostique. Matériel et méthodes Les examens de 21 patients non immunodéprimés ayant bénéficié d’une TEP-FDG et d’une imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale avant toute chimiothérapie ont été étudiés. Tous les bilans d’extension systémiques conventionnels étaient négatifs. Résultats Chez 3 patients (14 %), une atteinte lymphomateuse systémique a été détectée. Le SUVmax moyen cérébral était de 15,5. Trente-cinq des quarante-cinq (78 %) prises de contraste visibles en IRM l’étaient également en TEP-FDG. Les prises de contraste infracentimétriques étaient visibles dans 50 % des cas (8/16). La survie sans progression à un an était plus faible dans le groupe de patients ayant les lésions les plus hypermétaboliques (SUVmax ≥ 15 ; p = 0,015 ou rapport à la fixation hépatique moyenne > 7 ; p = 0,001). Conclusion Les résultats de ce travail suggèrent que la TEP-FDG pourrait avoir un intérêt dans le bilan d’extension initial systémique des LCP. Ceux-ci nécessitent d’être confirmés de manière prospective et sur un plus grand nombre de sujets. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39250 [article] Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents [texte imprimé] / M. Bertaux ; V. Edeline ; G. Bera . - 2016 . - 103-113. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 103-113 Mots-clés : LYMPHOME MALIN  PETSCAN  CERVEAU Résumé : Introduction Le lymphome cérébral primitif (LCP) est un lymphome malin non hodgkinien rare, limité au système nerveux central. Le diagnostic est histologique, mais nécessite également l’absence d’atteinte lymphomateuse systémique associée. Le bilan initial comprend une tomodensitométrie thoraco-abdominopelvienne et une biopsie ostéomédullaire. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’intérêt de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluoro-desoxy-glucose (FDG) dans le bilan d’extension initial de LCP. Les objectifs secondaires étaient d’étudier les performances de la TEP-FDG pour la détection des lésions cérébrales et son éventuel intérêt pronostique. Matériel et méthodes Les examens de 21 patients non immunodéprimés ayant bénéficié d’une TEP-FDG et d’une imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale avant toute chimiothérapie ont été étudiés. Tous les bilans d’extension systémiques conventionnels étaient négatifs. Résultats Chez 3 patients (14 %), une atteinte lymphomateuse systémique a été détectée. Le SUVmax moyen cérébral était de 15,5. Trente-cinq des quarante-cinq (78 %) prises de contraste visibles en IRM l’étaient également en TEP-FDG. Les prises de contraste infracentimétriques étaient visibles dans 50 % des cas (8/16). La survie sans progression à un an était plus faible dans le groupe de patients ayant les lésions les plus hypermétaboliques (SUVmax ≥ 15 ; p = 0,015 ou rapport à la fixation hépatique moyenne > 7 ; p = 0,001). Conclusion Les résultats de ce travail suggèrent que la TEP-FDG pourrait avoir un intérêt dans le bilan d’extension initial systémique des LCP. Ceux-ci nécessitent d’être confirmés de manière prospective et sur un plus grand nombre de sujets. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39250

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Validité de la classification EU-Tirads et intérêt de la SUVmax pour les incidentalomes thyroïdiens à la TEP-18FDG, une étude prospective / Sophie Lamothe in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 183 Titre : Validité de la classification EU-Tirads et intérêt de la SUVmax pour les incidentalomes thyroïdiens à la TEP-18FDG, une étude prospective Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Lamothe ; L. Chami ; G. Bera ; G. Herve ; D. Hajage ; C. Trésallet ; F. Menegaux ; C. Lussey-Lepoutre Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 183 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.026 Langues : Français (fre) Résumé : Objectif Évaluer de façon prospective l’intérêt de la classification EU-TIRADS et du ratio de SUVmax dans l’identification des nodules bénins. Patients et méthodes Cent soixante-trois patients avec une fixation thyroïdienne focale sur une TEP-18FDG ont été inclus de façon prospective entre 07/2015 et 07/2017. Cent cinq patients ont pu être évalués par une échographie thyroïdienne permettant d’identifier 99 nodules. Le score EU-TIRADS du nodule hypermétabolique ainsi que les ratios de la SUVmax de l’incidentalome rapporté à la SUVmax du foie et du lobe thyroïdien controlatéral ont été comparés aux résultats d’une cytoponction systématique et si nécessaire de l’histologie obtenue après chirurgie ou micro-biopsie. Résultats L’incidence des incidentalomes thyroïdiens était de 2,2 %. Le taux de malignité était de 18 %. Ni la taille des nodules, ni la SUVmax n’étaient prédictives de bénignité (p=0,7 et 0,1). Les ratios de SUVmax différaient entre les nodules bénins et non bénins (p=0,05), mais sans seuil discriminant. Parmi les 99 patients porteurs d’un nodule hypermétabolique identifié sur l’échographie, le score EU-TIRADS était de 3 pour 52 nodules (32 %), 4 pour 21 nodules (13 %) et 5 pour 26 nodules (26 %), soit 5 fois plus de nodules EU-TIRADS 5 que dans la population générale. Le score EU-TIRADS était significativement plus bas parmi les nodules bénins (p<0,0001). Néanmoins, un taux élevé de malignité (19 %) a été observé dans les nodules EU-TIRAD 3, exclusivement secondaire à des localisations métastatiques d’un cancer primitif non thyroïdien. Conclusions Les incidentalomes thyroïdiens à la TEP-18FDG ont un risque de malignité élevé. Le score EU-TIRADS ne permet pas d’identifier de façon fiable les métastases intra-thyroïdiennes, confirmant la recommandation d’une cytoponction systématique des incidentalomes thyroïdiens supra-centimétriques fixant le FDG. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63058 [article] Validité de la classification EU-Tirads et intérêt de la SUVmax pour les incidentalomes thyroïdiens à la TEP-18FDG, une étude prospective [texte imprimé] / Sophie Lamothe ; L. Chami ; G. Bera ; G. Herve ; D. Hajage ; C. Trésallet ; F. Menegaux ; C. Lussey-Lepoutre . - 2019 . - p. 183. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.026 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 183 Résumé : Objectif Évaluer de façon prospective l’intérêt de la classification EU-TIRADS et du ratio de SUVmax dans l’identification des nodules bénins. Patients et méthodes Cent soixante-trois patients avec une fixation thyroïdienne focale sur une TEP-18FDG ont été inclus de façon prospective entre 07/2015 et 07/2017. Cent cinq patients ont pu être évalués par une échographie thyroïdienne permettant d’identifier 99 nodules. Le score EU-TIRADS du nodule hypermétabolique ainsi que les ratios de la SUVmax de l’incidentalome rapporté à la SUVmax du foie et du lobe thyroïdien controlatéral ont été comparés aux résultats d’une cytoponction systématique et si nécessaire de l’histologie obtenue après chirurgie ou micro-biopsie. Résultats L’incidence des incidentalomes thyroïdiens était de 2,2 %. Le taux de malignité était de 18 %. Ni la taille des nodules, ni la SUVmax n’étaient prédictives de bénignité (p=0,7 et 0,1). Les ratios de SUVmax différaient entre les nodules bénins et non bénins (p=0,05), mais sans seuil discriminant. Parmi les 99 patients porteurs d’un nodule hypermétabolique identifié sur l’échographie, le score EU-TIRADS était de 3 pour 52 nodules (32 %), 4 pour 21 nodules (13 %) et 5 pour 26 nodules (26 %), soit 5 fois plus de nodules EU-TIRADS 5 que dans la population générale. Le score EU-TIRADS était significativement plus bas parmi les nodules bénins (p<0,0001). Néanmoins, un taux élevé de malignité (19 %) a été observé dans les nodules EU-TIRAD 3, exclusivement secondaire à des localisations métastatiques d’un cancer primitif non thyroïdien. Conclusions Les incidentalomes thyroïdiens à la TEP-18FDG ont un risque de malignité élevé. Le score EU-TIRADS ne permet pas d’identifier de façon fiable les métastases intra-thyroïdiennes, confirmant la recommandation d’une cytoponction systématique des incidentalomes thyroïdiens supra-centimétriques fixant le FDG. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63058

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

---

1 (1 - 4 / 4)