Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents / M. Bertaux in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 40, n° 2 (Avril 2016)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 103-113 Titre : Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Bertaux ; V. Edeline ; G. Bera Année de publication : 2016 Article en page(s) : 103-113 Langues : Français (fre) Mots-clés : LYMPHOME MALIN  PETSCAN  CERVEAU Résumé : Introduction Le lymphome cérébral primitif (LCP) est un lymphome malin non hodgkinien rare, limité au système nerveux central. Le diagnostic est histologique, mais nécessite également l’absence d’atteinte lymphomateuse systémique associée. Le bilan initial comprend une tomodensitométrie thoraco-abdominopelvienne et une biopsie ostéomédullaire. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’intérêt de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluoro-desoxy-glucose (FDG) dans le bilan d’extension initial de LCP. Les objectifs secondaires étaient d’étudier les performances de la TEP-FDG pour la détection des lésions cérébrales et son éventuel intérêt pronostique. Matériel et méthodes Les examens de 21 patients non immunodéprimés ayant bénéficié d’une TEP-FDG et d’une imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale avant toute chimiothérapie ont été étudiés. Tous les bilans d’extension systémiques conventionnels étaient négatifs. Résultats Chez 3 patients (14 %), une atteinte lymphomateuse systémique a été détectée. Le SUVmax moyen cérébral était de 15,5. Trente-cinq des quarante-cinq (78 %) prises de contraste visibles en IRM l’étaient également en TEP-FDG. Les prises de contraste infracentimétriques étaient visibles dans 50 % des cas (8/16). La survie sans progression à un an était plus faible dans le groupe de patients ayant les lésions les plus hypermétaboliques (SUVmax ≥ 15 ; p = 0,015 ou rapport à la fixation hépatique moyenne > 7 ; p = 0,001). Conclusion Les résultats de ce travail suggèrent que la TEP-FDG pourrait avoir un intérêt dans le bilan d’extension initial systémique des LCP. Ceux-ci nécessitent d’être confirmés de manière prospective et sur un plus grand nombre de sujets. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39250 [article] Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents [texte imprimé] / M. Bertaux ; V. Edeline ; G. Bera . - 2016 . - 103-113. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 103-113 Mots-clés : LYMPHOME MALIN  PETSCAN  CERVEAU Résumé : Introduction Le lymphome cérébral primitif (LCP) est un lymphome malin non hodgkinien rare, limité au système nerveux central. Le diagnostic est histologique, mais nécessite également l’absence d’atteinte lymphomateuse systémique associée. Le bilan initial comprend une tomodensitométrie thoraco-abdominopelvienne et une biopsie ostéomédullaire. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’intérêt de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluoro-desoxy-glucose (FDG) dans le bilan d’extension initial de LCP. Les objectifs secondaires étaient d’étudier les performances de la TEP-FDG pour la détection des lésions cérébrales et son éventuel intérêt pronostique. Matériel et méthodes Les examens de 21 patients non immunodéprimés ayant bénéficié d’une TEP-FDG et d’une imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale avant toute chimiothérapie ont été étudiés. Tous les bilans d’extension systémiques conventionnels étaient négatifs. Résultats Chez 3 patients (14 %), une atteinte lymphomateuse systémique a été détectée. Le SUVmax moyen cérébral était de 15,5. Trente-cinq des quarante-cinq (78 %) prises de contraste visibles en IRM l’étaient également en TEP-FDG. Les prises de contraste infracentimétriques étaient visibles dans 50 % des cas (8/16). La survie sans progression à un an était plus faible dans le groupe de patients ayant les lésions les plus hypermétaboliques (SUVmax ≥ 15 ; p = 0,015 ou rapport à la fixation hépatique moyenne > 7 ; p = 0,001). Conclusion Les résultats de ce travail suggèrent que la TEP-FDG pourrait avoir un intérêt dans le bilan d’extension initial systémique des LCP. Ceux-ci nécessitent d’être confirmés de manière prospective et sur un plus grand nombre de sujets. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39250

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Rôle de la TEP dans la prise en charge des lymphomes primitifs du système nerveux central / L. Rozenblum in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021) . - p. 245-249 Titre : Rôle de la TEP dans la prise en charge des lymphomes primitifs du système nerveux central Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Rozenblum ; M. Bertaux ; A. Berenbaum ; A. Kas Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 245-249 Langues : Français (fre) Résumé : Le lymphome primitif du système nerveux central est une pathologie rare, mais en incidence croissante ces dernières décennies chez les patients immunocompétents. L’imagerie de référence au diagnostic et pour le suivi thérapeutique est l’IRM cérébrale, mais le rôle de la TEP au 18F-FDG, dans la prise en charge de cette maladie, est croissant que ce soit pour exclure une atteinte systémique ou lors du diagnostic ; elle est désormais recommandée dans le bilan initial ou dans la caractérisation initiale de ces tumeurs cérébrales. D’autres radiopharmaceutiques fluorés sont actuellement évalués en recherche et pourraient émerger en pratique clinique dans les prochaines années, répondant aux besoins de biomarqueurs à la fois pour le diagnostic différentiel, notamment avec les lésions gliales, et pour l’évaluation thérapeutique en complément de l’IRM. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70327 [article] Rôle de la TEP dans la prise en charge des lymphomes primitifs du système nerveux central [texte imprimé] / L. Rozenblum ; M. Bertaux ; A. Berenbaum ; A. Kas . - 2021 . - p. 245-249. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021) . - p. 245-249 Résumé : Le lymphome primitif du système nerveux central est une pathologie rare, mais en incidence croissante ces dernières décennies chez les patients immunocompétents. L’imagerie de référence au diagnostic et pour le suivi thérapeutique est l’IRM cérébrale, mais le rôle de la TEP au 18F-FDG, dans la prise en charge de cette maladie, est croissant que ce soit pour exclure une atteinte systémique ou lors du diagnostic ; elle est désormais recommandée dans le bilan initial ou dans la caractérisation initiale de ces tumeurs cérébrales. D’autres radiopharmaceutiques fluorés sont actuellement évalués en recherche et pourraient émerger en pratique clinique dans les prochaines années, répondant aux besoins de biomarqueurs à la fois pour le diagnostic différentiel, notamment avec les lésions gliales, et pour l’évaluation thérapeutique en complément de l’IRM. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70327

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